Is ionfhabhtú baictéarach an-tógálach é diftéire a scaiptear idir daoine agus a chuireann ionfhabhtú sa chonair riospráide uachtarach, rud a d’fhéadfadh deacrachtaí análaithe agus asphyxiation a bheith mar thoradh air. Tá diftéire tar éis eipidéimí tubaisteacha a chruthú ar fud an domhain ar fud na staire, agus ag deireadh an 7ú haois, ba é an galar fós an phríomhchúis le básmhaireacht naíonán sa Fhrainc. Níl sé endemic a thuilleadh i dtíortha tionsclaithe ina ndéantar na cásanna fíor-annamh a bhreathnaítear a allmhairiú. Mar sin féin, is fadhb sláinte fós an galar i gcodanna den domhan nach mbíonn imdhíonadh óige mar ghnáthamh. Tuairiscíodh níos mó ná 000 cás do WHO ar fud an domhain in 2014. (1)

Déantar idirdhealú idir diftéire riospráide agus diftéire scoite.

Tar éis tréimhse goir idir dhá agus cúig lá, nochtann an galar é féin mar scornach tinn: greannú na scornach, fiabhras, at na faireoga sa mhuineál. Aithnítear an galar trí fhoirmiú seicní bána nó liathghlasa sa scornach agus uaireanta sa srón, agus bíonn deacracht aige slogtha agus análú (sa Ghréigis, ciallaíonn “diftéire” “membrane”).

I gcás diftéire scoite, i gceantair thrópaiceacha den chuid is mó, faightear na seicní seo ag leibhéal na créachta.

Baictéir is cúis le diftéire, Corynebacterium diptiriae, a ionsaíonn fíocháin an scornach. Táirgeann sé tocsain is cúis le carnadh fíochán marbh (seicní bréagacha) atá in ann dul chomh fada le bac a chur ar na haerbhealaí. Is féidir leis an tocsain seo scaipeadh san fhuil freisin agus damáiste a dhéanamh don chroí, do na duáin agus don néarchóras.

Tá dhá speiceas eile baictéar in ann tocsain diftéire a tháirgeadh agus dá bhrí sin galar a chur orthu: Ulcerans corynebacterium et Pseudotuberculosis Corynebacterium.

Scaiptear diftéire riospráide ó dhuine go duine trí bhraoiníní a theilgtear le linn casacht agus sraothartach. Ansin téann na baictéir isteach tríd an srón agus tríd an mbéal. Scaiptear diftéire scamhánach, a fheictear i roinnt réigiún trópaiceach, trí theagmháil dhíreach le créacht.

Ba chóir a thabhairt faoi deara, murab ionann agus Corynebacterium diptiriae a tharchuirtear ó dhuine go duine, tarchuirtear an dá bhaictéar eile atá freagrach as diftéire ó ainmhithe go daoine (is zónóisí iad seo):

• Ulcerans corynebacterium a tharchur trí bhainne amh a ionghabháil nó trí theagmháil le heallach agus peataí.
• Pseudotuberculosis Corynebacterium, an rarest, a tharchur trí theagmháil le gabhair.

Inár domhanleithid, is sa gheimhreadh a tharlaíonn diftéire is minice, ach i gceantair thrópaiceacha breathnaítear air i rith na bliana. Bíonn tionchar níos éasca ag ráigeanna eipidéime ar cheantair dlúthdhaonra.

An vacsaín

Tá vacsaíniú do leanaí éigeantach. Molann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte go dtabharfaí an vacsaín i gcomhcheangal leo siúd le haghaidh teiteanas agus pertussis (DCT), ag 6, 10 agus 14 seachtaine, agus teanndáileog ina dhiaidh sin gach 10 mbliana. Coscann vacsaíniú 2 go 3 mhilliún bás ó diftéire, teiteanas, pertussis agus an bhruitíneach gach bliain ar fud an domhain, de réir meastacháin WHO. (2)

An chóireáil

Is éard atá sa chóireáil serum frith-diftéire a riar chomh tapa agus is féidir chun stop a chur le gníomhaíocht na tocsainí a tháirgeann na baictéir. Tá cóireáil antaibheathach ag gabháil leis chun na baictéir a mharú. Is féidir an t-othar a chur ina aonar riospráide ar feadh cúpla lá d’fhonn contagion leis na daoine timpeall air a sheachaint. Faigheann thart ar 10% de dhaoine a bhfuil diftéire bás, fiú le cóireáil, tugann an WHO foláireamh.