Chomh maith le antaiginí brú fliú A (H2009N1) 1, tá aidiúvach agus leasaitheach sa vacsaín freisin.

Tugtar AS03 ar an aidiúvach agus d’fhorbair an chuideachta GSK é, mar chuid de tháirgeadh an vacsaín i gcoinne an víris fliú H5N1. Tá an aidiúvach den chineál “ola in uisce” comhdhéanta de:

• tócaifearóil (vitimín E), vitimín atá riachtanach d’fheidhmiú ceart an choirp;
• squalene, lipid a tháirgtear go nádúrtha sa chorp. Is idirmheánach riachtanach é i ndéantúsaíocht colaistéaróil agus vitimín D.
• polysorbate 80, táirge atá i go leor vacsaíní agus drugaí d’fhonn aonchineálacht a choinneáil.

Féadann an aidiúvach coigilteas suntasach a bhaint amach sa mhéid antaigin a úsáidtear, rud a éascaíonn imdhíonadh líon mór daoine chomh tapa agus is féidir. Féadann úsáid aidiúvach tras-chosaint a sholáthar i gcoinne sóchán an antaigin víreasach.

Ní rud nua iad aidiúvaigh. Baineadh úsáid astu ar feadh roinnt blianta fada chun an fhreagairt imdhíonachta ar vacsaíní a spreagadh, ach níor ceadaíodh úsáid aidiúvach le vacsaíní fliú i gCeanada roimhe seo. Dá bhrí sin is é seo an chéad cheann sa chás seo.

Tá leasaitheach bunaithe ar mhearcair sa vacsaín ar a dtugtar thimerosal (nó thiomersal), a úsáidtear chun éilliú an vacsaín le gníomhairí tógálach a chosc ó ró-fhás baictéarach. Tá an cobhsaitheoir seo sa vacsaín fliú séasúrach coitianta agus i bhformhór na vacsaíní heipitíteas B.

Níl aon sonraí iontaofa ann maidir le sábháilteacht an vacsaín aidiúvaigh i mná torracha agus leanaí óga (6 mhí go 2 bhliain). Mar sin féin, measann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) gur fearr an vacsaín seo a thabhairt mura bhfuil an vacsaíniú ann, ós rud é go bhfuil an dá ghrúpa seo an-íogair do dheacrachtaí i gcás éillithe.

Roghnaigh údaráis Québec vacsaín gan aidiúvach a thairiscint do mhná torracha, mar bheart réamhchúraim. Mar sin féin, ní féidir an rogha seo a thairiscint do gach máthair sa todhchaí, mar gheall ar an méid beag dáileoga de vacsaíní neamh-inmhianaithe atá ar fáil faoi láthair. Ní gá mar sin é a iarraidh, fiú amháin do leanaí óga. Dar le saineolaithe Cheanada, a thagraíonn do réamhthrialacha cliniciúla, níl aon chúis ann chun a chreidiúint go spreagfaidh an vacsaín aidiúvach aon fo-iarsmaí - seachas riosca níos airde fiabhras - i leanaí idir 6 mhí agus 3 bliana d’aois.

Tá an vacsaín neamh-inmhianaithe, a mholtar go ginearálta do mhná torracha, 10 n-uaire níos mó ná an vacsaín aidiúvach, ach de réir na sonraí eolaíochta is déanaí, níl aon fhianaise ann go raibh vacsaín aidiúvach ag mná a fuair an vacsaín seo. breith anabaí nó má rugadh leanbh mífhoirmiúil. An D.r Cuireann de Wals, den INSPQ, in iúl “nach bhfuil sa vacsaín gan aidiúvach ach 50 µg de thimerosal fós, a sholáthraíonn níos lú mearcair ná an méid is féidir a ithe le linn béile éisc”.

Is gnách go mbíonn fo-iarsmaí a bhaineann le vacsaín fliú eisceachtúil agus tá siad teoranta do phian éadrom nuair a chuaigh an tsnáthaid isteach i gcraiceann na láimhe, fiabhras éadrom, nó pian éadrom i rith an lae nó mar sin. dhá lá tar éis an vacsaínithe. Cabhróidh riaradh acetaminophen (paraicéiteamól) leis na hairíonna seo a laghdú.

I gcásanna neamhchoitianta, d’fhéadfadh go mbeadh súile dearga nó téada, casacht agus at beag ar an duine laistigh de chúpla uair an chloig ón vacsaín a fháil. De ghnáth, imíonn na héifeachtaí seo tar éis 48 uair an chloig.

Maidir leis an vacsaín paindéimeach A (H1N1) 2009, níl trialacha cliniciúla atá ar bun i gCeanada críochnaithe faoin am a dtosóidh an feachtas oll-imdhíonta, ach creideann údaráis sláinte gur beag an riosca d’éifeachtaí díobhálacha. De réir na hEagraíochta Domhanda Sláinte, níor tugadh faoi deara ach cúpla cás de fho-iarsmaí beaga go dtí seo i dtíortha ina ndearnadh an vacsaín a riaradh cheana féin ar scála ollmhór. Sa tSín, mar shampla, bheadh ​​éifeachtaí den sórt sin ag 4 de na 39 duine a vacsaíníodh.

Ba chóir do dhaoine a bhfuil ailléirge ubh trom orthu cheana féin (turraing anaifiolachtach) ailléirgeoir nó a ndochtúir teaghlaigh a fheiceáil sula ndéantar vacsaíniú orthu.

Ní contraindication é ailléirge peinicillin. Mar sin féin, níor cheart do dhaoine a raibh frithghníomhartha anaifiolacsacha acu ar sulfáit neomycin nó polymyxin B (antaibheathaigh) san am atá thart an vacsaín neamh-inmhianaithe (Panvax) a fháil, ós rud é go bhféadfadh rianta de a bheith ann.

Is díorthach mearcair é Thimerosal (leasaithigh vacsaíne). Murab ionann agus meitile mearcair - a fhaightear sa timpeallacht agus a d'fhéadfadh damáiste mór a dhéanamh don inchinn agus don néar, má ionghabháil i méideanna móra é - déantar thimerosal a mheitibiliú isteach i dtáirge ar a dtugtar eitilemearcair, a ghlanann an corp go tapa. . Creideann saineolaithe go bhfuil a úsáid sábháilte agus nach bhfuil sé ina chontúirt do shláinte. Tá éilimh go bhféadfadh baint a bheith ag mearcair i vacsaíní le huathachas le torthaí roinnt staidéar.

Ullmhaíodh an vacsaín paindéimeach ag úsáid na modhanna céanna leis na vacsaíní fliú uile a ceadaíodh agus a tugadh le blianta beaga anuas. Is é an t-aon difríocht ná láithreacht an aidiúvaigh, a bhí riachtanach chun an oiread sin dáileoga a tháirgeadh ar phraghas inghlactha. Ní rud nua é an aidiúvach seo. Tá sé in úsáid le blianta chun an fhreagairt imdhíonachta ar vacsaíní a spreagadh, ach níor ceadaíodh i gCeanada roimhe seo é a chur le vacsaíní fliú. Tá sé déanta ó Dheireadh Fómhair 21. Dearbhaíonn Health Canada nach ndearna sé an próiseas ceadaithe a ghiorrú ar bhealach ar bith.

Má d’fhulaing tú brú 2009 den víreas A (H1N1) in 2009, tá díolúine inchomparáide agat leis an gceann ba cheart don vacsaín a sholáthar. Is é an t-aon bhealach le bheith cinnte gurb é an brú seo den víreas fliú atá ar conradh agat ná diagnóis leighis a fháil chuige sin. Mar sin féin, ón deimhniú go raibh an fliú seo paindéimeach, mhol an WHO gan brú A (H1N1) 1 a bhrath go córasach. Mar gheall air seo, níl a fhios ag formhór na ndaoine a bhfuil an fliú orthu an raibh siad ionfhabhtaithe leis an víreas A (H1NXNUMX) nó víreas fliú eile. Creideann údaráis leighis nach bhfuil aon bhaol ann an vacsaín a fháil, fiú má tá duine ionfhabhtaithe leis an víreas paindéimeach cheana féin.

I bhfianaise chomh fairsing agus atá an fliú A (H1N1) le míonna beaga anuas, tá an vacsaíniú i gcoinne fliú séasúrach, atá sceidealta le haghaidh titim 2009, curtha siar go dtí Eanáir 2010, san earnáil phríobháideach agus san earnáil phoiblí araon. Tá sé mar aidhm ag an iarchur seo tosaíocht a thabhairt don fheachtas vacsaínithe i gcoinne fliú A (H1N1), agus tugann sé deis d’údaráis sláinte a straitéis a oiriúnú i gcoinne fliú séasúrach do bhreathnuithe amach anseo.

I gCeanada, faigheann idir 4 agus 000 duine bás den fhliú séasúrach gach bliain. I Québec, bíonn thart ar 8 mbás in aghaidh na bliana. Meastar go bhfaigheann thart ar 000% de na daoine a dhéanann conradh leis an bhfliú séasúrach bás uaidh.

Faoi láthair, measann saineolaithe go bhfuil gaireacht an víris A (H1N1) inchomparáide leis an bhfliú séasúrach, is é sin le rá go bhfuil an ráta báis inchurtha leis thart ar 0,1%.

Bhí baint ag na vacsaíní fliú na muc a úsáideadh sna Stáit Aontaithe i 1976 le riosca íseal (thart ar 1 chás in aghaidh gach 100 vacsaíniú), ach bhí riosca suntasach ann siondróm Guillain-Barré (GBS - neamhord néareolaíoch, de bhunadh autoimmune is dócha) a fhorbairt laistigh de 000 seachtain ó riarachán. Ní raibh aidiúvach ag na vacsaíní seo. Ní fios bunchúiseanna an chomhlachais seo fós. Níor léirigh staidéir ar vacsaíní fliú eile a tugadh ó 8 mbliana aon bhaint le GBS nó, i gcásanna neamhchoitianta, riosca an-íseal de thart ar 1976 cás in aghaidh 1 mhilliún vacsaíniú. Creideann údaráis leighis Québec nach bhfuil an riosca níos airde do leanaí nár vacsaíodh riamh.

An Dr Cuireann de Wals in iúl go bhfuil an siondróm seo an-annamh i measc leanaí. “Bíonn tionchar aige den chuid is mó ar dhaoine scothaosta. Go bhfios dom, níl aon chúis ann chun a chreidiúint go bhfuil leanaí nár vacsaíodh riamh i mbaol níos mó ná leanaí eile. “

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Foinsí: Aireacht Sláinte agus Seirbhísí Sóisialta Québec agus Institiúid Náisiúnta Sláinte Poiblí Québec (INSPQ).