Is pian de bhunadh néaróg é radiculalgia. Tugtar radicular ar an bpian seo ós rud é go dtéann sé i bhfeidhm ar fhréamh na néaróg. Is gnách go mbíonn an riocht seo mar thoradh ar chomhbhrú néar dromlaigh (ceangailte leis an spine) ag a fhréamh. D’fhéadfadh go mbeadh comhbhrú den sórt sin mar thoradh ar osteoarthritis an spine, diosca herniated nó fiú meall cnámh nó nerve. Go haemologolaíoch, cruthaítear an téarma radiculalagie ón Laidin “radicula”, maolú ar radix a chiallaíonn fréamh, agus ón iarmhír de bhunadh Gréagach “algie” a chiallaíonn pian. Is minic a bhíonn an pian seo an-dian. Taispeánann sé é féin ar feadh cosán na néaróg. Ag tosú ón spine, síneann sé go dtí na géaga uachtaracha nó íochtaracha agus go minic bíonn suaitheadh ​​íogaireachta ag gabháil leis.

Pian ilfheidhmeach

Tá Radiculalgia, i ndáiríre, ilfheidhmeach: comhcheanglaíonn sé fachtóirí meicniúla agus ceimiceacha araon. Is iad na tosca meicniúla is coitianta ná brú, mar shampla ualach trom a ardú, gluaiseacht bhréagach ar nós casadh an choirp. Maidir leis na tosca ceimiceacha is minice, baineann siad le teagmháil shimplí an nerve leis an bhfíochán atá suite idir na dioscaí, atá in ann imoibriú athlastach a chur faoi deara. Spreagfaidh sé seo laghdú ar luas seolta na néaróg.

Diagnóisiú pian radacach

Tá an diagnóis ar radiculalgia bunaithe ar néar-íomháú (tomagrafaíocht ríofa nó íomháú athshondais mhaighnéadach) sa limistéar atá buailte. Uaireanta is gá scrúduithe leictreafiseolaíocha a dhéanamh freisin. Murar aimsigh an íomháú aon neamhghnáchacht anatamaíoch, beifear in ann cúiseanna tógálacha nó athlastacha a lorg má dhéantar anailís ar an sreabhán cerebrospinal. Ina theannta sin, déanfar staidéar ar siúcra fola troscadh le haghaidh diaibéiteas a d’fhéadfadh a bheith ann.

Hipirtheannas ainsealach nó géarmhíochaine is cúis le neamhoird fréimhe canála a théann i bhfeidhm ar fhréamh néaróg sa spine nó in aice leis. Mar sin is minic a thagann an pian ó chomhbhrú na fréimhe néaróige seo ar leibhéal veirteabra, agus is féidir é a bheith ina chúis le:

• diosca intervertebral herniated. Seo an chuma atá ar dhiosca herniated ag leibhéal an diosca atá suite idir dhá veirteabra;
• deformities cnámh de bharr airtríteas réamatóideach nó osteoarthritis, atá in ann fréamhacha nerve aonair a chomhbhrú. Mar sin, d’fhéadfadh radiculalgia a bheith mar thoradh ar chaitheamh an diosca intervertebral de bharr osteoarthritis;
• caolú ar an gcanáil dromlaigh atá suite i lár veirteabraí an chúl íochtair, rud a fhágann go ndéantar na fréamhacha nerve a phionáil;
• forbairt meall cnámh nó néaróg;
• ina theannta sin, is féidir an chuma ar radiculalgia postoperative tarlú freisin tar éis obráid diosca.

An chéad chúis le radiculalgia: diosca herniated

Is é diosca herniated an chúis is mó le pian fréimhe. Is é an míniú clasaiceach ná comhbhrú meicniúil nó dífhoirmiú na bhfréamhacha nerve, arb é príomhchúis an phian é. Mar sin féin, ba chóir go mbeadh a fhios agat freisin go bhféadfadh comhpháirt athlastach nó imdhíonachta a bheith ann le diosca herniated mar thoradh ar radiculalgia. Léirigh torthaí staidéir eolaíoch go dtarlaíonn athruithe i bhfo-thacair imeallacha fola T mar thoradh ar dhroim dioscaí inveirteabracha lumbar. Tháinig údair an staidéir ar an gconclúid gur dóigh go mbeidh baint ag meicníochtaí imdhíoneolaíocha leis an bpian a bhaineann le diosca herniated. Ina theannta sin, d’fhéadfadh méadú ar chitocíní áirithe cur le pian radacach.

Is iad na hairíonna is coitianta de radiculalgia:

• pian géarmhíochaine go minic;
• griofadach, numbness, tingling;
• laige na géaga nó fiú pairilis;
• ainéistéise an chraiceann;
• ina theannta sin, is féidir le casacht, sraothartach, nó brú an pian a dhéanamh níos measa.

Tá cóireáil pian ainsealach casta, agus is minic nach n-úsáideann ach paracetamol agus drugaí frith-athlastacha stéaróideacha ach úsáid pháirteach éifeachtach agus fhada de NSAIDanna a léiríonn riosca suntasach.

Tá sé mar aidhm ag cóireáil radiculalgia an pian a mhaolú agus an bac a spreagann sé a theorannú. Tá an chóireáil bunaithe thar aon rud eile ar chóireáil drugaí, chomh maith le hathshlánú ag fisiteiripeoir a mhaolóidh teannas dromlaigh.

Cóireálacha drugaí

• Analgesics (painkillers): go minic, ní leor paraicéiteamól, anailgéiseach céim I. Mar sin is féidir é a chomhcheangal le caiféin, codeine nó fiú tramadol. Maidir le moirfíní (anailgéisigh leibhéal III), ba cheart iad a úsáid go spárálach, agus a chur in áirithe do radiculalgia hiperalgesic;
• Drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDanna): is minic a fhorordaítear ketoprofen, diclofenac, naproxen i gcomhcheangal le anailgéisigh chéim II. Ní fearr a n-éifeacht faoisimh pian ná anailgéisigh amháin. Níor chóir iad a úsáid ar feadh níos mó ná deich lá go coicís. Má thagann an pian ar ais tar éis stopadh ar feadh cúpla lá, is féidir iad a fhorordú ar feadh tréimhse níos faide;
• Antiepileptics: is móilíní iad pregabalin, gabapentin agus pregabapentin toisc go ngníomhaíonn siad ar an snáithín nerve féin;
• Teiripe corticosteroid: corticosteroidí dara líne iad prednisone agus prednisolone mura léiríodh go bhfuil drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal éifeachtach i gcoinne pian. Eisítear iad thar thréimhse ghearr idir seacht agus deich lá. Is féidir iad a riar freisin trí insíothlú, rud a fhágann gur féidir tiúchan ard táirge gníomhach a sheachadadh go leibhéal na pian. Go bunúsach ní chuirtear in iúl iad ach amháin in éagmais feabhsúcháin tar éis trí seachtaine de chóireáil drugaí.

Cóireálacha neamh-dhrugaí

• Lombostat: is blaosc docht é a dhéanann teicneoir ortaipéideach a thomhas. I plaisteach, leathar agus cruach, fiú plástair nó roisín, ceadaíonn an stat lumbar dílonnú coibhneasta na veirteabraí lumbar, trí thacaíocht a shíneann ó thaobh na pelvis go dtí na easnacha deireanacha. Is é an gníomh atá aige ná bacainn lumbar a bhaint amach tríd an stoc a dhaingniú go dtí an pelvis. I ndáiríre, dá bhrí sin is féidir gluaiseachtaí bréagacha a sheachaint chomh maith le cuid eile den chúl a chinntiú. Ina theannta sin, laghdaíonn sé an strus a chuirtear ar na veirteabraí;
• Athshlánú: Cuidíonn seisiúin athshlánaithe ag an fisiteiripeoir le teannas sna veirteabraí a mhaolú, agus ceadaíonn athoiliúint iarracht a dhéanamh d’fhonn do chúl a chur ar ais ar a chosa. Fiú amháin i bpian, tá sé an-tábhachtach fanacht soghluaiste agus gníomhach. Is é aidhm na hoiliúna seo a matáin a neartú, a hacmhainní fisiciúla a fheabhsú, agus tá na cleachtaí a chleachtaítear ó rothaíocht go rith, lena n-áirítear clúdú, cleachtaí bhoilg, srl;
• Yoga agus snámh: déanfaidh cleachtas an dá spórt seo an spine a mhaolú, ach faoiseamh a thabhairt do chonarthaí matáin;
• Osteopathy: cuidíonn sé le comhbhrú a laghdú. Dá bhrí sin, tá sé mar aidhm ag an modh seo de leigheas neamhchoinbhinsiúnach neamhord feidhmiúil a mhaolú. Tá sé bunaithe ar ionramhálacha láimhe ar an gcóras mhatánchnámharlaigh chomh maith le teicnící scaoilte myofascial;
• Máinliacht: is féidir é a úsáid mar rogha dheiridh.

Radiculalgia a chosc

D’fhonn radiculalgia a chosc, ba cheart cuimhneamh ar chúpla comhairle, mar shampla:

• seachain gluaiseachtaí casta an stoc nuair is mian leat rud atá taobh thiar díot a ghabháil;
• dul i bhfabhar málaí droma thar málaí láimhe agus an dá ghualainn a úsáid chun an mála droma a iompar;
• nó suíomh maith a ghlacadh agus tú i do chodladh, go háirithe trí tocht compordach a bheith agat chomh maith le piliúr nach gcruthaíonn uillinn ró-mhór ar leibhéal an mhuineál.

Teiripí malartacha

• Neurostimulation leictreach trasghearrthach;
• Teirmiteiripe;
• Acupuncture;
• Scíth agus machnamh: is féidir leis an dá mhodh seo eagla na gluaiseachta a mhaolú, ach imní agus strus a bhaineann le pian a mhaolú.