Is cúis an-choitianta é casacht tirim le haghaidh comhairliúcháin leighis. Ní galar é, ach symptom, atá fánach ann féin ach a bhféadfadh go leor cúiseanna a bheith leis.

Is é atá sa casacht ná exhalation tobann agus éigeantach ar athfhillteach aeir, agus ba cheart go mbeadh sé indéanta an conradh riospráide a “ghlanadh”. Murab ionann agus an casacht sailleach mar a thugtar air, ní tháirgeann casacht tirim sputum (tá sé neamhtháirgiúil). Is casacht greannmhar é go minic.

Féadfaidh an casacht a bheith scoite amach nó comharthaí eile a bheith ag gabháil leis, mar shampla fiabhras, srón runny, pian cófra, srl. Ina theannta sin, tarlaíonn sé go n-éiríonn an casacht tirim olach ansin tar éis cúpla lá, mar atá i gcás bronchitis mar shampla.

Ní bhíonn casacht riamh gnáth: ní gá go bhfuil sé tromchúiseach, ar ndóigh, ach ba cheart go mbeadh sé ina ábhar do chomhairliúchán míochaine, go háirithe má éiríonn sé ainsealach, is é sin le rá má mhaireann sé ar feadh níos mó ná Trí seachtaine. Sa chás seo, tá gá le x-gha de na scamhóga agus scrúdú leighis.

Is féidir le casacht tirim a bheith ina chúis le go leor coinníollacha.

Go minic, tarlaíonn sé i gcoinne cúlra d’ionfhabhtú “fuar” nó riospráide agus réitíonn sé go spontáineach laistigh de chúpla lá. Is minic gur víreas a bhíonn i gceist, ag cruthú casacht a bhaineann le nasopharyngitis, laryngítis, traicíteas, bronchitis nó sinusitis, srl.

Is cúis imní níos mó casacht ainsealach (níos mó ná 3 seachtaine). Beidh suim ag an dochtúir ina shinsearacht agus sna cúinsí a tharla chun iarracht a dhéanamh an chúis a thuiscint:

• an bhfuil an casacht oíche den chuid is mó?
• an dtarlaíonn sé tar éis aclaíochta?
• an bhfuil an t-othar ina chaiteoirí tobac?
• an bhfuil an casacht spreagtha ag nochtadh do ailléirgin (cat, pailin, srl.)?
• An bhfuil tionchar ar an riocht ginearálta (insomnia, tuirse, srl.)?

Níos minice, caithfear x-gha cófra a dhéanamh.

Is féidir go leor cúiseanna a bheith le casacht ainsealach. I measc na ndaoine is minice:

• urscaoileadh nasal posterior nó urscaoileadh pharyngeal posterior: bíonn an casacht go príomha ar maidin, agus bíonn míchompord sa scornach agus srón runny ag gabháil leis. Is féidir leis na cúiseanna a bheith le sinusitis ainsealach, riníteas ailléirgeach, casacht greannú víreasach, srl.
• casacht ‘tarraingthe’ tar éis ionfhabhtú riospráide séasúrach
• asma: is minic a bhíonn casacht mar thoradh ar fhorghníomhú, d’fhéadfadh análaithe a bheith ag rothaí
• galar aife gastroesophageal nó GERD (freagrach as 20% de na casacht ainsealach): d’fhéadfadh gurb é casacht ainsealach an t-aon symptom
• greannú (comhlacht eachtrach a bheith i láthair, nochtadh do thruailliú nó irritants, srl.)
• ailse scamhóg
• Teip teochta
• An triuch (luann casacht tréith)

Is féidir le go leor cógais a bheith ina gcúis le casacht, a bhíonn tirim go minic, ar a dtugtar casacht iatrogenic nó casacht íocleasaithe. I measc na ndrugaí is minice a ionchoirítear:

• Coscóirí ACE
• béite-bhacóirí
• drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal / aspirin
• frithghiniúnach i mná a chaitheann tobac os cionn 35

Is féidir le casacht athrú mór a dhéanamh ar cháilíocht na beatha, go háirithe nuair a bhíonn sé oíche, agus is cúis le insomnia é. Ina theannta sin, déanann casacht greannú ar an gconair riospráide, rud a d’fhéadfadh an casacht a dhéanamh níos measa. Is minic a bhíonn an timthriall fí seo freagrach as casacht mharthanach, go háirithe tar éis slaghdáin nó ionfhabhtú riospráide séasúrach.

Tá sé tábhachtach mar sin gan ligean do casacht “tarraingt amach”, fiú más cosúil gur fánach é.

Ina theannta sin, féadann casacht tirim a bheith ag gabháil le comharthaí áirithe tromchúis agus ba chóir duit iad a spreagadh chun dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir:

• meath ar riocht ginearálta
• deacracht análaithe, mothú teann
• láithreacht fola i sputum
• casacht nua nó athraithe i gcaiteoirí tobac

Ní galar é casacht, ach symptom. Cé gur féidir le cógais áirithe casacht tirim (suppressants casacht) a bhaint nó a laghdú, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat an chúis toisc nach cóireálacha iad na cógais seo.

Go ginearálta, mar sin ní mholtar suppressants casacht thar an gcuntar a úsáid, agus ba cheart é a sheachaint más casacht leanúnach é, mura dtugann dochtúir a mhalairt comhairle dó.

Nuair a bhíonn an casacht tirim an-phianmhar agus má chuireann sé isteach ar chodladh, agus / nó mura n-aithnítear cúis ar bith (casacht greannach), féadfaidh an dochtúir a chinneadh suppressant casacht a fhorordú (tá cineálacha éagsúla ann: codlaidíneach nó nach bhfuil, frithhistamín nó nach bhfuil, srl.).

I gcásanna eile, athraíonn cóireáil ag brath ar an gcúis. Is féidir asma, mar shampla, a rialú le DMARDnna, agus cóireálacha a ghlacadh de réir mar is gá in ionsaí.

Baineann GERD leas freisin as éagsúlacht míochainí éifeachtacha, ó “bindealáin gastracha” simplí go drugaí ar oideas cosúil le coscairí caidéil prótóin (PPIanna).

I gcás ailléirgí, is féidir cóireálacha dí-íograithe a mheas uaireanta.