Pneumothorax

Pneumothorax

Le pneumothorax tagraíonn sé do phaiteolaíocht a théann i bhfeidhm ar an cuas pleural, spás fíorúil suite idir na scamhóga agus an cage rib. Labhraímid faoi pneumothorax nuair a líonann an cuas seo le haer nó le gás, rud a fhágann go ndéanann scamhóg amháin nó an dá scamhóg dícheangail agus tarraingt siar air féin. Is féidir le pneumothorax a bheith spontáineach (ní fios cén bunús ansin), trámach nó tánaisteach do ghalar scamhóg. Tá sé tréithrithe go bunúsach ag a pian cófra tobann a bhaineann uaireanta deacracht análaithe. Is minic, bíonn pneumothorax aontaobhach. Athraíonn an chóireáil ag brath ar an gcineál pneumothorax: téann roinnt chun cinn go spontáineach go dtí an téarnamh tar éis dóibh a bheith sosa, agus bíonn máinliacht ag teastáil ó chuid eile.

Sainmhíniú ar pneumothorax

Tá an chuid istigh den chliabhán rib agus an chuid seachtrach de na scamhóga clúdaithe le membrane tanaí, an pleura, ag sleamhnú ar bharr a chéile le linn gluaiseachtaí análaithe. Líonann an cuas pleural, spás fíorúil atá i láthair idir an dá pleura seo, le haer nó le gás uaireanta. Tugtar pneumothorax ar an bhfeiniméan seo.

Cúiseanna pneumothorax

Tá cineálacha éagsúla pneumothorax ann ag brath ar an gcúis atá freagrach:

  • Pneumothorax idiopathic bunscoile ou primitive spontáineach : Is é seo an fhoirm is coitianta de pneumothorax. Tarlaíonn sé go minic i bhfear óg, sláintiúil agus is minic a bhíonn sé ina pneumothorax beag sna scamhóga sláintiúla, agus ag leigheas go héasca. De ghnáth bíonn sé mar gheall ar réabadh spontáineach mboilgeog sa scamhóg.
  • Neumothorax tánaisteach : pneumothorax de bharr galar na scamhóga, lena n-áirítear emphysema, fiobróis scamhógach plúchadh nó galar scamhógach bac ainsealach, fiobróis chisteach, galar scamhógach tógálach, ailse níos annamh.
  • Neumothorax trámach : pneumothorax trí thimpiste (de bharr díobhála, mar scian), nó pneumothorax iatrogenic (tar éis puncture nó máinliacht leighis).

Comharthaí pneumothorax

Léirítear pneumothorax ag

  • pian logánaithe sa chliabhán rib, ag dul ó míchompord simplí go pian dian ag brath ar a thábhacht,
  • deacracht análaithe (go háirithe agus tú ag anáil isteach) agus casacht tirim. An deacrachtaí análaithe, a tharlaíonn go tobann, gineann imní,
  • casacht.

Ag brath ar mhéid an pneumothorax, is féidir deacrachtaí a bheith ann: tachycardia (ráta croí méadaithe) agus cianóis (dath gorm an chraiceann agus na seicní múcasacha).

Daonraí i mbaol

I 75% de na cásanna, bíonn tionchar ag pneumothorax spontáineach bunscoile ar fhir óga (thart ar 35 bliana d’aois), ard agus tanaí. Tá an baol pneumothorax ard go háirithe i measc daoine a bhfuil galar scamhóg orthu. Méadaíonn caitheamh tobac an baol pneumothorax. Tá daoine a raibh pneumothoraxes amháin nó níos mó acu i mbaol atarlú.

Fachtóirí riosca pneumothorax

Le caitheamh tobac tá baint aige le beagnach 90% de na cásanna pneumothorax. Cuireann tumadóireacht scúba, cleachtas ionstraime gaoithe agus airde, tarlú pneumothorax chun cinn. Méadaíonn galar scamhóg an baol pneumothorax.

Diagnóisiú pneumothorax

Féadfaidh breathnóireacht chliniciúil ligean don dochtúir fógra a neamhshiméadracht ag leibhéal na scamhóga ag leibhéal na fuaime ag cnaguirlisí an taobh atá buailte (tympanism, fuaim log). Mar an gcéanna, ar mhaolú, ní fhéadfaidh an dochtúir anáil anála a chloisteáil go maith a thuilleadh, agus nuair a iarrann sé “33” a rá, ní chreathann an fhuaim an cage rib ar an taobh atá buailte. Treoróidh na comharthaí seo a dhiagnóis agus tá siad i láthair go háirithe má tá an pneumothorax tábhachtach. Deimhneofar é le x-gha na scamhóga. Cuirfidh na híomhánna a fhaightear béim ar a dícheangail na scamhóg / na scamhóga.

Cóireáil pneumothorax

Braitheann an rogha ar chóir cóireáil a ghlacadh ar an gcineál pneumothorax, déine na hairíonna agus an chúis atá freagrach. I gcás pneumothorax spontáineach, tréimhse de repos moltar, uaireanta in éineacht le cóireáil drugaí bunaithe aranailgéisigh. Tugtar faoi leigheas i gceann cúpla lá suas le 2 nó 3 sheachtain.

Nuair a bhíonn an pneumothorax níos tábhachtaí, is féidir leis an dochtúir an t-aer a aslonnú, le snáthaid, le caititéar ar leith nó trí dhraen a chur sa spás pleural. Déantar é seo faoi ainéistéise áitiúil, agus de ghnáth tarlaíonn leigheas laistigh de chúpla lá.

I gcásanna ina bhfuil an pneumothorax an-díchumasaithe, an-tábhachtach, athfhillteach, ní féidir é a leigheas ar na bealaí seo, nó i gcás cleachtais phriacal (tumadóireacht), féadfaidh an dochtúir cinneadh a dhéanamh ar idirghabháil máinliachta. Tá cineálacha éagsúla idirghabhálacha máinliachta ann arb é is aidhm dóibh dul isteach sa dá sheicní plewrol ionas nach féidir leo bogadh ar shiúl óna chéile a thuilleadh chun ligean don aer pas a fháil: talcage pleural (talc a chur isteach idir an dá pleura), abrasion pleural (abrasion an dhá pleura d’fhonn iad a dhéanamh greamaithe le chéile).

Cosc ar pneumothorax

Tá an cosc ​​bunaithe ar fhachtóirí riosca a laghdú (caitheamh tobac, tumadóireacht scúba, uirlisí gaoithe, airde). Nuair a bhí pneumothorax ag duine san am atá caite, bíonn riosca 5 as 2 ann go dtarlóidh sé arís. Má tharlaíonn an dara pneumothorax, méadaíonn an baol go dtarlóidh sé arís go duine as gach beirt. Sa tríú heachtra, tá seans ceathrar as gach cúigear go mbeidh pneumothorax nua ann. Mar sin moltar go láidir duit caitheamh tobac a stopadh nuair a bhí pneumothorax ort, toisc go méadaíonn caitheamh tobac an baol go dtarlóidh sé arís faoi 4! Tá sé toirmiscthe tumadóireacht scúba le buidéal má bhí pneumothorax neamh-oibrithe agat cheana féin.

Cur chuige comhlántach i leith pneumothorax

Díríonn cuir chuige comhlántacha i leith pneumothorax ar a chuid comharthaí amháin agus ní mhaíonn siad go leigheasann sé é féin.

In aghaidh imní

An Bláthanna beaga a mholadh gníomhú i gcoinne an imní a chruthaíonn an deacracht análaithe de bharr pneumothorax. Is é an leigheas is oiriúnaí Tarrtháil, a bheadh ​​mar ról aige strus a laghdú.

Mar an gcéanna, úsáidtear blátholaí áirithe do dhaoine atá faoi dhian-strus mar gheall ar na hairíonna (pian, casacht, deacrachtaí análaithe, srl.):

  • Ola sár-riachtanach Lavandin (Dóitear lavender go hiontach),
  • Ola riachtanach Mandairínis (Citris reticulata),
  • Ola riachtanach petitgrain (Citris aurantium ssp aurantium),
  • Ola riachtanach Ylan-ylang (boladh Cananga).

Tá siad seo le cur i bhfeidhm ar an bplexus gréine.

I hoiméapaite, roghnóimid Ignatia amara agus Strophantus i 9 CH ag ráta trí ghráinnín trí huaire sa lá.

Leave a Reply