Is é ailléirge próitéin bainne bó (CPVO) an chéad ailléirge bia atá le feiceáil i leanaí. Tosaíonn sé de ghnáth le linn na chéad mhíonna dá shaol. Conas a léiríonn sé é féin? Cad iad na cóireálacha le haghaidh APLV? Cén fáth nár chóir é a mheascadh le éadulaingt lachtós? Freagraí ón Dr Laure Couderc Kohen, ailléirgeoir agus speisialtóir scamhógach péidiatraice.

Nuair a labhraímid faoi ailléirge bainne bó, is ailléirge é ar na próitéiní atá i mbainne bó. Táirgeann daoine atá ailléirgeach leis na próitéiní seo inmunoglobulins E (IgE) a luaithe a ionghabháil siad bianna ina bhfuil próitéiní bainne bó (bainne, iógart, cáiseanna a dhéantar as bainne bó). Is próitéiní iad IgE den chóras imdhíonachta a d’fhéadfadh a bheith contúirteach toisc go mbíonn comharthaí ailléirgeacha acu a bhfuil déine éagsúil ag baint leo.

“Tá trí phríomhphictiúr cliniciúla mar ailléirge ar phróitéiní bainne bó, is é sin le rá trí chineál éagsúla comharthaí: comharthaí gearra agus riospráide, neamhoird díleácha agus siondróm enterocolitis”, a léiríonn an Dr Couderc Kohen. 

Na chéad chomharthaí

Léirítear an chéad phictiúr cliniciúil trí:

• urtacáire,
• comharthaí riospráide
• éidéime,
• turraing anaifiolachtach fiú sna cásanna is tromchúisí.

“I leanaí a bhfuil cíche cíche orthu agus atá ailléirgeach le próitéin bainne bó, is minic a bhíonn na hairíonna seo thart ar scoitheadh ​​nuair a thosaíonn tuismitheoirí ag bainne bainne bó. Labhraímid faoi ailléirge láithreach toisc go mbíonn na comharthaí seo le feiceáil go gairid tar éis an bainne a ionghabháil, cúpla nóiméad go dhá uair an chloig tar éis an buidéal a thógáil, ”a mhíníonn an t-ailléirgeoir. 

Comharthaí tánaisteacha

Tá an dara pictiúr cliniciúil tréithrithe ag neamhoird díleácha mar:

• urlacan,
• aife gastroesophageal,
• buinneach.

Sa chás seo, labhraímid faoi ailléirge moillithe toisc nach mbíonn na hairíonna sin le feiceáil díreach tar éis próitéin bainne bó a ionghabháil. 

Comharthaí níos géire

Is é an tríú pictiúr cliniciúil is annamh ná siondróm enterocolitis, a léirítear mar urlacan dian. Arís, labhraímid faoi ailléirge moillithe toisc go dtarlaíonn urlacan cúpla uair an chloig tar éis an ailléirgin a ionghabháil. 

“Níl an dá phictiúr chliniciúla dheireanacha seo chomh tromchúiseach leis an gcéad cheann agus d’fhéadfadh turraing anaifiolachtach a d’fhéadfadh a bheith marfach a bheith mar thoradh air, ach tá riosca suntasach díhiodráitithe agus cailliúint meáchain tapa i measc leanaí óga fós sa phictiúr enterocolitis”, a deir an speisialtóir. 

Tabhair faoi deara gur léiriú ailléirgeach iad neamhoird díleácha agus siondróm enterocolitis nach ndéanann IgE idirghabháil (tá IgE diúltach sa tástáil fola). Ar an láimh eile, tá na IgEanna dearfacha nuair a bhíonn comharthaí gearra agus riospráide mar thoradh ar an APLV (an chéad phictiúr cliniciúil).

Má tá amhras ar thuismitheoirí go bhfuil ailléirge acu le próitéiní bainne bó ina leanbh tar éis cuma comharthaí neamhghnácha tar éis ionghabháil táirgí déiríochta déanta as bainne bó, ba cheart do dhochtúir ailléirgeach seiceáil a dhéanamh. 

“Déanaimid dhá scrúdú:

Tástálacha craicinn ailléirge

Is éard atá iontu ná braon de bhainne bó a thaisceadh ar an gcraiceann agus greim a fháil tríd an titim sin chun ligean don bhainne dul tríd an gcraiceann.

Dosage fola

Forordaímid tástáil fola freisin chun a dhearbhú nó nach bhfuil IgE bainne bó ar leith sna foirmeacha ailléirgeacha láithreacha ”, a mhíníonn an Dr Couderc Kohen. 

Má tá amhras ar fhoirm ailléirgeach mhoillithe (neamhoird díleácha agus siondróm enterocolitis), iarrann an ailléirgeoir ar thuismitheoirí táirgí bainne bó a eisiamh ó aiste bia an linbh ar feadh 2 go 4 seachtaine. féachaint an dtéann na hairíonna amach nó nach dtéann le linn an ama seo.

Tá cóireáil APLV simplí, tá sé bunaithe ar aiste bia a eisiann gach bia a dhéantar le próitéin bainne bó. I leanaí ailléirgeacha, ba chóir bainne, iógart agus cáiseanna a dhéantar as bainne bó a sheachaint. Ba cheart do thuismitheoirí freisin gach táirge próiseáilte eile a bhfuil sé iontu a sheachaint. “Chun seo a dhéanamh, tá sé riachtanach na lipéid a thaispeánann na comhábhair ar chúl gach táirge a sheiceáil,” a áitíonn an ailléirgeoir. 

I naíonáin

I leanaí óga a bheathaítear go heisiach ar bhainne (ní beathú cíche), tá ionaid bainne ann nach bhfuil próitéin bhainne bó iontu, bunaithe ar phróitéin bainne hidrealaithe nó aimínaigéid, nó atá bunaithe ar phróitéiní glasraí, a dhíoltar sa chógaslann. Faigh comhairle ó phéidiatraiceoir nó ailléirgeoir i gcónaí sula roghnaíonn tú ionadach bainne do bhó toisc go bhfuil sainriachtanais chothaithe ag leanaí. “Mar shampla, ná cuir bainne caorach nó gabhar in ionad bainne do bhó mar go bhféadfadh leanaí atá ailléirgeach le bainne bó a bheith ailléirgeach le bainne caorach nó gabhar”, a thugann rabhadh don ailléirgeoir.

Díshealbhú an ailléirgin

Mar a fheiceann tú, ní féidir APLV a chóireáil le cógais. Ní féidir ach na hairíonna a dhíchur ach deireadh a chur leis an ailléirgin atá i gceist. Maidir le leanaí a léiríonn comharthaí gearra agus riospráide tar éis próitéiní bainne bó a ionghabháil, ba chóir dóibh trealamh garchabhrach a bheith acu i gcónaí ina bhfuil drugaí frithhistamín chomh maith le steallaire adrenaline chun fadhbanna riospráide agus / nó turraing anaifiolachtach atá bagrach don bheatha a sheachaint.

Sea, de ghnáth cneasaíonn APLV leis féin le himeacht ama. Is beag duine fásta atá ag fulaingt ón gcineál seo ailléirge. “Mura n-imíonn sé, rachaimid ar aghaidh chuig ionduchtú lamháltas béil, cur chuige teiripeach arb éard atá ann cainníochtaí beaga a thabhairt isteach de réir a chéile ansin méideanna níos mó de bhainne bó sa réim bia go dtí go bhfaightear caoinfhulaingt don tsubstaint ailléirgineach. .

Is féidir leis an gcóireáil seo, arna mhaoirsiú ag ailléirgeoir, leigheas páirteach nó iomlán a dhéanamh agus féadfaidh sí maireachtáil cúpla mí nó fiú cúpla bliain. Is ar bhonn cás ar chás ”a mhíníonn an Dr Couderc Kohen.

Is dhá rud éagsúla iad seo.

Ailléirge próitéine bainne bó

Is freagra imdhíonachta é ailléirge próitéin bainne bó i gcoinne próitéin bainne bó. Imoibríonn corp na ndaoine a bhfuil ailléirgí orthu go córasach i láthair próitéiní bainne bó agus tosaíonn sé ag táirgeadh IgE (ach amháin i bhfoirmeacha díleá).

Éadulaingt lachtós

Ní ailléirge é éadulaingt lachtós. Bíonn neamhoird díleácha trioblóideacha ach neamhurchóideacha mar thoradh air i measc daoine nach féidir leo lachtós a dhíleá, an siúcra atá i mbainne. Go deimhin, níl an einsím lactase ag na daoine seo, atá in ann lachtós a dhíleá, rud a fhágann go bhfuil siad faoi bhláth, pianta sa bholg, buinneach nó fiú nausea.

“Is é seo an fáth a moltar dúinn bainne saor ó lachtós a ól nó táirgí déiríochta a bhfuil an einsím lachtáis iontu cheana féin, mar shampla cáiseanna, mar shampla, a ithe”, a deir an ailléirgeoir mar fhocal scoir.