Tagann an chuid is mó de na antaibheathaigh atá ar fáil ar an margadh inniu ó na 80idí, ré órga na teiripe antaibheathach mar a thugtar air. Táimid ag fulaingt faoi láthair díréireach ollmhór idir an t-éileamh ar dhrugaí nua agus a soláthar. Idir an dá linn, de réir WHO, tá an ré iar-antaibheathach díreach tosaithe. Labhraímid leis an tOllamh. dr hab. med. Waleria Hryniewicz.
- Gach bliain, bíonn ionfhabhtuithe le baictéir atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathaigh ina gcúis le timpeall. 700 míle. básanna ar fud an domhain
- “Chiallaíonn úsáid mhíchuí agus iomarcach antaibheathaigh gur tháinig méadú de réir a chéile ar an gcéatadán de na cineálacha frithsheasmhacha, ag glacadh le carachtar maoláin ó dheireadh na haoise seo caite” – a deir an tOllamh Waleria Hryniewicz
- D’aimsigh eolaithe ón tSualainn ar bhaictéir a bhfuil tábhacht mhór leo in ionfhabhtuithe daonna, mar Pseudomonas aeruginosa agus Salmonella enterica, an garghéine mar a thugtar air le déanaí, a chinneann frithsheasmhacht in aghaidh ceann de na antaibheathaigh is nuaí – plasmomycin.
- De réir an tOllamh. Is é Hryniewicz sa Pholainn an fhadhb is tromchúisí i réimse na míochaine ionfhabhtaithe Carbapenemase de chineál NewDelhi (NDM) chomh maith le KPC agus OXA-48
Monika Zieleniewska, Medonet: Tá an chuma ar an scéal go bhfuilimid ag rásaíocht in aghaidh na mbaictéar. Ar thaobh amháin, táimid ag tabhairt isteach glúin nua antaibheathaigh a bhfuil speictream gníomhaíochta níos leithne ag baint leo, agus ar an taobh eile, tá níos mó agus níos mó miocrorgánaigh ag éirí in aghaidh iad…
An tOllamh Waleria Hryniewicz: Ar an drochuair, tá an rás seo buaite ag baictéir, rud a d'fhéadfadh a chiallaíonn tús ré iar-antaibheathach don leigheas. Úsáideadh an téarma den chéad uair sa “Tuarascáil ar Fhrithsheasmhacht in Antaibheathach” a d’fhoilsigh an WHO in 2014. Leagtar béim sa doiciméad ar an méid sin anois, is féidir fiú ionfhabhtuithe éadrom a bheith marfach agus ní fantaisíocht apocalyptic é, ach pictiúr fíor.
San Aontas Eorpach amháin, bhí 2015 post i 33. básanna de bharr ionfhabhtuithe le miocrorgánaigh ilfhriotacha nach raibh aon teiripe éifeachtach ar fáil ina leith. Sa Pholainn, tá líon na gcásanna den sórt sin measta ag thart ar 2200. Mar sin féin, an tIonad Meiriceánach um Chosc agus Rialú Ionfhabhtaithe (CDC) in Atlanta thuairiscigh le déanaí go i SAM de bharr ionfhabhtuithe comhchosúla gach 15 nóiméad. Faigheann an t-othar bás. De réir meastacháin údair na tuarascála a d'ullmhaigh foireann an eacnamaí iomráiteach na Breataine J. O'Neill, gach bliain ar fud an domhain is cúis le hionfhabhtuithe atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathach thart. 700 míle. básanna.
- Léigh freisin: Stopann na antaibheathaigh ag obair. Ní bheidh aon drugaí do superbugs go luath?
Conas a mhíníonn eolaithe géarchéim na n-antaibheathach?
Laghdaigh saibhreas an ghrúpa drugaí seo ár n-airdeall. I bhformhór na gcásanna, rinneadh tréithchineálacha frithsheasmhacha a aonrú le tabhairt isteach antaibheathach nua, ach bhí an feiniméan seo imeallach ar dtús. Ach chiallaigh sé go raibh a fhios ag na miocróib conas iad féin a chosaint. Mar gheall ar úsáid mhíchuí agus iomarcach antaibheathaigh, tháinig méadú de réir a chéile ar an gcéatadán de na cineálacha frithsheasmhacha, ag glacadh le carachtar a bhí cosúil le maolán ó dheireadh na haoise seo caite.. Idir an dá linn, tugadh isteach antaibheathaigh nua ó am go chéile, agus mar sin bhí díréireach ollmhór idir an t-éileamh, ie an t-éileamh ar dhrugaí nua, agus a soláthar. Mura ndéantar beart iomchuí láithreach, d’fhéadfadh ardú 2050 milliún líon na mbásanna domhanda de bharr frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach suas le 10 milliún in aghaidh na bliana.
Cén fáth a bhfuil ró-úsáid antaibheathach díobhálach?
Caithfimid déileáil leis an gceist seo i dtrí ghné ar a laghad. Baineann an chéad cheann go díreach le gníomh antaibheathach ar dhaoine. Cuimhnigh gur féidir le haon druga a bheith ina chúis le fo-iarsmaí. Féadfaidh siad a bheith éadrom, m.sh. masmas, mothaíonn siad níos measa, ach féadann siad frithghníomhartha bagrach don bheatha a chur faoi deara freisin, amhail turraing anaifiolachtach, damáiste géar ae nó fadhbanna croí.
Ina theannta sin, cuireann an antaibheathach isteach ar ár bhflóra baictéarach nádúrtha, rud a chuireann cosc, tríd an gcothromaíocht bhitheolaíoch a chosaint, ar iolrú iomarcach miocrorgánach díobhálach (eg Clostridioides difficile, fungais), lena n-áirítear iad siúd atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathaigh.
Is é an tríú iarmhairt dhiúltach a bhaineann le antaibheathaigh a ghlacadh ná an fhriotaíocht a ghiniúint i measc ár ngnáthfhlóra cairdiúil, mar a thugtar orthu, ar féidir leo é a chur ar aghaidh chuig baictéir atá in ann ionfhabhtuithe tromchúiseacha a dhéanamh. Tá a fhios againn gur tháinig frithsheasmhacht niúmacocúil in aghaidh peinicillin – gníomhaire cúiseach tábhachtach d’ionfhabhtuithe daonna – ó streipteacocas béil, rud atá coitianta dúinn go léir gan dochar a dhéanamh dúinn. Ar an láimh eile, cruthaíonn ionfhabhtú le galar niúmacocúil frithsheasmhach fadhb thromchúiseach theiripeach agus eipidéimeolaíochta. Tá go leor samplaí ann d’aistriú idirshonrach géinte friotaíochta, agus dá mhéad antaibheathaigh a úsáidimid, is amhlaidh is éifeachtúla an próiseas seo.
- Freisin léamh: Féadann antaibheathaigh a úsáidtear go coitianta fadhbanna croí a chruthú
Conas a fhorbraíonn baictéir frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathaigh a úsáidtear go coitianta, agus cé mhéad bagairt a chuireann sé seo orainn?
Tá meicníochtaí frithsheasmhachta in aghaidh antaibheathach sa nádúr ann leis na céadta bliain, fiú sular aimsíodh iad le haghaidh leighis. Caithfidh miocrorgánaigh a tháirgeann antaibheathaigh iad féin a chosaint ar a n-éifeachtaí agus, ionas nach bhfaighidh siad bás óna dtáirge féin, tá siad acu géinte friotaíochta. Ina theannta sin, tá siad in ann meicníochtaí fiseolaíocha atá ann cheana a úsáid chun antaibheathaigh a chomhrac: chun struchtúir nua a chruthú a chumasaíonn maireachtáil, agus freisin chun bealaí malartacha bithcheimiceacha a thionscnamh má tá bac nádúrtha ar an druga.
Gníomhaíonn siad straitéisí éagsúla cosanta, m.sh. an antaibheathach a phumpáil amach, é a stopadh ó dhul isteach sa chill, nó é a dhíghníomhachtú le heinsímí modhnúcháin nó hidrealaithe éagsúla. Sampla sármhaith is ea na béite-lactamáis an-fhorleathan a dhéanann hidrealú ar na grúpaí antaibheathaigh is tábhachtaí, mar pheinicilliní, cephalosporins nó carbapenems.
Tá sé cruthaithe go braitheann ráta teacht chun cinn agus leathadh na mbaictéar frithsheasmhach ar leibhéal agus ar phatrún tomhaltais antaibheathach. I dtíortha ina bhfuil beartais sriantacha antaibheathacha, coinnítear frithsheasmhacht ag leibhéal íseal. Áirítear sa ghrúpa seo, mar shampla, na tíortha Lochlannacha.
Cad a chiallaíonn an téarma “superbugs”?
Tá baictéir frithsheasmhach in aghaidh il-antaibheathaigh, .i. níl siad so-ghabhálach do dhrugaí céadlíne nó fiú dara líne, ie na cinn is éifeachtaí agus is sábháilte, go minic frithsheasmhach in aghaidh gach druga atá ar fáil. Cuireadh an téarma i bhfeidhm ar dtús maidir le tréithchineálacha staphylococcus aureus neamh-íogair ilbiotic-resistant neamh-íogair meicillin agus vancomycin. Faoi láthair, úsáidtear é chun cur síos a dhéanamh ar chineálacha de speicis éagsúla a léiríonn friotaíocht il-antaibheathach.
Agus na pataiginí aláraim?
Is superbugs iad na pataiginí aláraim, agus tá a líon ag méadú i gcónaí. Má aimsítear iad in othar, ba cheart aláram a spreagadh agus bearta sriantacha a chur i bhfeidhm a chuirfidh cosc ar a thuilleadh leathadh. Tá pataiginí foláirimh ar cheann de na dúshláin leighis is mó inniuTá sé seo mar gheall ar theorainneacha suntasacha féidearthachtaí teiripeacha agus tréithe eipidéime méadaithe araon.
Tá ról ollmhór ag diagnóisic mhicribhitheolaíochta iontaofa, foirne rialaithe ionfhabhtuithe a fheidhmíonn i gceart agus seirbhísí eipidéimeolaíochta chun srian a chur le leathadh na gcineálacha sin. Trí bliana ó shin, rinne an WHO, bunaithe ar anailís ar fhrithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach sna Ballstáit, speicis baictéaracha ilfhriotacha a roinnt ina thrí ghrúpa ag brath ar an bpráinn a bhaineann le antaibheathaigh éifeachtacha nua a thabhairt isteach.
Áirítear ar an ngrúpa ríthábhachtach bataí stéigeacha, mar shampla Klebsiella pneumoniae agus Escherichia coli, agus Acinetobacter baumannii agus Pseudomonas aeruginosa, atá ag éirí níos frithsheasmhach in aghaidh drugaí den rogha dheireanach. Tá eitinn mycobacterium resistant to rifampicin ann freisin. Áiríodh sa dá ghrúpa eile, i measc daoine eile, staphylococci ilfhriotaíoch, Helicobacter pylori, gonococci, chomh maith le Salmonella spp. agus niúmacocci.
An t-eolas go tá na baictéir atá freagrach as ionfhabhtuithe lasmuigh den ospidéal ar an liosta seo. D’fhéadfadh go gciallódh an fhriotaíocht leathan antaibheathach i measc na bpataiginí seo gur cheart othair ionfhabhtaithe a atreorú le haghaidh cóireála ospidéil. Mar sin féin, fiú in institiúidí leighis, tá an rogha teiripe éifeachtach teoranta. Chuimsigh na Meiriceánaigh gonococci sa chéad ghrúpa ní hamháin mar gheall ar a n-ilfhriotaíocht, ach freisin mar gheall ar a gcosán scaipeadh thar a bheith éifeachtach. Mar sin, an mbeidh muid ag caitheamh gonorrhea san ospidéal go luath?
- Léigh freisin: Galair thromchúiseacha gnéas-tarchurtha
Tá eolaithe ón tSualainn tar éis teacht ar bhaictéir san India a bhfuil géine friotaíochta antaibheathach iontu, an gen gar mar a thugtar air. Cad é agus conas is féidir linn an t-eolas seo a úsáid?
Tá baint ag braite géine gar nua le forbairt na meitigenomics comhshaoil mar a thugtar orthu, ie staidéar ar gach DNA a fhaightear ó thimpeallachtaí nádúrtha, rud a ligeann dúinn freisin miocrorgánaigh a aithint nach féidir linn a fhás i saotharlann. Tá fionnachtain na géine gairis an-suaite mar go gcinneann sé frithsheasmhacht in aghaidh ceann de na antaibheathaigh is nuaí - plazomycin – cláraíodh anuraidh.
Cuireadh dóchas arda air mar bhí sé an-ghníomhach i gcoinne tréithchineálacha baictéaracha a bhí frithsheasmhach in aghaidh na ndrugaí níos sine sa ghrúpa seo (gentamicin agus amikacin). Drochscéal eile ná go bhfuil an ghéin seo suite ar eilimint ghéiniteach soghluaiste ar a dtugtar integron agus is féidir léi scaipeadh go cothrománach, agus mar sin an-éifeachtach, idir speicis baictéaracha éagsúla fiú i láthair plasmomycin.
Tá an gar-ghéine scoite amach ó bhaictéir a bhfuil tábhacht mhór acu in ionfhabhtuithe daonna, mar Pseudomonas aeruginosa agus Salmonella enterica. Bhain taighde san India le hábhar a bailíodh ó bhun abhann a raibh séarachas á scaoileadh chuici. Léirigh siad scaipeadh forleathan géinte friotaíochta sa chomhshaol trí ghníomhaíochtaí neamhfhreagracha daonna. Mar sin, tá roinnt tíortha ag smaoineamh cheana féin ar fhuíolluisce a dhíghalrú sula scaoiltear isteach sa chomhshaol é. Cuireann taighdeoirí na Sualainne béim freisin ar an tábhacht a bhaineann le géinte friotaíochta a bhrath sa chomhshaol ag an gcéim tosaigh chun aon antaibheathach nua a thabhairt isteach, agus fiú sula bhfaigheann miocrorgánaigh iad.
- Léigh níos mó: Thug eolaithe ó Ollscoil Gothenburg faoi deara go bhfuil géine anaithnid roimhe seo le haghaidh frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach scaipthe
Is cosúil – mar atá i gcás víris – gur cheart dúinn a bheith cúramach maidir le bacainní éiceolaíocha agus turasóireacht idir-ilchríochach a bhriseadh.
Ní hamháin turasóireacht, ach freisin tubaistí nádúrtha éagsúla cosúil le creathanna talún, súnámaí agus cogaí. Nuair a thagann sé chun an bacainn éiceolaíoch a bhriseadh ag baictéir, is sampla maith é an méadú tapa ar láithreacht Acinetobacter baumannii inár gcrios aeráide.
Baineann sé le Chéad Chogadh na Murascaille, áit ar tugadh go dtí an Eoraip agus SAM é, is dócha ag saighdiúirí a bhí ag filleadh. Fuair sé coinníollacha maireachtála den scoth ann, go háirithe i gcomhthéacs an téimh dhomhanda. Is miocrorgánach comhshaoil é, agus dá bhrí sin tá go leor meicníochtaí éagsúla aige a chuireann ar a chumas maireachtáil agus iolrú. Is iad seo, mar shampla, friotaíocht in aghaidh antaibheathaigh, salainn, lena n-áirítear miotail throma, agus maireachtáil i gcoinníollacha ard-taise. Tá Acinetobacter baumannii ar cheann de na fadhbanna is tromchúisí a bhaineann le hionfhabhtuithe nosocomial ar fud an domhain inniu.
Mar sin féin, ba mhaith liom aird ar leith a thabhairt ar an eipidéim, nó ar phaindéim, a éalaíonn ár n-aird go minic. Is éard atá i gceist leis ná scaipeadh tréithchineálacha baictéaracha ilfhriotacha chomh maith le scaipeadh cothrománach deitéarmanaint friotaíochta (géinte). Tarlaíonn friotaíocht trí shócháin i DNA crómasómach, ach faightear é freisin a bhuíochas le haistriú cothrománach na ngéinte friotaíochta, m.sh. ar thrasposóin agus plasmid comhchuingeach, agus éadáil friotaíochta mar thoradh ar chlaochlú géiniteach. Tá sé thar a bheith éifeachtach i dtimpeallachtaí ina n-úsáidtear antaibheathaigh go forleathan agus ina mbaintear mí-úsáid as.
Maidir leis an méid a chuireann turasóireacht agus turais fhada le scaipeadh na frithsheasmhachta, is é an rud is suntasaí ná scaipeadh tréithchineálacha de shlatanna intestinal a tháirgeann carbapenemases atá in ann gach antaibheathach béite-lactam a hidrealú, lena n-áirítear carbapenems, grúpa drugaí atá thar a bheith tábhachtach i gcóireáil dian. ionfhabhtuithe.
Sa Pholainn, is é an ceann is coitianta carbapenemase den chineál NewDelhi (NDM), chomh maith le KPC agus OXA-48. Is dócha gur tugadh chugainn ón India, ó SAM agus ón Afraic Thuaidh iad, faoi seach. Tá géinte ag na tréithchineálacha seo freisin le haghaidh friotaíochta in aghaidh roinnt antaibheathaigh eile, rud a chuireann srian suntasach ar na roghanna teiripeacha, agus iad á rangú mar phataiginí aláraim. Is cinnte gurb é seo an fhadhb is tromchúisí i réimse na míochaine ionfhabhtaithe sa Pholainn, agus tá líon na gcásanna ionfhabhtuithe agus iompróirí dearbhaithe ag an Lárionad Tagartha Náisiúnta um So-ghabhálacht Frithmhiocróbach níos mó ná 10 cheana féin.
- Léigh níos mó: Sa Pholainn, tá avalanche daoine ionfhabhtaithe leis an baictéar marfach New Delhi. Ní oibríonn formhór antaibheathaigh di
De réir na litríochta leighis, ní shábháiltear níos mó ná leath na n-othar in ionfhabhtuithe fola de bharr na bacilli intestinal a tháirgeann carbapenemases. Cé gur tugadh isteach antaibheathaigh nua atá gníomhach i gcoinne tréithchineálacha a tháirgeann carbapenemase, níl aon antaibheathach éifeachtach againn fós maidir le cóireáil NDM.
Foilsíodh roinnt staidéar a léiríonn sin is furasta ár gconair díleá a choilíniú le miocrorgánaigh áitiúla le linn turais idir-roinne. Má tá baictéir fhrithsheasmhacha coitianta ann, déanaimid iad a allmhairiú chuig an áit a bhfuil cónaí orainn agus fanann siad linn ar feadh roinnt seachtainí. Ina theannta sin, nuair a thógaimid antaibheathaigh atá frithsheasmhach dóibh, tá baol méadaithe ann go leathfaidh siad.
Díorthaítear go leor de na géinte friotaíochta a shainaithnítear sna baictéir atá freagrach as ionfhabhtuithe daonna ó mhiocrorgánaigh chomhshaoil agus zónóiseacha. Mar sin, rinneadh cur síos le déanaí ar phaindéim plasmid a iompraíonn an ghéin friotaíochta colistin (mcr-1), a leathnaigh i tréithchineálacha Enterobacterales ar chúig mhór-roinn laistigh de bhliain amháin. Bhí sé scoite amach ó mhuca sa tSín ar dtús, ansin i dtáirgí éanlaithe agus bia.
Le déanaí, tá go leor cainte faoi halicin, antaibheathach a chruthaigh hintleachta saorga. An bhfuil ríomhairí go héifeachtach ag athsholáthar daoine chun drugaí nua a fhorbairt?
Dealraíonn sé ní hamháin suimiúil a bheith ag cuardach drugaí leis na hairíonna a bhfuiltear ag súil leo ag baint úsáide as hintleachta saorga, ach freisin an-inmhianaithe. B'fhéidir go dtabharfadh sé seo deis duit na drugaí idéalach a fháil? Antaibheathaigh nach féidir le haon mhiocrorgánach cur i gcoinne? Le cabhair ó na samhlacha cruthaithe ríomhaireachta, is féidir na milliúin comhdhúile ceimiceacha a thástáil i mbeagán ama agus roghnaigh na cinn is geallta i dtéarmaí gníomhaíochta antibacterial.
A leithéid de "aimsithe" Is é an antaibheathach nua halaicín, a bhfuil a ainm de bharr an ríomhaire HAL 9000 ón scannán "2001: A Space Odyssey". Tá staidéir ar a ghníomhaíocht in vitro i gcoinne an phéine ilfhriotaíoch Acinetobacter baumannii dóchasach, ach ní oibríonn sé i gcoinne Pseudomonas aeruginosa – pataigin ospidéil thábhachtach eile. Breathnaímid ar níos mó agus níos mó moltaí maidir le drugaí féideartha a fhaightear tríd an modh thuas, rud a cheadaíonn an chéad chéim dá bhforbairt a ghiorrú. Ar an drochuair, tá staidéir ainmhithe agus daonna fós le déanamh chun sábháilteacht agus éifeachtúlacht na ndrugaí nua a chinneadh faoi fhíorchoinníollacha ionfhabhtaithe.
- Léigh freisin: Tá sé éasca an galar a ghabháil ... in ospidéal. Cad is féidir leat a bheith ionfhabhtaithe?
An gcuirfimid ar iontaoibh mar sin antaibheathaigh nua a chruthú do ríomhairí atá ríomhchláraithe i gceart amach anseo?
Tá sé seo ag tarlú go páirteach cheana féin. Tá leabharlanna ollmhóra againn de chomhdhúile éagsúla a bhfuil airíonna aitheanta agus meicníochtaí gníomhaíochta acu. Tá a fhios againn cén tiúchan, ag brath ar an dáileog, a shroicheann siad sna fíocháin. Is eol dúinn a dtréithe ceimiceacha, fisiceacha agus bitheolaíocha, lena n-áirítear tocsaineacht. I gcás drugaí frithmhiocróbacha, ní mór dúinn iarracht a dhéanamh tuiscint iomlán a fháil ar shaintréithe bitheolaíocha an mhiocrorgánaigh ar mian linn druga éifeachtach a fhorbairt ina leith. Ní mór dúinn a bheith eolach ar an mheicníocht is cúis le loit agus fachtóirí géire.
Mar shampla, má tá tocsain freagrach as do chuid comharthaí, ba cheart don druga a tháirgeadh a chosc. I gcás baictéir atá il-antaibheathach-resistant, is gá foghlaim faoi na meicníochtaí frithsheasmhachta, agus má tá siad mar thoradh ar tháirgeadh einsím a hidrealaíonn an antaibheathach, féachaimid lena choscóirí. Nuair a chruthaíonn athrú gabhdóra an mheicníocht friotaíochta, ní mór dúinn ceann a aimsiú a mbeidh cleamhnas aige leis.
B’fhéidir gur cheart dúinn teicneolaíochtaí a fhorbairt freisin chun antaibheathaigh “saincheaptha” a dhearadh, a bheidh oiriúnaithe do riachtanais daoine sonracha nó do chineálacha sonracha baictéir?
Bheadh sé go hiontach, ach ... i láthair na huaire, sa chéad chéim de chóireáil ionfhabhtú, de ghnáth ní bhíonn a fhios againn an fachtóir etiological (is cúis leis an ngalar), agus mar sin cuirimid tús leis an teiripe le druga le raon leathan gníomhaíochta. Is gnách go mbíonn speiceas baictéarach amháin freagrach as go leor galair a tharlaíonn i bhfíocháin éagsúla de chórais éagsúla. Lig dúinn a ghlacadh mar shampla an staphylococcus órga, is cúis, i measc daoine eile, ionfhabhtuithe craicinn, niúmóine, sepsis. Ach tá streptococcus pyogenic agus Escherichia coli freagrach as na hionfhabhtuithe céanna freisin.
Ní féidir ach amháin tar éis toradh an chultúir a fháil ón saotharlann micribhitheolaíochta, a inseoidh ní hamháin cé na miocrorgánaigh ba chúis leis an ionfhabhtú, ach freisin cad é an chuma ar a so-ghabhálacht drugaí, is féidir leat antaibheathach a roghnú atá "oiriúnaithe" do do chuid riachtanas. Tabhair faoi deara freisin go d'fhéadfadh go mbeadh cógas difriúil ag teastáil ó ionfhabhtú de bharr an phataigin chéanna in áiteanna eile inár gcorptoisc go mbraitheann éifeachtacht na teiripe ar a thiúchan ar shuíomh an ionfhabhtaithe agus, ar ndóigh, íogaireacht an fhachtóra etiological. Tá géarghá againn go práinneach antaibheathaigh nua, idir leathan-speictream, nuair nach bhfuil an fachtóir etiological anaithnid (teiripe eimpíreach) agus caol, nuair atá againn cheana féin toradh tástála micribhitheolaíochta (teiripe spriocdhírithe).
Cad faoi thaighde ar probiotics pearsantaithe a chosnóidh ár micribhithóim go leordhóthanach?
Go dtí seo, níor éirigh linn probiotics a thógáil leis na tréithe inmhianaithe, níl mórán eolais againn fós faoinár micribhithóim agus a íomhá i sláinte agus galair. Tá sé thar a bheith éagsúil, casta, agus ní cheadaíonn na modhanna pórú clasaiceach dúinn é a thuiscint go hiomlán. Tá súil agam go soláthróidh na staidéir mheitigenomacha a dhéantar níos minice ar an gconair ghastraistéigeach faisnéis thábhachtach a cheadóidh idirghabhálacha feabhais spriocdhírithe laistigh den mhicribhithóim.
B'fhéidir go gcaithfidh tú smaoineamh freisin ar roghanna cóireála eile le haghaidh ionfhabhtuithe baictéaracha a chuireann deireadh le antaibheathaigh?
Ní mór dúinn cuimhneamh go bhfuil an sainmhíniú nua-aimseartha ar antaibheathach difriúil ón sainmhíniú bunaidh, is é sin ach táirge meitibileacht mhiocróbach. Chun é a dhéanamh níos éasca, Measaimid faoi láthair gur drugaí antibacterial iad antaibheathaigh ar fad, lena n-áirítear cinn shintéiseacha, amhail linezolid nó fluoroquinolones. Táimid ag lorg airíonna antibacterial na ndrugaí a úsáidtear i galair eile. Éiríonn an cheist, áfach: ar cheart duit a bhforáil a thabhairt suas sna tásca bunaidh? Mura bhfuil, is dócha go nginfidh muid in aghaidh iad go tapa.
Is iomaí plé agus trialacha taighde a rinneadh maidir le cur chuige difriúil maidir leis an gcomhrac in aghaidh ionfhabhtuithe ná mar a bhí roimhe seo. Ar ndóigh, is é an bealach is éifeachtaí ná vacsaíní a fhorbairt. Mar sin féin, le héagsúlacht chomh mór miocróib, ní féidir é seo a dhéanamh mar gheall ar theorainneacha ár n-eolas ar mheicníochtaí pataigineacha, agus ar chúiseanna teicniúla agus costéifeachtacha freisin. Déanaimid ár ndícheall a gcuid pataigineacht a laghdú, m.sh. trí theorannú a dhéanamh ar tháirgeadh tocsainí agus einsímí atá tábhachtach maidir le pataigineas an ionfhabhtaithe nó trí fhéidearthacht coilíniú fíocháin a bhaint díobh, arb é an chéad chéim den ionfhabhtú é de ghnáth. Ba mhaith linn go mbeidís in aontíos linn go síochánta.
____________________
An tOllamh Dr hab. med. Waleria Hryniewicz speisialtóir i réimse na micribhitheolaíochta leighis. Bhí sí i gceannas ar Roinn Eipidéimeolaíochta agus Micribhitheolaíochta Cliniciúla na hInstitiúide Náisiúnta Leigheasra. Tá sí ina cathaoirleach ar an gClár Náisiúnta um Chosaint Antaibheathach, agus go dtí 2018 bhí sí ina comhairleoir náisiúnta i réimse na micribhitheolaíochta leighis.
Molann an bord eagarthóireachta:
- Tá an phaindéim coronavirus tuillte ag an gcine daonna amháin - agallamh leis an tOllamh. Waleria Hryniewicz
- Ailse i ngach teaghlach. Agallamh leis an tOllamh. Sicín
- Fear ag an dochtúir. Agallamh leis an Dr. Ewa Kempisty-Jeznach, MD