Endometriosis: conas an galar seo a aithint níos fearr

Endometriosis, cad é?

Is é an endometrium a líneáil an uterus. Faoi éifeacht hormóin (estrogen agus progesterone), le linn an timthrialla, tiúsann an endometrium tráth an ovulation, agus mura bhfuil toirchiú ann, briseann sé síos agus fuilíonn sé. Seo iad na rialacha. Is galar é endometriosis de bharr fíocháin cosúil le fíochán endometrial a imirceann agus a fhásann lasmuigh den uterus, ansin is cúis le loit, greamaitheachtaí agus cysts sna horgáin choilínithe. I gcásanna áirithe, is féidir leis na loit insíothlú go domhain isteach i mballaí na n-orgán pelvic le himeacht ama (córas díleá, lamhnán, etc.). Tugtar endometriosis domhain air seo atá ar cheann de na foirmeacha is déine den ghalar. I gcodarsnacht leis sin, tugaimid endometriosis superficial endometriosis nach mbíonn tionchar aige ach ar na fíocháin timpeall an uterus (feadáin, ovaries). Ós rud é gur píosaí den endometrium iad seo, iompróidh na loit endometriosis gach mí mar an endometrium: beidh siad thicken faoi éifeacht hormóin agus bleed, is cúis le pian le linn tréimhsí agus / nó caidreamh collaí, nó nuair a théann siad go dtí an seomra folctha, ag brath ar an suíomh na loit.

Tabhair faoi deara: go dtí seo, níl ach teoiricí ar thionscnamh an ghalair seo fós ina "rúnda" do dhochtúirí. Tá fachtóirí géiniteacha (foirmeacha teaghlaigh) agus comhshaoil ​​(truailliú, cur isteach inchríneacha, hormóin) curtha ar aghaidh.

Cé hiad na daoine “i mbaol”?

Is é meánaois fhionnachtain an ghalair thart ar 27 bliain d’aois ach, is féidir leis an ngalar seo difear a dhéanamh do gach bean, chomh fada agus a rialaítear é. Go minic is mná óga gan leanaí iad seo. Mar sin féin, tarlaíonn sé freisin go bhfeictear endometriosis tar éis toirchis. Tabhair faoi deara go raibh mná le endometriosis go ginearálta pian an-dian le linn a dtréimhse, uaireanta ag cur cosc ​​orthu dul ar scoil nó obair. D'fhéadfadh tréimhsí deacra a bheith ann san ógánaigh, i ndáiríre, staid réamhtheachtaithe an ghalair. Ina theannta sin, tá sé coitianta teacht ar ghaolta atá ag fulaingt ón bpaiteolaíocht seo sa chéad chéim.

Le blianta beaga anuas, tá an galar seo luaite go hoscailte. Tá níos mó agus níos mó comhlachais de mhná tinne ann,

Conas na chéad chomharthaí de endometriosis a aithint?

Tá sé an-deacair idirdhealú a dhéanamh idir pian sa tréimhse “gnáth” agus pian “neamhghnácha”, ní hamháin do mhná ach do dhochtúirí freisin. Is iad na mná lena mbaineann ná iad siúd a bhfuil pian athfhillteach orthu le linn menstruation, a dteastaíonn cóireáil leighis uathu (m.sh. Antadys). Uaireanta ní féidir leis na mná céanna éirí ar maidin mar go bhfuil an oiread sin pian orthu nó go mbíonn orthu a bheith ar saoire bhreoiteachta. Ba chóir go mbeadh a fhios agat gur féidir leis an bpian a mhéadú le himeacht ama agus gan a bheith teoranta ach amháin le tréimhse na rialacha. Is féidir le lánúnas pianmhar, géinte le linn defecation nó urination ag an am céanna le menstruation, a mheas freisin mar endometriosis. Ach tarlaíonn sé freisin nach léiríonn an galar é féin leis na hairíonna seo, féadfaidh sé a bheith "adh". Is minic a dhéantar diagnóis endometriosis nuair a théann an bhean i gcomhairle toisc nach bhfuil sí in ann leanbh a bheith aici.

Conas endometriosis a dhiagnóisiú?

Is minic a dhéantar an galar a dhiagnóisiú le linn obair neamhthorthúlachta a fhorordaítear do lánúin a bhfuil deacracht acu giniúint. Is féidir le pian sa pelvic dochtúirí a ordú ansin ultrafhuaime, uaireanta MRI. Mar fhocal scoir, uaireanta is é an eilimint nochtach a aimsítear cyst ar ghnáthamh ultrafhuaime.

Un scrúdú cliniciúil (ceistiúchán, scrúdú faighne) is minic a thugann speisialtóir sa ghalar seo smaoineamh sách beacht ar mhéid na loit. Is féidir le MRI nó ultrafhuaime, nuair a dhéantar iad ag dochtúirí a bhfuil taithí acu leis an gcoinníoll seo, freagraí a sholáthar freisin. Mar sin féin, tá sé deacair an diagnóis le cinnteacht a fháil, mar is é an t-aon bhealach chun déine na loit a fhios go hiomlán a dhéanamh. laparoscóp. Le linn na hidirghabhála máinliachta seo, glacann an máinlia sampla de na loit chun anailís a dhéanamh orthu agus chun an diagnóis a bhunú.

Is galar sách casta é endometriosis atá deacair a dhiagnóiseadh. Is é an t-am chun diagnóis a dhéanamh ná timpeall seacht mbliana, atá suntasach. Tá sciar freagrachta ag gach othar agus dochtúirí. Ar thaobh amháin, bíonn mná mall ag dul ar chomhairliúchán mar gur cuid dá saol iad na tréimhsí pianmhara agus ceapann siad gur “gnáth a bheith i bpian” mar a dúirt a máthair agus a seanmháthair leo cheana. Ar an taobh eile, dochtúirí go minic underestimate gearáin na mban, agus maolaitheoirí pian nó piollaí a fhorordú a chumhdaíonn na hairíonna gan fiú diagnóisíodh leis an ngalar. Tá sé tábhachtach go ndéanfaí staidéar domhain ar an ábhar endometriosis le linn staidéir ar dhochtúirí amach anseo, ach freisin ar chnáimhseach chun an t-am diagnóiseach seo a laghdú.

Cad iad na deacrachtaí féideartha de endometriosis?

Is é an príomh-riosca a bhaineann le endometriosis ná infertility. Faoi Beidh 30-40% de na mná le endometriosis taithí infertility. Agus tá endometriosis ag bean amháin as gach triúr a bhfuil deacrachtaí acu ag iompar clainne. Is féidir leis na greamaitheachtaí iomadúla damáiste a dhéanamh do na feadáin agus na n-ubhagán (fiú bac a chur orthu), agus an uterus neamhdhíobhálach a dhéanamh. Féadfaidh an dochtúir straitéis leighis nó máinliachta a mholadh, ag brath ar an diagnóis. Is é an cur chuige chéad líne ná a pill leanúnach chun bac menstruation, agus mar sin moill a chur ar dhul chun cinn an ghalair. Tá sé mar aidhm ag máinliacht an oiread loit agus is féidir a bhaint, agus é mar aidhm pian a laghdú agus / nó seans an toirchis a mhéadú.

Nóta: tá sé níos fearr gan moill a chur ar thoircheas inmhianaithe i bhfad ró, mar gheall ar an dul chun cinn níos mó ama, an níos mó an seans giniúna laghdú go nádúrtha.

Endometriosis: cad é an chóireáil reatha?

Ní hionann an bhainistíocht ó othar go hothar mar go léiríonn endometriosis é féin go difriúil i ngach duine. Má tá sé mar thosaíocht ag bean a pian a chóireáil, is minic a thosaíonn muid trí pill a fhorordú go leanúnach. Is é an sprioc amenorrhea (sochtadh menstruation) a bhaint amach le bac ar ovulation agus laghdú ar leibhéil estrogen. Má chuirtear na hubhagán ar a suaimhneas trí na timthriallta a imíonn siad, cabhraíonn sé seo le pian a laghdú, cé nach réitíonn sé seo endometriosis go buan. Rogha eile is féidir: analógacha de Gn-RH. Is drugaí iad seo a chuireann an t-othar i stát sos míostraithe saorga. Mar sin féin, is féidir fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith acu, mar shampla flashes te, libido laghdaithe nó oistéapóróis. Níor cheart go rachadh a n-oideas níos faide ná bliain amháin. Nuair a sháraíonn an pian cóireáil leighis, is é máinliacht an rogha eile. Is é laparoscopy le deireadh a chur le gach loit endometriotacha an rogha teicníc, faoi réir cothromaíocht riosca / tairbhe fabhrach don othar.

Bia, conas is féidir leis cabhrú linn na hairíonna de endometriosis a laghdú?

An féidir toircheas in ainneoin endometriosis?

Tá deacracht ag thart ar 30-40% de na mná a bhfuil tionchar orthu ag iompar clainne. Is endometriosis cúis infertility, ach ní an ceann amháin. Is iad endometriosis a bheith ann, aois na mná, a cúlchiste ovarian, tréscaoilteacht na feadáin na heilimintí go léir le cur san áireamh agus an straitéis is fearr á chinneadh. Tá dhá rogha againn: máinliacht agus procreation le cúnamh leighis (MAP). Léiríonn staidéir go bhfuil méadú suntasach ar na torthaí i dtéarmaí torthúlachta nuair a bhíonn baint máinliachta na loit i gcrích. Mar sin féin, is féidir fós EAL a roghnú gan máinliacht a bheith déanta roimhe seo. Ag brath ar dhéine an endometriosis, tá roinnt roghanna cóireála ann: spreagadh ovarian le inseamhnú ionútarach agus IVF.