Syncope – cúiseanna, cineálacha, diagnóisic, garchabhair, cosc

Ábhar cruthaithe

Is caillteanas gearrthéarmach comhfhiosachta, braite, agus cumas gluaiseachta é Syncope mar gheall ar ocsaiginiú neamhleor na hinchinne a bhaineann le ischemia. Is féidir le pian, imní, nó radharc na fola a bheith ina chúis eile le fainting freisin. De ghnáth bíonn aghaidh pale agus cyanosis na liopaí ag gabháil leis.

Cad é fainting?

Is coinníoll é syncope arb é is sainairíonna ann caillteanas gearrthéarmach comhfhiosachta mar gheall ar easpa ocsaigine a sheachadtar chuig an inchinn. Go hiondúil maireann an laghdú ó chúpla soicind go cúpla nóiméad, cuireann cuid acu síos ar an mothúchán mar “dorchadas os comhair na súl”. De ghnáth bíonn comharthaí mar:

1. aghaidh pale
2. sinica warg,
3. allas fuar ar an forehead agus temples.

I bhformhór na gcásanna, níor cheart go mbeadh an fainting ina ábhar imní, go háirithe mura bhfuil aon riochtaí leighis eile taobh thiar de. Léiriú le haghaidh cuairt leighis is ea fainting a tharla níos mó ná uair sa mhí. I ndaoine aonair den sórt sin, ba cheart cúiseanna cairdiacha a mhéadaíonn an baol báis a chur as an áireamh. Méadaíonn an baol fainting go mór i ndaoine os cionn 70 bliain d’aois.

Na cúiseanna fainting

D’fhéadfadh go mbeadh amanna ann nuair a tharlaíonn fainting gan aon chúis fhollasach. Mar sin féin, is féidir é a ba chúis leis go leor fachtóirí, lena n-áirítear:

1. eispéiris mhothúchánach láidir,
2. eagla,
3. brú fola íseal,
4. pian dian,
5. díhiodráitiú,
6. siúcra fola íseal
7. fanacht fada ina sheasamh,
8. éirí ró-ghasta,
9. gníomhaíocht fhisiciúil a chleachtadh ag teocht ard,
10. tomhaltas iomarcach alcóil,
11. drugaí a ghlacadh,
12. overexertion nuair a rith stóil,
13. casacht láidir,
14. urghabhálacha
15. análaithe tapa agus éadomhain.

Chomh maith leis na cúiseanna atá luaite thuas, d’fhéadfadh go méadódh na cógais atá á nglacadh agat do riosca fainting. Tá tábhacht ar leith ag baint le hullmhúcháin a úsáidtear i gcóireáil brú fola ard, chomh maith le frithdhúlagráin agus antiallergics. Sa ghrúpa na n-othar go háirithe i mbaol fainting, tá othair a bhfuil diaibéiteas, arrhythmia, agus ag fulaingt ó ionsaithe imní agus blockchain croí.

Cineálacha sioncóp

Tá roinnt cineálacha sioncóp ann:

1. sioncóp orthostatic: is eipeasóid arís agus arís eile iad seo ina dtiteann brú fola agus é ina sheasamh. Is féidir fadhbanna imshruthaithe a bheith mar chúis leis an gcineál seo sioncóp;
2. Sionscóp athfhillteach: Sa chás seo, ní sholáthraíonn an croí go leor fola don inchinn ar feadh tamaill ghearr. Is é an chúis atá leis an bhfoirmiú ná tarchur impulse míchuí ag an stua athfhillteach, atá ina chuid den néarchóras ina dhiaidh sin. Tar éis lag den sórt sin, tá an duine in ann feidhmiú de ghnáth, tá a fhios aige cad a tharla agus freagraíonn sé go loighciúil na ceisteanna a cuireadh;
3. lagú a bhaineann le galair na soithí cerebral,
4. fainting mar gheall ar arrhythmias cairdiach.

Is iad na cinn is coitianta ná sioncóp athfhillteach, ar a dtugtar sioncóp néarghineach uaireanta. Tá an cineál sioncóp seo bunaithe ar imoibriú athfhillteach a fhágann vasodilation nó bradycardia. Tá siad is coitianta i ndaoine óga nach bhfuil baint acu le galar croí orgánach. D’fhéadfadh sioncóp athfhillteach tarlú freisin i ndaoine scothaosta nó daoine a bhfuil galair orgánacha croí orthu, m.sh. stenosis Aortach nó tar éis taom croí. I measc na comharthaí den chineál seo fainting tá:

1. gan aon chomharthaí de ghalar croí orgánach;
2. fainting mar gheall ar spreagadh gan choinne mar gheall ar sheasamh fada,
3. ag lagú agus tú ag fanacht i seomra plódaithe te,
4. fainting nuair a chasann tú do cheann nó mar thoradh ar bhrú ar an limistéar sinus carotid,
5. fainting a tharlaíonn le linn nó tar éis béile.

Déantar an cineál sioncóp seo a dhiagnóisiú bunaithe ar stair mhionsonraithe leighis leis an othar, agus lena linn a chinntear imthosca an sioncóp. Má tá an scrúdú fisiceach agus toradh ECG gnáth, ní gá a thuilleadh tástálacha diagnóiseacha.

Syncope - diagnóis

Ní gá idirghabháil leighis a dhéanamh ar mhaolú aonuaire in othar atá i riocht maith ginearálta. Is comhartha le haghaidh cuairt leighis cásanna nach bhfuil taithí ag an othar ar eipeasóid den sórt sin roimhe seo, ach go lagaíonn sé arís agus arís eile. Ansin beidh sé riachtanach cúis an ghalair seo a chinneadh. Ba chóir an dochtúir a chur ar an eolas faoi na himthosca inar tharla an fainting (cad a rinneadh, cad a bhí i riocht an othair). Ina theannta sin, tá sé tábhachtach faisnéis a fháil faoi tinnis san am a chuaigh thart agus faoi aon chógas atá á ghlacadh agat, idir oideas agus thar an gcuntar. Ordóidh an dochtúir tástálacha breise ag brath ar thoradh an scrúdaithe leighis (eg tástáil fola le haghaidh anemia). Is minic a dhéantar tástáil le haghaidh galar croí freisin, mar shampla:

1. Tástáil EKG - taifeadadh gníomhaíocht leictreach an chroí,
2. macalla croí – ag taispeáint íomhá gluaisteach den chroí,
3. Tástáil EEG - tomhas gníomhaíocht leictreach na hinchinne,
4. Tástáil Holter – monatóireacht a dhéanamh ar rithim an chroí ag baint úsáide as gléas iniompartha a oibríonn 24 uair sa lá.

Is é an modh nua-aimseartha a úsáidtear chun obair an chroí a rialú Taifeadán arrhythmia ILRatá ionchlannú faoi an craiceann ar an cófra. Tá sé níos lú ná bosca imeartha agus níl aon sreanga aige chun é a nascadh leis an gcroí. Ba chóir duit taifeadán den sórt sin a chaitheamh go dtí go n-éireoidh tú amach ar dtús. Déantar an taifead ECG a léamh amach go seicheamhach ag baint úsáide as ceann speisialta. Mar sin is féidir a chinneadh cad ba chúis leis an fainting.

Cad eile ar chóir an dochtúir a chur ar an eolas faoi le linn an agallaimh?

1. inis do dhochtúir faoi na hairíonna a tháinig roimh fainting agus na hairíonna a tháinig chun cinn tar éis an chonaic a fháil ar ais (m.sh. meadhrán, nausea, palpitations, imní mhór);
2. eolas a thabhairt faoi ghalar croí nó galar Parkinson;
3. luaigh freisin cásanna de bhásanna tobanna teaghlaigh de bharr galar croí;
4. Abair le do dhochtúir más é seo an chéad uair a bhí tú ag lagú nó go raibh eipeasóid mar seo agat san am a chuaigh thart.

Garchabhair i gcás fainting

Cad iad na cásanna ina bhfuil gá le cóir leighis éigeandála le linn lagú?

- níl an t-othar ag análú,

- ní thagann an t-othar ar ais ar a chonaic ar feadh roinnt nóiméad,

- tá an t-othar ag iompar clainne,

– gortaíodh an duine breoite le linn titime agus go bhfuil sé ag cur fola,

- tá an t-othar ag fulaingt ó diaibéiteas,

Bíodh pian cófra

- buaileann croí an othair go neamhrialta,

- níl an t-othar in ann na géaga a bhogadh,

- bíonn deacracht agat labhairt nó féachaint,

– tharla trithí,

– níl an t-othar in ann obair a lamhnán agus a inní a rialú.

Braitheann cóireáil syncope ar an diagnóis a rinne an dochtúir. Mura bhfuil aon riocht eile ina chúis leis an sioncóp, ní gá cóireáil a dhéanamh go ginearálta agus tá an prognóis fadtéarmach maith.

Garchabhair

Má éiríonn leat, cuir do cheann ar do dhroim agus do cheann claonta ar ais, agus cuir pillow nó brat rollta faoi do dhroim. Ní mór duit a chur ar fáil dó le aer úr, unbuttoning brú codanna éadaí, mar shampla: collar, carbhat, crios. Is féidir leat uisce fuar a spréachadh ar d’aghaidh, é a chuimilt le halcól nó swab taisithe le amóinia a chur ar bholadh fann. Mar gheall ar ruathar na fola chuig an inchinn bíonn sé níos éasca cosa duine lag a ardú.

Má éiríonn tú amach nó má fhulaingíonn tú é, ná tabhair aon rud le n-ól mar go bhféadfadh tú tachtadh. Tar éis dó an comhfhios a fháil ar ais, ba chóir don othar fanacht ina luí ar feadh tamaill. Ní féidir caife nó tae a thabhairt dó ach ina dhiaidh sin.

TÁBHACHTACH!

1. níor chóir bia nó deoch a thabhairt d'othar a bhfuil lagú air;
2. níor cheart a míochainí féin a thabhairt don othar (lena n-áirítear titeann sróine);
3. ná doirt uisce fuar ar dhuine atá ag lagú, mar d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le turraing; is fiú a aghaidh agus a mhuineál a ghlanadh le tuáille tumtha in uisce fuar.

Laghdú - cosc

I measc na modhanna chun syncope a chosc mar gheall ar neamhoird ar fhéinrialú teannas na soithigh fola, luaitear na nithe seo a leanas:

1. ag ól neart sreabhán,
2. méadú ar an ábhar leictrilítí agus salainn sa réim bia,
3. gníomhaíocht measartha coirp a chur i bhfeidhm (m.sh. snámh),
4. codlata leis an ceann os cionn an chomhlachta,
5. oiliúint orthostatic a dhéanamh, a bhaineann le seasamh suas i gcoinne balla (ba chóir cleachtadh den sórt sin a dhéanamh 1-2 uair sa lá ar feadh 20 nóiméad ar a laghad).

Tábhachtach! Má bhraitheann tú lag agus go bhfuil tú ar tí pas a fháil, suí nó luí síos (ba chóir go mbeadh do chosa níos airde ná do cheann). Iarr ar dhuine suí leat ar feadh tamaill.

Laghdú - léigh tuilleadh faoi