Barotraumatism

Barotraumatism

Is díobháil d’fhíocháin na cluaise í otitis barotraumatach de bharr athrú ar bhrú. Is féidir leis a bheith ina chúis le pian mór, damáiste don eardrum, caillteanas éisteachta agus comharthaí vestibular. Ag brath ar na hairíonna, déantar barotrauma a chóireáil trí dhíthocsainitheoirí agus / nó antaibheathaigh a riar. I roinnt cásanna, tá gá le máinliacht. Is féidir barotrauma cluaise a sheachaint trí na gníomhartha cearta a tharchur in ábhair atá i mbaol (tumadóirí, eitlitheoirí). 

Otitis barotraumatic, cad é?

Is díobháil d’fhíocháin na cluaise í otitis barotraumatach de bharr athrú tobann ar bhrú an aeir.

Cúiseanna

Tarlaíonn barotrauma nuair a bhíonn an corp faoi réir méadú brú (tumadóireacht scúba, cailliúint airde in eitleán) nó titim i mbrú (eitleán ag dul in airde, tumadóir ag teacht chun dromchla).

Mífheidhmiú an fheadáin eustachian is cúis le otitis barotraumatach, an ducht atá suite ag leibhéal an eardrum a nascann an pharynx leis an gcluas lár. Nuair a bhíonn athrú ar bhrú lasmuigh, cothromaíonn an feadán eustachian an brú ar dhá thaobh an chluaise trí ligean d’aer lasmuigh dul isteach (nó imeacht) sa chluas lár. Má tá an feadán eustachian lochtach, ní féidir leis an aer imeacht ná dul isteach sa chluas lár, agus barotrauma mar thoradh air.

Diagnóiseacha

Déantar an diagnóis de réir nádúr na hairíonna agus stair an othair (tumadóireacht, eitilt airde). Ag brath ar na hairíonna, d’fhéadfadh go mbeadh gá le scrúduithe breise:

  • Tástálacha closmhéadracha (tairseach intuigtheachta, idirdhealú gutha, athfhillteachtaí fuaimiúla, srl.)
  • Tástálacha vestibulaires

Na daoine lena mbaineann

Bíonn tionchar mór ag Barotrauma ar dhaoine atá faoi réir éagsúlachtaí láidre brú ina dtimpeallacht oibre, go háirithe tumadóirí agus aerálaithe. Is ionann barotrauma cluaise agus dhá thrian de thionóiscí tumadóireachta scúba.

Fachtóirí riosca

Méadaíonn aon athlasadh (mar gheall ar ailléirge, ionfhabhtú, scar, meall) de na haerbhealaí uachtaracha (pharynx, larynx, pasáistí nasal) nó cluas a choisceann na brúnna cothromaithe an baol barotrauma.

Comharthaí otitis barotraumatic

Tarlaíonn léirithe barotrauma beagnach láithreach nuair a athraíonn an brú. 

I gcás mífheidhm feadán eustachian, is féidir leis an difríocht i mbrú aeir idir an eardrum agus an pharynx a bheith ina chúis:

  • Pian foréigneach go domhain sa chluas
  • Caillteanas éisteachta a d’fhéadfadh dul chomh fada le bodhaire
  • Damáiste nó fiú bréifneach an eardrum a d’fhéadfadh fuiliú a dhéanamh
  • Comharthaí vestibular (meadhrán, nausea, vomiting)
  • Má tá an difríocht brú ró-mhór, féadfaidh an fhuinneog ubhchruthach (ag dul isteach sa chluas istigh ón gcluas lár) réabadh freisin. Tar éis an réabtha seo, déanann cuasanna uile na cluaise cumarsáid agus is cúis le sceitheadh ​​sreabhán ón gcluas istigh isteach sa chluas lár. Tá an chluas istigh i mbaol damáiste buan. 

Cóireáil otitis barotraumatic

I bhformhór na gcásanna barotrauma, tá an chóireáil siomptómach. Ach d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil shonrach ag teastáil ó roinnt loit. Déileáiltear le barotrauma cluaise trí decongestants (oxymetazoline, pseudo-ephedrine) a riar chun oscailt aerbhealaí blocáilte a éascú. Is féidir cásanna tromchúiseacha a chóireáil le corticosteroidí nasal.

Má tá fuiliú nó comharthaí eisiltithe ann, tugtar antaibheathaigh (mar shampla, amoxicillin nó trimethoprim / sulfamethoxazole).

Cuirtear comhairliúchán ENT in iúl os comhair comharthaí troma nó buana. D’fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht chun damáiste mór don chluas istigh nó lár a chóireáil. Mar shampla, tympanotomy chun an fhuinneog bhabhta nó ubhchruthach réabtha a dheisiú go díreach, nó myringotomy chun sreabhán a dhraenáil ón gcluas lár.

Cosc a chur ar otitis barotraumatach

Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar otitis barotraumatach ná oideachas a chur ar dhaoine atá i mbaol (aviators, tumadóirí, hikers). Nuair a athraíonn an brú seachtrach, tá sé tábhachtach gan luasanna fána ró-ard a bheith agat. Caithfear aviators agus gairmithe tumadóireachta scúba a oiliúint i mbosca chun staidéar a dhéanamh ar iarmhairtí athruithe brú ar an gcluas.

Is féidir barotrauma cluaise a chosc trí shlogadh nó easanálú go minic agus tú ag pincháil na nostrils chun na feadáin eustachianacha a oscailt agus na brúnna idir an chluas lár agus an taobh amuigh a chothromú. Coscann caitheamh earplugs cothromú brú, mar sin ba chóir é a sheachaint agus tú ag tumadóireacht scúba.

Is féidir le cóireáil choisctheach le pseudoephedrine 12 go 24 uair an chloig roimh tumadóireacht an riosca a bhaineann le barotrauma atrial a laghdú. Níor cheart tumadóireacht scúba a chleachtadh mura réitíonn an plódú.

Leave a Reply