I gcás sceitheadh ​​fuail, cé leis a rachaidh tú i dteagmháil?

Ar dtús báire dá liachleachtóir ginearálta. Ansin go gasta, glacfaidh sé tuairim speisialtóra chun diagnóis a bhunú.

I measc na mban, ní mór duit idirdhealú a dhéanamh idir neamhchoinneálacht fuail strus agus neamhchoinneálacht áiteamh (ar a dtugtar “áiteamh” nó “lamhnán róghníomhach” freisin).

Éilíonn neamhchoinneálacht fuail struis athshlánú agus b’fhéidir máinliacht, agus déileálfar le neamhchoinneálacht áiteamh le cógais agus, i gcás teipe, le néar-mhodhnú. I mbeagán focal, dhá chóireáil go hiomlán difriúil agus antagonistic. Is é sin le rá má dhéanaimid ceann ar son an chinn eile, rithfimid go tubaiste.

Cén ról atá ag an liachleachtóir ginearálta? Cad mar gheall ar an úireolaí?

Más neamhchoinneálacht fuail é mar gheall ar phráinn - is é sin le rá nuair a bhíonn an lamhnán lán go bhfuil sceitheanna ag an othar - is féidir leis an liachleachtóir ginearálta cóireáil a dhéanamh le anticholinergics.

Ach i bhformhór na gcásanna, is é an speisialtóir atá freagrach as neamhchoinneálacht fuail. Chomh luath agus a thug sé faoi deara nach raibh aon ionfhabhtú conradh urinary ann agus go raibh míchompord dáiríre ann, tharchuir an liachleachtóir ginearálta a othar chuig an úireolaí. 

Tagann thart ar 80% d’othair a dhéanann gearán faoi sceitheadh ​​fuail inár gcleachtadh. Go háirithe toisc go bhfuil sé riachtanach measúnú urodinimiciúil a dhéanamh chun an diagnóis a dhéanamh. 

Cad is measúnú urodinimiciúil ann?

Cuimsíonn an measúnú urodinimiciúil trí scrúdú: sreabhmhéadracht, cystomanometry agus próifíl brú urethral.

Sreabhmhéadracht ceadaíonn sé sreabhadh fuail an othair a agóid. Cuirtear an toradh i láthair i bhfoirm cuar óna gcinnfidh an t-úireolaí an t-uasráta sreafa, am an urú agus an toirt neamhní.

Is é an dara scrúdú cystomanometry. Líonann muid an lamhnán le leacht agus breathnaímid ar an gcaoi a bhforbraíonn sé, is é sin le rá na brúnna atá taobh istigh den lamhnán. Ligeann an tástáil seo duit féachaint an bhfuil aon “borradh brú” ann a d’fhéadfadh an neamhchoinneálacht a mhíniú, agus fios a bheith agat an bhfuil go leor sreabhán sa lamhnán nó nach bhfuil. Mar an gcéanna, beimid in ann a mheas an mbraitheann an t-othar an riachtanas.

Ar an tríú dul síos, déanaimid a próifíl brú urethral (PPU). Is ceist í breathnú ar an gcaoi a ndéantar na brúnna a dháileadh laistigh den úiréadra. Go praiticiúil, baintear braiteoir brú ar luas tairiseach, ón lamhnán go dtí an taobh amuigh. Ligeann sé seo dúinn neamhdhóthanacht sphincter a dhiagnóisiú nó, os a choinne sin, Hipirtheannas sphincter.

Cad é an nós imeachta máinliachta is coitianta do mhná?

I gcás neamhchoinneálacht fuail strus, sula ndéantar idirghabháil a thairiscint, is gnách go gcuirtear tús le cóireáil le hathshlánú. Oibríonn sé seo i thart ar chás amháin as gach dhá chás.

Mura leor é seo, cuirtear stiallacha faoin úiréadra. Is é an prionsabal ná eitleán crua a fhoirmiú a fhéadfaidh brú an úiréadra a sheasamh. Mar sin nuair a bhíonn an úiréadra faoi bhrú, féadfaidh sé rud éigin soladach a leanúint agus leanúnachas a sholáthar. 

Is minic a úsáideann mé comparáid shimplí chun an nós imeachta a mhíniú do mo chuid othar. Samhlaigh go dtógfaidh tú píobán gairdín oscailte agus go bhfuil an t-uisce ag sileadh. Má chéimíonn tú ar an bpíobán le do chos agus má tá gaineamh thíos, rachaidh an píobán isteach agus leanfaidh an t-uisce ag sreabhadh. Ach má tá an t-urlár nithiúil, gearrann do mheáchan an brú uisce agus stopann an sreabhadh. Seo a bhfuilimid ag iarraidh a bhaint amach trí stiallacha a chur faoin úiréadra.

Cad mar gheall ar fhir?

I ndaoine, beidh sé riachtanach ar dtús a chinneadh an neamhchoinneálacht thar maoil é nó an neamhdhóthanacht sphincter é. Tá sé an-tábhachtach an diagnóis a dhéanamh ar an bpointe boise ionas nach gcuirfear cóireáil mhíchuí ar fáil.

I gcás neamhchoinneálacht thar maoil, ní fholmhaíonn an lamhnán. Mar sin tá “ró-shreabhadh” ag sceitheadh. Is é an próstatach is cúis leis an gcosc. Cuireann an t-úireolaí an chonstaic seo as oifig trí mháinliacht nó trí dhruga a fhorordú chun méid an próstatach a laghdú.

Is é an dara cúis le neamhchoinneálacht i bhfear ná neamhdhóthanacht sphincter. Is minic gur toradh ar mháinliacht é, mar shampla próstéictéamaíocht radacach.

Is féidir gach faisnéis maidir le diagnóis agus cóireáil neamhchoinneálacht fuail a fháil sa Comhad Pas Sláinte Speisialta.