Stéig mhór

Stéig mhór

Is orgán den chonair an díleá é an stéig mhór (ón stéig Laidineach, ón stéig, a chiallaíonn “istigh”).

Anatamaíocht an intestine mór

An Cheantar. Is síneadh é an stéig mhór ar an stéig bheag agus síneann sé go dtí an anas (1).

struchtúr. Tá an stéig mhór comhdhéanta de chodanna éagsúla (1):

  • Is é an cecum, atá suite sa chuid cheart den bolg, an deighleog tosaigh den intestine mór i leanúint an ileum, an chuid dheireanach den stéig bheag. Tá síneadh atrophied ag an cecum ar a dtugtar an t-aguisín vermicular.
  • Tosaíonn an colon ardaitheach ón cecum agus téann sé suas go hingearach go dtí an uillinn cheart colic.
  • Tosaíonn an colon trasnach ón uillinn cheart colónach, síneann sé go cothrománach i dtreo ghné cliathánach clé an bolg agus críochnaíonn sé ag an uillinn cholónach chlé.
  • Tosaíonn an colon íslitheach ón uillinn cholónach ar chlé agus téann sé go hingearach go dtí an colon sigmoid.
  • Tá an colon sigmoid suite idir an colon íslitheach agus an rectum.
  • Téann an rectum anuas agus osclaíonn sé ar an anas.

Wall. Tá an stéig mhór comhdhéanta de 4 chlúdach (2):

  • Is é an membrane múcasach an ciseal istigh.
  • Is é an submucosa an ciseal idirmheánach atá comhdhéanta go háirithe soithí agus néaróga.
  • Is é an muscularis an ciseal seachtrach atá comhdhéanta de shnáithíní matáin.
  • Is clúdach é an mmbrane serous, nó peritoneum, ar líne balla seachtrach an intestine mór.

Feidhmeanna an intestine mór

Scileanna mótair. Tá motricity méadaithe ag balla an intestine mór, go háirithe ar leibhéal an colon ardaitheach agus an colon thrasnach, rud a ligeann don mheascadh, don airleacan, agus ansin ábhair a stóráil (1).

Ionsú uisce agus cothaitheach. Tá baint ag an stéig mhór le hionsú uisce, chomh maith le cothaithigh éagsúla (1).

Ról cosanta an intestine mór. Ag leibhéal an cecum, cabhraíonn sfincter le cosc ​​a chur ar fhilleadh ábhair ar ais go dtí an stéig bheag. Tá an fheidhm seo riachtanach chun éilliú an intestine beag ag na baictéir atá sa colon a sheachaint. Tá sé de chumas ag an stéig mhór é féin a chosaint ar ionsaithe ceimiceacha agus meicniúla trí mhúcóis a ráthú, an membrane múcasach a chosaint (3).

Díleá baictéarach. Déanann baictéir sa colon eilimintí áirithe a dhíleá freisin, lena n-áirítear ceallalóis (3).

Paiteolaíochtaí agus galair an intestine mór

Tumors. Eascraíonn ailsí colon go príomha as meall neamhurchóideacha, ar a dtugtar polyp adenomatous, atá in ann forbairt go meall urchóideach (4) (5). Is féidir leis na tumaí seo forbairt go háirithe i gcealla bhalla istigh an cecum.

Galar athlastach bputóg ainsealach. Freagraíonn na galair seo do athlasadh i mballa cuid den chóras díleá. Cuimsíonn siad colitis ulcerative chomh maith le galar Crohn. I measc na comharthaí tá pian bhoilg throm agus buinneach (6).

Siondróm bputóg irritableLéirítear an siondróm seo le hipiríogaireacht an bhalla intestinal agus neamhrialtacht i gcrapadh matáin. Taispeánann sé é féin trí airíonna éagsúla a bhaineann le neamhoird díleácha mar bhuinneach, constipation, nó pian bhoilg. Ní fios cén chúis atá leis an siondróm seo inniu.

Diverticulitis. Freagraíonn an paiteolaíocht seo do athlasadh sa diverticula. Is deformachtaí beaga iad seo a fhaightear go minic sa colon. Is cúis leis an athlasadh seo nausea, vomiting, pian bhoilg agus fiabhras ard.

Bacainn bputóg. Léiríonn sé stad ar fheidhmiú an idirthurais, ag cruthú pian dian agus urlacan. Is féidir le bac intestinal a bheith de bhunús meicniúil le constaic a bheith ann le linn idirthurais (clocha gall, tumaí, srl.) Ach is féidir é a bheith ceimiceach freisin trí bheith nasctha le hionfhabhtú i bhfíochán in aice láimhe mar le linn aipindicíteas nó peritonitis.

Cóireálacha

Cóir leighis. Ag brath ar an bpaiteolaíocht a ndearnadh diagnóis uirthi, féadfar drugaí áirithe a fhorordú mar dhrugaí frith-athlastacha nó anailgéisigh.

Cóireáil máinliachtaan. Ag brath ar an bpaiteolaíocht agus a héabhlóid, féadfar idirghabháil máinliachta a chur i bhfeidhm. Sna cásanna is tromchúisí, féadfar colostomy a dhéanamh tríd an colon a bhaint.

Ceimiteiripe, radaiteiripe nó teiripe spriocdhírithe. Ag brath ar an gcineál meall a ndearnadh diagnóis air agus éabhlóid na paiteolaíochta, féadfar na cóireálacha seo a chur i bhfeidhm chun cealla ailse a scriosadh.

Taiscéalaíocht agus scrúduithe

Scrúdú fisiceach. Tosaíonn tosú an phian le scrúdú fisiceach chun comharthaí a mheas agus cúiseanna an phian a aithint.

Scrúdú bitheolaíoch. Féadfar tástálacha fola agus stóil a dhéanamh chun diagnóis a dhéanamh nó a dhearbhú.

Scrúdú íomháithe míochaine. Ag brath ar an bpaiteolaíocht amhrasta nó cruthaithe, féadfar scrúduithe breise a dhéanamh mar ultrafhuaime, scanadh CT nó MRI.

Athbhreithniú ag endoscóipe. Féadfar colonoscóp a dhéanamh chun staidéar a dhéanamh ar bhallaí an colon.

Stair

In 2010, d’fhoilsigh taighdeoirí ó Inserm in Nantes a dtorthaí taighde ar éifeachtaí an ghalair Parkinson ar néaróin díleá san iris eolaíochta Plos One. Tá sé léirithe acu go mbíonn tionchar ag loit an ghalair Parkinson ní amháin ar chealla an lárchórais néaróg, ach ar chealla an néarchórais enteric freisin, agus níos cruinne ar an gcóras díleá. D’fhéadfadh an fhionnachtain seo diagnóis luath a dhéanamh ar ghalar Parkinson (7).

Leave a Reply