Faireoga salivary

Faireoga salivary

Freagrach as secretion seile, tá dhá chineál faireoga salivary ann: na príomh-faireoga salivary agus na faireoga salivary accessory. Is féidir leo a bheith ina suíomh d’ionfhabhtú baictéarach nó víreasach, lithiasis, siadaí neamhurchóideacha nó, níos annamh, siadaí urchóideacha. Is ailsí an-annamh iad ailsí na faireoga salivary.

Anatamaíocht

Tá dhá chineál faireoga salivary ann:

  • faireoga cúlpháirtí, suite i líneáil na cavity béil agus na teanga. Tá siad beag i méid agus simplí i struchtúr;
  • na príomh faireoga salivary, suite taobh amuigh de bhalla na cuas béil. Níos mó, is orgáin aonair iad le struchtúr níos casta. Tá siad comhdhéanta d'aonaid rúnda agus daoine eile, excretory.

I measc na bpríomh faireoga salivary is féidir linn idirdhealú a dhéanamh:

  • na faireoga parotid suite os comhair na cluaise, sa leiceann. Tá dhá cheann ann dá bhrí sin. Osclaítear a gcanáil ar aghaidh inmheánach an leicne, ar leibhéal na molairí;
  • tá na faireoga submandibular faoi bhun an jawbone. Osclaítear a gcanáil in aice le frenulum na teanga;
  • tá na faireoga sublingual suite faoin teanga. Osclaítear a gcanáil in aice le frenulum na teanga freisin.

fiseolaíocht

Táirgeann na faireoga salivary seile. Mar mheabhrúchán, is meascán d’uisce, leictrilítí, cealla díshaillte agus rúin serous, lena n-áirítear einsímí, an seile. Comhlíonann seile feidhmeanna éagsúla: coinníonn sé hiodráitiú an bhéil, glacann sé páirt sna chéad chéimeanna díleá a bhuíochas leis na heinsímí, cinntíonn sé ról antibacterial a bhuíochas leis na antasubstaintí.

Déanann na príomh-faireoga salivary seile a secrete mar fhreagairt ar spreagthaigh agus secrete na faireoga salivary accessory go leanúnach.

Aimhrialtachtaí / Paiteolaíochtaí

Litriasis faireog salivary (sialolithiasis)

Is féidir le clocha foirmiú i dhuchtanna salivary ceann de na faireoga submandibular is minice. Cuireann siad bac ar shreabhadh seile, agus bíonn an fhaireog salivary ag at go pianmhar. Is paiteolaíocht neamhurchóideach í.

Ionfhabhtú baictéarach

Nuair a mhaolaíonn seile sa fhaireog mar gheall ar chonstaic ar a aslonnú (lithiasis, caolú na duchta), bíonn sé ionfhabhtaithe. Tugtar sialitis nó ionfhabhtú glandular air seo, parotitis nuair a dhéantar difear don fhaireog parotid agus submandibulitis nuair a thagann sé chuig an fhaireog submandibular. Ansin tá an fhaireog swollen, aimsir, pianmhar. Féadfaidh pus a bheith le feiceáil, chomh maith le fiabhras.

Parotitis athfhillteach ógánach

Cineál áirithe parotitis a théann i bhfeidhm ar leanaí agus ar dhéagóirí, is ionfhabhtuithe baictéaracha iad arís agus arís eile de faireoga parotóideacha nó iad araon. Is é an riosca atá ann, go fadtéarmach, scriosadh na parenchyma glandular (cealla arb éard iad an fíochán rúnda).

Ionfhabhtuithe víreasacha

Is féidir le go leor víris na faireoga salivary a bhaint amach, go háirithe na faireoga parotid. Is é an ceann is fearr aithne air ná leicneach, paramyxovirus ar a dtugtar an víreas “leicneach” a tharchuirtear go héasca trí seile. Léirítear an leicneach trí at pianmhar amháin nó an dá faireog parotid, pian cluaise, pian scornach, fiabhras, agus tuirse throm. De ghnáth éadrom i leanaí, is féidir go dtiocfadh deacrachtaí i measc déagóirí, daoine fásta agus mná torracha: meiningíteas, caillteanas éisteachta, pancreatitis, damáiste testicular a d’fhéadfadh a bheith neamhthorthúlachta. Is é an vacsaín MMR an bealach is fearr chun leicneach a chosc.

Sialitis bréag-ailléirgeach

Ní bhíonn sialitis bréag-ailléirgeach níos lú ar eolas agus mar thoradh air go minic mar thoradh air seo trí at pianmhar amháin de faireoga salivary amháin nó níos mó le linn béilí nó trí spreagadh gustatory nó olfactory, agus itching suntasach ag gabháil leis. Ní fios cúiseanna an ghalair seo inniu.

Siadaí neamhurchóideacha

Tá an chuid is mó de tumaí gland salivary neamhurchóideacha. Is minic a bhaineann siad leis na faireoga parotid. Feictear dóibh mar nód scoite, daingean, soghluaiste agus gan phian a fhásann go mall.

Is é an meall is coitianta adenoma pleomorfach. Féadfaidh sé dul ar aghaidh chuig meall urchóideach, ach 15 go 20 bliain tar éis dó a bheith le feiceáil. Tá siadaí neamhurchóideacha eile ann: adenoma monómorfach, oncocytoma agus cystadenolymphoma (meall Warthin).

Siadaí urchóideacha - ailsí na faireoga salivary

Léiríonn tumaí gland salivary urchóideacha mar mhais chrua, nodúlach, a chloíonn de ghnáth le fíochán cóngarach, le imlíne neamhshainithe. Is tumaí neamhchoitianta iad seo (minicíocht níos lú ná 1/100), arb ionann iad agus níos lú ná 000% de tumaí an chinn agus an mhuineál. Tugtar faoi deara éabhlóid metastatach i thart ar 5% de na cásanna.

Tá siadaí ailsí éagsúla de na faireoga salivary ann. Mar sin aithníonn an t-aicmiú is déanaí den Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (2005) 24 chineál éagsúil tumaí epithelial urchóideacha agus 12 chineál tumaí epithelial neamhurchóideacha. Seo na príomhchinn:

  • is é carcinoma mucoepidermoid an ailse is coitianta sna faireoga salivary. De ghnáth bíonn tionchar aige ar an fhaireog parotid, níos annamh ar an fhaireog submandibular nó ar fhaireog bheag salivary an carball scoilte;
  • Is é carcinoma cystic adenoid an dara cineál meall is coitianta. De ghnáth bíonn tionchar aige ar na faireoga salivary cúlpháirtí agus is féidir leo scaipeadh go dtí na néaróga san aghaidh. Ag brath ar nádúr na gcealla ailse, déantar idirdhealú idir carcinoma chisteach adenoid cribriform (an ceann is coitianta), carcinoma cystic adenoid soladach agus carcinoma cystic adenoid tuberous;
  • de ghnáth bíonn tionchar ag carcinoma duct salivary ar an fhaireog parotid. Ag fás go tapa agus an-ionsaitheach, scaipeann sé go héasca chuig na nóid lymph;
  • is gnách go mbíonn tionchar ag carcinoma cille acinar ar an fhaireog parotid, uaireanta araon;
  • tá lymphomas bunscoile na faireoga salivary annamh.

Tá cineálacha eile tumaí gland salivary ann, ach tá siad i bhfad níos teirce.

Cóireálacha

Ionfhabhtú baictéarach

Forordaítear cóireáil antaibheathach. Déantar seiceáil ultrafhuaime chun cneasaithe iomlán an fhaireog a chinntiú.

Ionfhabhtú víreasach

De ghnáth cneasaíonn na cluasa go spontáineach laistigh de dheich lá. Ós rud é go bhfuil an t-ionfhabhtú víreasach, níl aon antaibheathaigh riachtanach. Ní féidir ach fiabhras agus pian a chóireáil le antipyretics nó anailgéisigh.

Is féidir le hionfhabhtú víreasach sna faireoga salivary a bheith tánaisteach d’ionfhabhtú baictéarach. Teastóidh cóireáil antaibheathach uaidh ansin.

Litriasis salivary

Is gnách go n-imíonn clocha salivary le cabhair ó massages rialta den fhaireog salivary. Má mhaireann siad, féadfar sialendoscopy (ionscópacht na duchtanna agus na faireoga salivary) a dhéanamh. Is éard atá i dteicníc eile, ar a dtugtar lithotripsy eachtardhomhanda, na clocha a bhriseadh le tonnta turrainge eachtardhomhanda.

Rinneadh Sialectomy (gníomh máinliachta a chuimsíonn an ducht salivary a oscailt chun an calcalas a bhaint) níos lú agus níos lú ó forbraíodh an dá theicníc seo.

Sialitis bréag-ailléirgeach

Tosaíonn an bhainistíocht le cóireáil ionsaí 2 sheachtain a chomhcheanglaíonn teiripe dé-antaibheathach, teiripe corticosteroid, antispasmodics, antiallergics agus benzodiazepine. Forordaítear ansin cóireáil fhadtéarmach bunaithe ar corticosteroidí laga agus antiallergic.

Siadaí neamhurchóideacha

Is cóireáil máinliachta é cóireáil siadaí neamhurchóideacha. Caithfidh sé a bheith iomlán agus le corrlach sábháilteachta chun an riosca go dtarlóidh sé arís a theorannú.

Siadaí ailsí

Is é atá i gceist le cóireáil tumaí urchóideacha salivary gland ná máinliacht le corrlach mór sábháilteachta, agus radaiteiripe ina dhiaidh sin uaireanta le haghaidh ailsí áirithe. Ag brath ar an leathadh, baintear nóid lymph sa mhuineál uaireanta. Ní chuirtear ceimiteiripe in iúl, ach amháin i gcásanna neamhchoitianta.

Tá an prognóis athraitheach ag brath ar nádúr na hailse, a leathadh, a chéim forbartha agus rath na máinliachta.

Diagnóiseacha

De ghnáth is é mais a bhíonn i láthair a thugann ar an othar dul i gcomhairle lena liachleachtóir ginearálta nó lena dhochtúir ENT. Ag tabhairt aghaidh ar chnapshuim i gland salivary, féadfar scrúduithe éagsúla a fhorordú:

  • scrúdú cliniciúil chun tomhais an lesion, an síneadh áitiúil agus réigiúnach a mheas agus cuardach á dhéanamh ar lymphadenopathy ceirbheacsach (nóid lymph);
  • taispeánann an x-gha na clocha;
  • Is éard atá i gceist le sialagrafaíocht táirge codarsnachta a instealladh isteach sa fhaireog salivary chun é a dhéanamh teimhneach. úsáidtear é go príomha chun galair thógálacha na faireoga salivary a iniúchadh;
  • scrúdú anatomo-paiteolaíoch ar an sampla i gcás tumaí; chun diagnóis neoplasia urchóideach a dhearbhú, a chineál histolaíochta a shonrú agus a ghrád más féidir;
  • MRI, nó má theipeann air sin ultrafhuaime nó scanadh CT;
  • scanadh CT den mhuineál agus den thorax chun rannpháirtíocht mheiteastatach a d’fhéadfadh a bheith ann a lorg.

1 Comment

  1. Halkee lagala xidhiidhi karaa qoraaga

Leave a Reply