Gach bliain, tá 40 duine ina n-íospartaigh ar ghabháil cairdiach sa Fhrainc, le ráta marthanais in éagmais cóireála tapa de 000%. In áiteanna atá feistithe le dífhibrileoirí seachtracha uathoibríocha (AEDs), is féidir an figiúr seo a iolrú faoi 8 nó 4. Ó 5, is féidir agus ba cheart do gach duine AED a úsáid, agus tá sé ag níos mó agus níos mó áiteanna poiblí.

Cad is gabhála cairdiach ann?

Bíonn íospartach gabhála cairdiach gan aithne, neamhfhreagrach, agus ní bhíonn sé ag análú a thuilleadh (nó ag análú go neamhghnách). I 45% de na cásanna, tá gabháil chairdiach mar gheall ar fhibriliúchán ventricular a léiríonn é féin i bhuillí tapa agus anarchic. Ní fhéadfaidh an croí a fheidhm chaidéil a chomhlíonadh a thuilleadh chun fuil a sheoladh chuig orgáin, go háirithe an inchinn. I 92% de na cásanna, tá gabháil chairdiach marfach mura dtugtar aire dó go han-tapa.

Is féidir leis an dífhibrileoir, trí turraing leictreach a sheachadadh chuig an matán croí fibrillating, na cealla croí a athshioncrónú ionas go dtosaíonn an croí ag bualadh ag gnáthráta.

Comhdhéanamh dífhibrileora seachtrach uathoibríoch (AED)

Gineadóir srutha leictrigh is ea AED a oibríonn go neamhspleách. Cuimsíonn sé:

• bloc leictreach a fhágann gur féidir sruth leictreach a sheachadadh a bhfuil fad, cruth agus déine calabraithe aige;
• dhá leictreoid de chruth leathan agus cothrom chun an turraing leictreach a sheachadadh don íospartach;
• comhbhrú fearas garchabhrach ina bhfuil siosúr, rásúir.

Is iad seo a leanas dífhibrileoirí seachtracha uathoibríocha:

• nó leath-uathoibríoch (DSA): déanann siad anailís ar ghníomhaíocht chairdiach agus cuireann siad comhairle ar an úsáideoir cad ba cheart a dhéanamh (turraing leictreach a riar nó nach bhfuil);
• nó go hiomlán uathoibríoch (DEA): déanann siad anailís ar ghníomhaíocht an chroí agus seachadann siad an turraing leictreach iad féin más gá.

Is é feidhm AED anailís a dhéanamh ar ghníomhaíocht leictreach matán an chroí agus cinneadh a dhéanamh an bhfuil gá le turraing leictreach a thabhairt nó nach bhfuil. Is é cuspóir an turraing leictreach seo ná gnáthghníomhaíocht a athbhunú i matán an chroí.

Dífhibriliúchán cairdiach, nó cardioversion

Aimsíonn an dífhibrileoir an arrhythmia cairdiach agus déanann sé anailís air: más fibriliúchán ventricular é, údaróidh sé turraing leictreach a chalabrófar i déine agus fad de réir paraiméadair éagsúla, go háirithe friotaíocht an chomhlachta meán leis an sruth. an íospartaigh (a bhac).

Tá an turraing leictreach seachadta gearr agus ard-déine. Is é an cuspóir atá aige ná gníomhaíocht leictreach chomhchuí sa chroí a athbhunú. Tugtar cardioversion ar dhífhibriliúchán freisin.

Poiblí lena mbaineann nó i mbaol

Níor cheart an dífhibrileoir a úsáid ach amháin má tá an t-íospartach gan aithne agus mura bhfuil sé ag análú (nó go han-dona).

• Mura bhfuil an t-íospartach feasach ach go bhfuil sé ag análú de ghnáth, ní stadadh cairdiach é: ní mór é a chur sa phost sábháilteachta cliathánach (PLS) agus glaoch ar chabhair;
• Má tá an t-íospartach comhfhiosach agus go ndéanann sé gearán faoi phian sa chófra, cibé acu atá sé ag radiating chuig na lámha nó an ceann, le giorracht anála, sweating, pallor iomarcach, mothú nausea nó vomiting, is dócha gur taom croí é seo. Caithfidh tú í a chur ar a suaimhneas agus glaoch ar chabhair.

Méadaíonn imoibríocht finnéithe do ghabháil chairdiach an seans go mairfidh íospartaigh. Tá gach nóiméad san áireamh: nóiméad amháin caillte = 10% níos lú seans go mairfidh tú. Tá sé ríthábhachtach dá bhrí singníomhú go tapa agus Coinnigh guaim ort féin.

Cathain is ceart an dífhibrileoir a úsáid

Ní hé dífhibrileoir an chéad rud a dhéanfaidh tú nuair a fheiceann tú stad cairdiach. Ní mór d’athbheochan cairdiach céimeanna áirithe a leanúint le bheith rathúil:

1. Cuir glaoch ar na seirbhísí éigeandála ar 15, 18 nó 112;
2. Seiceáil an bhfuil an t-íospartach ag análú nó nach bhfuil;
3. Mura bhfuil sí ag análú, cuir ar dhromchla réidh crua í agus cuir tús le suathaireacht chairdiach: 30 comhbhrú agus 2 anáil malartach, ag ráta 100 go 120 comhbhrú in aghaidh an nóiméid;
4. Ag an am céanna, cas ar an dífhibrileoir agus lean na treoracha a thugtar le treoir ghutha, agus leanúint ar aghaidh leis an suathaireacht cairdiach;
5. Fan le haghaidh cabhrach.

Conas dífhibrileoir a úsáid?

Tá úsáid dífhibrileoir uathoibríoch inrochtana do gach duine ós rud é go dtugtar na treoracha ó bhéal le linn na hidirghabhála. Go simplí lig tú féin a threorú.

Is é an chéad rud atá le déanamh ná an gléas a chasadh air, tríd an gcnaipe ar / as a bhrú nó go simplí an clúdach a oscailt. Ansin a treoir ghutha stiúrann an t-úsáideoir céim ar chéim.

Do dhaoine fásta

1. Seiceáil nach bhfuil an t-íospartach ina luí i dteagmháil le huisce nó le miotal seolta;
2. Stráice a torso (gearr amach a chuid éadaí más gá leis an siosúr as an trealamh garchabhrach). Ní fhéadfaidh an craiceann a bheith tais nó ró-ghruaig chun na leictreoidí cloí go maith (más gá, bain úsáid as an rásúir as an trealamh garchabhrach);
3. Tóg amach na leictreoidí agus ceangail leis an mbloc leictreach iad mura bhfuil siad déanta cheana féin;
4. Cuir na leictreoidí mar atá léirithe ar an dá thaobh den chroí: leictreoid amháin faoin clavicle ceart agus an dara ceann faoin armpit chlé (is féidir leis an sruth leictreach dul trí mhatán an chroí mar sin);
5. Tosaíonn an dífhibrileoir anailís a dhéanamh ar ráta croí an íospartaigh. Tá sé tábhachtach gan teagmháil a dhéanamh leis an íospartach le linn na hanailíse ionas nach gcuirfí saobhadh ar na torthaí. Déanfar an anailís seo arís gach dhá nóiméad ina dhiaidh sin;
6. Má mholann torthaí na hanailíse é, riarfar turraing leictreach: is é an t-úsáideoir a spreagann an turraing (i gcás AEDanna), nó is é an dífhibrileoir a riarann ​​go huathoibríoch é (i gcás AEDanna). I ngach cás, ní mór cúram a ghlacadh chun a chinntiú nach mbíonn aon duine i dteagmháil leis an íospartach ag am an turraing;
7. Ná díphlugáil an dífhibrileoir agus fan ar chabhair;
8. Más rud é gur thosaigh an t-íospartach ag análú go rialta ach go bhfuil sé fós gan aithne, cuir in PLS í.

Do leanaí agus naíonáin

Tá an nós imeachta mar an gcéanna do dhaoine fásta. Tá pillíní ag roinnt dífhibrileoirí do leanaí. Seachas sin, bain úsáid as na leictreoidí fásta trí iad a shuíomh i suíomh antero-posterior: ceann os comhair i lár an cófra, an ceann eile taobh thiar idir na lanna ghualainn.

Critéir le cur san áireamh agus AED á roghnú

• bail ar fónamh orthu branda aitheanta sa tionscal garchabhrach, CE deimhnithe (Rialachán AE 2017/745) agus ráthaithe ag an monaróir;
• Tairseach braite buille croí de 150 microvolt ar a laghad;
• Láithreacht cúnaimh le haghaidh suathaireacht chairdiach;
• Cumhacht an turraingí in oiriúint do impedance an duine: an chéad turraing de 150 giúl, na turraingí seo a leanas de déine níos airde;
• Soláthar cumhachta ar ardchaighdeán (ceallraí, cadhnraí);
• Nuashonrú uathoibríoch de réir threoirlínte ERC agus AHA (Cumann Croí Mheiriceá);
• Féidearthacht roghnú teanga (tábhachtach i gceantair turasóireachta).
• Innéacs cosanta i gcoinne deannaigh agus báistí: IP 54 íosta.
• Costas ceannaigh agus cothabhála.

Cá háit is féidir dífhibrileoir a shuiteáil?

Is feiste leighis d’aicme III é an dífhibrileoir seachtrach uathoibríoch ó 2020 i leith. Caithfidh sé a bheith inrochtana go héasca i níos lú ná 5 nóiméad agus ní mór é a bheith infheicthe le comharthaí soiléire. Ní mór go mbeadh a fhios ag gach duine atá ag obair sa bhunaíocht lena mbaineann a bhfuil ann agus a shuíomh.

Ó 2020 i leith, ní mór AED a bheith feistithe le gach bunaíocht a fhaigheann breis agus 300 duine, agus faoi 2022, beidh tionchar ag go leor bunaíochtaí eile freisin.