Teratospermia: sainmhíniú, cúiseanna, comharthaí agus cóireáil

Teratospermia: sainmhíniú, cúiseanna, comharthaí agus cóireáil

Is mínormáltacht sperm é teratospermia (nó teratozoospermia) arb iad is sainairíonna spermatozoa le lochtanna moirfeolaíocha. Mar thoradh ar na deformities seo, tá cumhacht toirchithe an speirm lagaithe, agus b’fhéidir go mbeadh sé deacair ar an lánúin luí.

Cad é teratospermia?

Is mínormáltacht sperm é teratospermia arb iad is sainairíonna sperm le lochtanna moirfeolaíocha. Is féidir leis na neamhghnáchaíochtaí sin dul i bhfeidhm ar chodanna éagsúla den speirm:

  • an ceann, ina bhfuil an núicléas ag iompar na 23 crómasóim aithreacha;
  • an t-acrosóim, membrane beag ag tosach an chinn a scaoilfidh, tráth an toirchithe, einsímí a ligfidh don speirm limistéar pellucid an oocyte a thrasnú;
  • an flagellum, an “eireaball” seo a ligeann dó a bheith soghluaiste agus dá bhrí sin bogadh suas ón vagina go dtí an uterus agus ansin na feadáin, chun teagmháil a dhéanamh leis an oocyte;
  • an chuid idirmheánach idir an flagellum agus an ceann.

Go minic, bíonn na haimhrialtachtaí polymorphic: is féidir leo a bheith iolrach, i méid nó i gcruth, tionchar a bheith acu ar an gceann agus ar an flagellum, éagsúil ó sperm amháin go ceann eile. Is féidir é a bheith globozoospermia (easpa acrosóim), flagellum dúbailte nó ceann dúbailte, flagellum coiled, srl.

Bíonn tionchar ag na haimhrialtachtaí seo go léir ar chumhacht toirchithe an speirm, agus mar sin ar thorthúlacht an fhir. Beidh an tionchar níos tábhachtaí nó níos lú ag brath ar chéatadán an ghnáth-speirm atá fágtha. Féadann teratospermia an seans go gcoimpeart a laghdú, agus fiú a bheith neamhthorthúlachta fireann má tá sé dian.

Go minic, bíonn baint ag teratospermia le neamhghnáchaíochtaí spermatacha eile: oligospermia (líon neamhleor spermatozoa-, asthenospermia (locht i soghluaisteacht sperm. Tugtar oligo-astheno-teraozoospermia (OATS) air seo).

Na cúiseanna

Cosúil le gach neamhghnáchaíocht sperm, is féidir leis na cúiseanna a bheith hormónach, tógálach, tocsaineach nó míochaine. Is é moirfeolaíocht spermatozoa i ndáiríre an chéad pharaiméadar a athraíodh le fachtóir seachtrach (nochtadh do tocsainí, ionfhabhtú, srl.). Measann níos mó agus níos mó speisialtóirí go mbíonn tionchar díreach ag truailliú atmaisféarach agus bia (trí lotnaidicídí go háirithe) ar mhoirfeolaíocht spermatozoa.

Ach uaireanta, ní aimsítear aon chúis.

Comharthaí

Is é an príomh-symptom de teratospermia deacracht a shamhlú. Ní dhéanann an fhíric go bhfuil cruth an speirm neamhghnácha difear do tharla mífhoirmíochtaí sa leanbh gan bhreith, ach ar na seansanna toirchis amháin.

An diagnóis

Déantar teratospermia a dhiagnóisiú ag úsáid spermogram, ceann de na chéad scrúduithe a dhéantar go córasach i bhfear le linn measúnaithe infertility. Ligeann sé staidéar cáilíochtúil agus cainníochtúil ar an speirm a bhuíochas leis an anailís ar pharaiméadair bhitheolaíocha éagsúla:

  • toirt an ejaculate;
  • an pH;
  • tiúchan sperm;
  • soghluaisteacht sperm;
  • moirfeolaíocht sperm;
  • beogacht sperm.

Is í an chuid faoi mhoirfeolaíocht sperm an chuid is faide agus is deacra den spermogram. I dtástáil ar a dtugtar spermocytogram, déantar 200 sperm a shocrú agus a dhaite ar sleamhnáin smearaidh. Ansin déanfaidh an bitheolaí staidéar ar na codanna éagsúla den speirm faoi mhicreascóp d’fhonn céatadán na sperm gnáth moirfeolaíoch a mheas.

Cuirtear an cineál neamhghnáchaíochtaí moirfeolaíocha san áireamh freisin chun tionchar teratospermia ar thorthúlacht a mheas. Tá roinnt aicmithe ann:

  • aicmiú David arna mhodhnú ag Auger agus Eustache, fós in úsáid ag saotharlanna áirithe sa Fhrainc;
  • is é aicmiú Kruger, aicmiú idirnáisiúnta WHO, an ceann is mó a úsáidtear ar domhan. Déantar an t-aicmiú “níos déine” seo trí mheaisín uathoibríoch a aicmiú mar spermatozoa aitíopúil aon spermatozoon a chlaonann, fiú fíorbheagán, ón bhfoirm a mheastar a bheith gnáth.

Má tá an cion de sperm a foirmíodh i gceart níos lú ná 4% de réir aicmiú WHO, nó 15% de réir aicmiú modhnaithe David, tá amhras ann go bhfuil teratospermia ann. Ach maidir le haon neamhghnáchacht spermatach, déanfar an dara nó fiú an tríú spermogram 3 mhí óna chéile (fad timthriall spermatogenesis a bheith 74 lá) d’fhonn diagnóis dhaingean a dhéanamh, go háirithe mar is féidir le tosca éagsúla tionchar a imirt ar mhoirfeolaíocht sperm ( am staonadh fada, iontógáil rialta cannabais, eipeasóid fiabhrasach, srl.).

De ghnáth déanann tástáil marthanais imirce (TMS) an diagnóis. Féadann sé meastóireacht a dhéanamh ar líon na spermatozoa atá in ann críochnú san uterus agus atá in ann an oocyte a thorthú.

Is minic a chuirtear cultúr sperm in éineacht leis an spermogram d’fhonn ionfhabhtú a bhrath a d’fhéadfadh spermatogenesis a athrú agus lochtanna moirfeolaíocha sa speirm a bheith mar thoradh air.

Cóireáil chun leanbh a bheith agat

Má aimsítear ionfhabhtú le linn an chultúir sperm, forordófar cóireáil antaibheathach. Má cheaptar gurb é nochtadh do tocsainí áirithe (tobac, drugaí, alcól, cógais) is cúis le teratospermia, is é deireadh a chur leis na tocsainí an chéad chéim sa bhainistíocht.

Ach uaireanta ní aimsítear aon chúis agus tairgfear úsáid EALA don lánúin. Is táscaire maith é an céatadán de spermatozoon de ghnáthfhoirm ar chumas toirchithe nádúrtha an spermatozoon, is gné den chinneadh é, agus an tástáil marthanais imirce go háirithe, i roghnú theicníc EALAÍ: inseamhnú laistigh. útarach (IUI), toirchiú in vitro (IVF) nó toirchiú in vitro le instealladh intracytoplasmach (IVF-ICSI).

Leave a Reply