Clár ábhair
Is galar ainsealach é spondylitis ankylosing a bhfuil athlasadh sa cholún dromlaigh ag gabháil leis. Tugtar galar Bechterew agus spondyloarthritis air freisin.
Tá paiteolaíocht ag dul chun cinn i gcónaí, agus tá a fachtóirí etiological fós anaithnid go dtí seo. Baineann an galar leis an ngrúpa spondyloarthritis agus is cúis le comhleá na n-alt intervertebral le srian breise ar shoghluaisteacht an spine.
Cad é spondylitis ankylosing?
Is galar sistéamach é spondylitis ankylosing arb é is sainairíonna é athlasadh na fíochán nascach le damáiste do joints agus ligaments an cholúin dhromlaigh. Chomh maith leis na heilimintí struchtúracha liostaithe, féadfaidh orgáin inmheánacha agus hailt forimeallacha a bheith ag fulaingt. Tá cúrsa ainsealach ag an bpaiteolaíocht agus téann sé chun cinn an t-am ar fad. Is é toradh an ghalair srianadh soghluaisteachta an spine agus a dhífhoirmiú. Mar thoradh air sin, éiríonn an duine faoi mhíchumas.
Ba é VM Bekhterev an chéad duine a chuir síos ar an ngalar seo. Tharla sé i 1892. Sna blianta sin, tugadh spondylitis ankylosing "stiffness an spine le cuaire."
Comharthaí spondylitis ankylosing
Braitheann comharthaí an ghalair go díreach ar chéim forbartha na paiteolaíochta. Tá cúrsa ainsealach tréithrithe ag spondylitis ankylosing, mar sin tarlaíonn athruithe sna hailt agus sna fíocháin i gcónaí.
Céimeanna forbartha spondylitis ankylosing:
Céim tosaigh. Le linn na tréimhse seo, feictear na chéad chomharthaí den phaiteolaíocht.
Céim leathnaithe. Léirítear comharthaí an ghalair.
céim déanach. Sna hailt tá athruithe cardinal.
Comharthaí luathchéime
I thart ar 10-20% de na daoine, tá cúrsa folaigh ag an bpaiteolaíocht agus ní léiríonn sé é féin ar bhealach ar bith ag céim luath forbartha.
I gcásanna eile, is sainairíonna é an sraith comharthaí seo a leanas:
Péine i réigiún an sacrum. Is iad na braiteachtaí pianmhara a bhaineann leis an logánú seo an chéad chomhartha ar phaiteolaíocht atá ag forbairt. Is minic a bhíonn an pian dírithe ar thaobh amháin den sacrum, ach is féidir leis radiate go dtí an thigh agus níos ísle ar ais.
Stiffness an spine. Tá sé faoi deara go háirithe ar maidin, tar éis codlata, nó tar éis caitheamh aimsire fada in aon áit amháin. I rith an lae, imíonn stiffness, agus is féidir freisin fáil réidh leis a bhuíochas sin do te-suas. Tréith shainiúil an phian agus an stiffness a tharlaíonn le spondylitis ankylosing ná go n-ardaíonn na braiteachtaí seo ag an gcuid eile, agus imíonn siad tar éis gníomhaíocht fhisiciúil.
Pian cófra. Tarlaíonn sé mar gheall ar an bhfíric go bhfuil tionchar ag na hailt rib-vertebral. Méadaíonn an pian nuair a bhíonn tú ag iarraidh anáil dhomhain a ghlacadh, chomh maith le linn casachtach. Uaireanta cuireann daoine mearbhall ar mhothúcháin phianmhar den sórt sin le pian croí agus le néaralgia idirchosta. Molann dochtúirí nach ndéanann othair doimhneacht an inspioráide a ghearradh, ná aistrigh chuig análaithe éadomhain.
Meath ar ghiúmar. Ní bhíonn cliseadh agus dúlagar ag gach othar a bhfuil galar Bechterew orthu. Ní fhorbraíonn apathy ach amháin i roinnt othar.
Mothú brú sa chófra. Dealraíonn sé mar gheall ar an meath ar shoghluaisteacht na n-easnacha. Aistríonn daoine le spondylitis ankylosing chuig análú bolg.
Titim ceann. Tarlaíonn an symptom seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil na hailt ag fulaingt, agus déantar an colún dromlaigh féin a dhífhoirmiú.
Srian le soghluaisteacht.
Comharthaí céim déanach
Ag céim dhéanach d'fhorbairt an ghalair, tá na hairíonna seo a leanas ag duine:
Comharthaí de radiculitis. Tá siad tréithrithe ag pian dian sa spine, numbness na matáin, a n-griofadach. Sa limistéar difear, laghdaítear íogaireacht thadhlach, caillfidh matáin a ton, éiríonn siad lag agus atrophy. Mar thoradh ar aon ghníomhaíocht fhisiciúil pian méadaithe.
Sárú ar an soláthar fola don inchinn. Tá tinneas cinn ag duine, tá siad dull, throbbing, comhchruinnithe go minic sa réigiún occipital. Tá an t-othar ag fulaingt ó mheadhrán agus tinnitus, d'fhéadfadh suaitheadh amhairc a bheith ann. Is féidir meath ar chothú na hinchinne a léiriú trí ráta croí méadaithe, flashes te, sweating, greannaitheacht, laige agus tuirse méadaithe.
plúchadh. Ionsaithe a tharlaíonn mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an soghluaisteacht an cófra worsens, méaduithe brú ar na scamhóga, brú soithigh fola.
Brú fola méadaithe. Forbraíonn an symptom seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an soláthar fola don inchinn ag fulaingt, go n-ardóidh an t-ualach ar na soithí agus an croí.
Deformity dromlaigh. Ossify a chuid hailt, rud a fhágann go dtiocfaidh meath ar a soghluaisteacht. Téann an réigiún ceirbheacsach ar aghaidh go láidir, agus an réigiún chliabhraigh ar ais.
Comharthaí damáiste d'orgáin eile
Ag brath ar fhoirm an ghalair, beidh na hairíonna de spondylitis ankylosing éagsúil.
Sa bhfoirm rhizomelic, tá na hailt cromáin ag fulaingt, agus mar sin is féidir comharthaí na paiteolaíochta a idirdhealú mar seo a leanas:
Ossification an cholúin dhromlaigh.
Dul chun cinn mall ar chomharthaí paiteolaíocha.
Péine i réigiún na hailt cromáin. Ar thaobh amháin, beidh siad gortaithe níos mó.
Ionradaíocht pian sa thigh, groin, knees.
I bhfoirm imeallach an ghalair, déantar difear do na hailt glúine agus coise.
Príomhchomharthaí an tsáraithe:
Ar feadh i bhfad, ní chuireann ach na hairíonna sin a bhaineann leis an gcolún dromlaigh isteach ar dhuine.
Tá ógánaigh den chuid is mó ag fulaingt ó fhoirm imeallach an ghalair. Níos déanaí a fhorbraíonn an paiteolaíocht i duine, is lú an baol a bhaineann le damáiste comhpháirteach.
Tá an pian comhchruinnithe sna hailt glúine agus rúitín.
Déantar na hailt a dhífhoirmiú, scoirfidh siad dá bhfeidhm a chomhlíonadh de ghnáth.
Léirítear foirm Lochlannach an ghalair le hairíonna mar:
Damáiste do na hailt bheaga de na cosa agus na lámha.
Le himeacht ama, dífhoirmíonn na hailt, déantar a soghluaisteacht níos measa.
Tá clinic fhoirm Lochlannach an ghalair cosúil le airtríteas réamatóideach.
Cúiseanna spondylitis ankylosing
In ainneoin dul chun cinn sa leigheas nua-aimseartha, ní fios fós na cúiseanna beachta atá le galar Bechterew.
Ní dhéanann dochtúirí ach boinn tuisceana faoi cad is féidir le paiteolaíocht a fhorbairt mar gheall ar:
Réamhchlaonadh oidhreachtúil maidir le forbairt na paiteolaíochta. Mar a léiríonn tuairimí, tarchuirtear galar Bechterew ó athair go mac i 89% de na cásanna.
Ionfhabhtuithe urogenital aistrithe. Méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar galar Bechterew má tá cúrsa ainsealach ag an ionfhabhtú urogenital, agus nach bhfaigheann an duine teiripe leordhóthanach.
Díolúine laghdaithe. Is féidir na cúiseanna atá leis an lagú ar chosaintí an chomhlachta a bheith an-ilghnéitheach. Dá laige an chóras imdhíonachta, is airde an dóchúlacht go dtarlóidh spondylitis ankylosing.
Ar dtús, le galar Bechterew, déantar difear don sacrum agus don réigiún iliac, agus ansin leathnaíonn an paiteolaíocht chuig hailt eile.
Diagnóisic
Chun diagnóis cheart a dhéanamh, beidh ar an othar dul faoi shraith staidéir. Gan diagnóis chuimsitheach, ní bheidh sé indéanta galar Bechterew a chinneadh.
Cén dochtúir le teagmháil a dhéanamh leis?
Má tá comharthaí ag duine a d'fhéadfadh spondylitis ankylosing a léiriú, ní mór dó dul i dteagmháil le speisialtóirí mar:
Teiripeoir. Féadfaidh an dochtúir amhras a dhéanamh ar an ngalar chun réamhdhiagnóis a dhéanamh. Chun é a shoiléiriú, beidh gá le tástálacha breise agus cuairteanna ar dhochtúirí de speisialtóireacht níos cúinge.
Veirteabreolaí. Déanann an dochtúir seo speisialtóireacht ar ghalair an spine.
Réamaiteolaí. Déileálann an dochtúir seo scoilteacha agus paiteolaíochtaí comhpháirteacha eile.
Ortaipéideoir. Tá dochtúir na speisialtachta seo ag gabháil do ghalair an chórais mhatánchnámharlaigh a aithint agus a chóireáil.
Scrúdú uirlise agus saotharlainne
Ar an gcéad dul síos, déanann an dochtúir staidéar ar stair an othair, déanann sé scrúdú, déanann sé an spine agus na hailt eile a mhaolú, agus déanann sé measúnú ar a soghluaisteacht.
Imscrúduithe is gá a dhéanamh chun an diagnóis a shoiléiriú:
Radagrafaíocht an spine.
MRI an spine.
Deonú fola le haghaidh anailís ghinearálta. Beidh leibhéal ESR ardaithe ag an othar agus imoibriú DPA dearfach, rud a léiríonn próiseas athlastach sa chorp. Sa chás seo, beidh an fachtóir réamatóideach as láthair.
Tástáil fola le haghaidh antaigin HLA-B27. Déantar an staidéar seo i gcásanna conspóideacha.
Is iad na modhanna diagnóiseacha is faisnéiseach ná MRI agus radagrafaíocht.
Cóireáil spondylitis ankylosing
Ní bheifear in ann galar Bechterew a leigheas go hiomlán. Mar sin féin, má cuireadh tús leis an gcóireáil in am, is féidir stop a chur lena dhul chun cinn, cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí agus díluailithe an othair. Forordaítear teiripe ar feadh an tsaoil don othar, nár cheart cur isteach air. Beidh ar an dochtúir cuairt a thabhairt ar an gcóras. Seachas sin, rachaidh an paiteolaíocht chun cinn.
Cóireáil neamh-dhrugaí
Leis féin, ní cheadóidh cóireáil neamh-dhrugaí éifeacht dhearfach a bhaint amach, ach i gcomhcheangal le ceartú drugaí agus kinesitherapy, ní bheidh an toradh fada le teacht.
Modhanna is féidir a chur i bhfeidhm i ngalar Bechterew:
Éifeacht fisiteiripeach ar an gcomhlacht. Is féidir le hothair a thaispeáint maighnéadteiripe, cóireáil ultrafhuaime, balneotherapy, ag cur folcadáin bischofite, clóiríd sóidiam agus suilfíd hidrigine.
Teiripe X-gha. Baineann cóireáil den sórt sin le nochtadh x-ghathanna don limistéar difear.
Massage. Cuirtear in iúl é tar éis loghadh cobhsaí a bhaint amach. Is gá tionchar a imirt i gceart ar an spine, ní cheadaítear ach gairmí an nós imeachta a dhéanamh. Seachas sin, is féidir leat dochar a dhéanamh do dhuine.
Teiripe cleachtaí. Ba chóir don othar dul i mbun spóirt oiriúnaithe. Déantar an coimpléasc ar bhonn aonair. Coscfaidh cleachtadh laethúil ossification fíocháin agus coinneoidh sé feidhmíocht an cholúin dhromlaigh.
Kinesitherapy Is cóireáil é le teicnící análaithe agus gluaiseacht.
Cleachtaí a dhéanamh sa linn snámha. Sula dtosaíonn tú ag snámh, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir.
Cleachtaí gleacaíochta a dhéanamh ar fhionraí speisialta.
Físeán: fíorscéal: