Is é impotence fireann, nó erectile dysfunction, an neamhábaltacht chun tógáil a tháirgeadh nó a choinneáil láidir go leor le haghaidh caidreamh gnéasach rathúil. Is féidir go bhfuil cúiseanna éagsúla leis an mífheidhm erectile seo, fisiceach nó síceolaíoch, agus is féidir leis an dá rud a chur le chéile fiú. Is minic a bhíonn impotence fireann nasctha le drochchúrsaíocht fola, mar gheall ar ghalar soithíoch a théann i bhfeidhm ar na hartairí sa phéine. Tá roinnt cóireálacha ann, an chéad cheann de na teiripí comhdhéanta de ghníomhaíocht choirp rialta a chleachtadh.

Sainmhíniú ar impotence

Sainmhínítear impotence fireann, ar a dtugtar erectile dysfunction freisin, mar neamhábaltacht páirteach nó iomlán chun tógáil a bhaint amach atá leordhóthanach chun feidhmíocht ghnéasach shásúil a bhaint amach. Tá an neamhord seo coitianta go leor i measc na bhfear, go háirithe ó aois 40. Cuireann an fheidhm ghnéasach laghdaithe seo isteach go mór ar cháilíocht beatha an duine lena mbaineann agus ar a pháirtí.

Is féidir leis an riocht seo cailliúint féin-mheas i measc na bhfear, dochar a dhéanamh dá bhféiníomhá, agus fiú imní nó dúlagar a bheith mar thoradh air. Féadann impotence dochar mór a dhéanamh do chomhghaolmhaireacht lánúin, agus fiú gach teagmháil fhisiciúil atá ag fear lena pháirtí a sheachaint. Féadann sé strus mhothúchánach a mhéadú freisin. Féadann an strus seo, leis féin, comhpháirteanna síceagineacha an mhífheidhm erectile a neartú.

Cúiseanna

Tá go leor cúiseanna ann a d’fhéadfadh mífheidhm ghnéasach a bheith mar thoradh air, ar féidir leo a bheith fiú mar an chéad symptom de riocht nach ndearnadh diagnóis air roimhe seo.

Cinntítear astaíochtaí trí chothromaíocht an tsreabha fola idir an taobh istigh agus an taobh amuigh den bod. Dá bhrí sin, is feiniméan néar-mhúcrach é tógáil na bod: éilíonn sé dianscaoileadh árthaí na bod, scíth a ligean na matáin réidh, méadú ar an sreabhadh fola sna comhlachtaí cavernous, agus occlusion na veins.

Is fíochán spongach agus insínte iad an dá chorp uaimhiúla atá suite ar leibhéal na bod. Comhdhéanta de bhearnaí spásanna, tá na comhlachtaí cavernous seo fola le linn na tógála. An chúis atá leis, is iad galair soithíoch an bod na cúiseanna is minice, agus míníonn siad thart ar 80% de na cásanna de mhífheidhm erectile orgánach.

Is féidir le galair eile a bheith ina gcúis leis an mífheidhm erectile seo, mar shampla:

• Diaibéiteas;
• Galair néareolaíocha, mar shampla tar éis obráid ailse pelvic, le baint an próstatach, a théann i bhfeidhm ar na néaróga erectile. Nó freisin, i gcás cuid de chorda an dromlaigh, mar atá in othair chearnacha agus paraplegacha.
• Neamhoird inchríneacha: hypogonadism (locht sa chóras atáirgthe as a dtagann cailliúint na feidhme testicular), hyperprolactinemia (ró-atáirgeadh hormóin ar a dtugtar prolactin) nó galar thyroid;
• Hipearpláis neamhurchóideacha an próstatach, a bhfuil a chúiseanna sainmhínithe go dona. Anseo, fiú más féidir fachtóir mar mhífheidhm endothelial, nó mífheidhmiú soithigh fola a fháil, imríonn comhpháirt síceagineolaíoch, atá nasctha le himní feidhmíochta, go láidir freisin. Uaireanta, is leor an ghné shíceolaíoch seo a chóireáil chun gnáth-chur suas a athbhunú.

Nuair a bhíonn bunús síceagineolaíoch acu, bíonn impotence níos coitianta i measc fir níos óige, a chuireann síos ar thús tobann de mhífheidhm erectile, agus ar thógálacha maidin agus oíche go luath agus go leanúnach. Is féidir an impotence síceolaíoch seo a bheith ina chúis le fadhbanna éagsúla, imní feidhmíochta den chuid is mó, ach ciontacht, dúlagar, fadhbanna caidrimh, nó eagla, chomh maith le himní pearsanta.

Diagnóiseacha

Forbraíodh roinnt ceistneoirí chun measúnú oibiachtúil a dhéanamh ar mhífheidhm erectile. Mar sin úsáidtear an ceistneoir i gcúig cheist ghearra, arna fhorbairt ag an Innéacs Idirnáisiúnta um Fheidhm Erectile (IIEF), ar a dtugtar IIEF-5 freisin, go forleathan le haghaidh diagnóis agus chun an freagra atá le soláthar i dtéarmaí cóireála a mheas.

Is féidir le liachleachtóir ginearálta an diagnóis a dhéanamh, ar féidir leis an t-othar a tharchur chuig úireolaí nó sexologist freisin. Ba chóir a mheabhrú freisin gur féidir le dysfunction erectile a bheith ina symptom luath de theipeanna móra sistéamacha, mar shampla diaibéiteas nó galar cardashoithíoch.

Féadfar na heilimintí a bhaineann le stair agus le cothú an othair a fhorlíonadh le himscrúduithe breise, d’fhonn cúis an mhífheidhm erectile a aithint. Mar sin, beidh sé mar aidhm ag diagnóis sa deireadh:

• a dhearbhú go bhfuil an t-othar ag fulaingt ó mhífheidhm erectile agus nó ó mhífheidhm ghnéasach éigin eile, mar shampla easpa mian nó ejaculation roimh am;
• déine an ghalair a mheas;
• a chinneadh an bhfuil bunús síceagánach nó orgánach ag an erectile dysfunction;
• fachtóirí riosca nó comh-ghalántacht a aithint;
• riocht fisiceach an othair a mheas ag ligean dó gníomhaíocht ghnéasach a atosú.

Ar leibhéal an scrúdaithe fhisiciúil, déanfar meastóireacht air:

• an t-orgán giniúna seachtrach;
• córais inchríneacha agus soithíoch;
• an próstatach.

Maidir le himscrúduithe cliniciúla:

• déanfar tiúchan testosterone fola a mheas; 
• tomhaisfear glúcós, lipidí troscadh; 
• i bhfear os cionn 50, déanfar anailís ar antaiginí ar leith den próstatach;
• Bunaithe ar na himscrúduithe tosaigh seo, déanfaidh tuilleadh taighde measúnú ar an hormone luteinizing, prolactin, agus na codáin HDL agus LDL de cholesterol; 
• Mar fhocal scoir, más gá, is féidir le Doppler (scrúdú a cheadaíonn sreabhadh fola sna hartairí agus sna féitheacha a mheas) faisnéis a sholáthar faoi haemodinimic an bod, agus é mar aidhm ansin idirdhealú a dhéanamh idir neamhdhóthanacht artaireach nó mífheidhmiú an asarlaithe venous. cúiseanna eile le erectile dysfunction.

Na daoine lena mbaineann

Bíonn tionchar ag impotence go príomha ar fhir ó aois 40 bliain. Mar sin baineann sé le mífheidhm iomlán erectile:

• thart ar 5% d’fhir os cionn 40;
• 10% d’fhir ina seascaidí;
• 15% d’fhir 70 bliain d’aois agus níos sine;
• agus 30-40% d’fhir 80 bliain d’aois agus níos sine.

Mar sin féin, is féidir tionchar a imirt ar fhir óga freisin; iontu, is de bhunadh síceagineolaíoch an chúis is mó le impotence.

D’fhéadfadh mífheidhm erectile, de réir réamh-mheastacháin, dul i bhfeidhm ar suas le 322 milliún fear ar fud an domhain timpeall 2025. Ní mór béim a leagan ar ghné amháin fós: de réir roinnt staidéar, tá 55 go 70% d’fhir idir 77 agus 79 bliana d’aois gníomhach go gnéasach.

Fachtóirí riosca

Seachas aois, tá na príomhfhachtóirí riosca do mhífheidhm erectile mar an gcéanna le galar cardashoithíoch:

• an tobac;
• diaibéiteas;
• l'hypertension;
• neamhghnáchaíochtaí lipid;
• murtall;
• easpa aclaíochta coirp.

Go bunúsach, gach riocht a dhéanann damáiste d’fheidhmiú soithigh fola. I measc na bhfachtóirí riosca eile: dúlagar, nó neamhoird inchríneacha.

D’fhéadfadh drugaí áirithe le haghaidh Hipirtheannas nó leibhéal na lipidí san fhuil a ísliú cur leis an mífheidhm erectile seo freisin.

Is iad na hairíonna is coitianta de mhífheidhm erectile ná an neamhábaltacht chun tógáil a fháil agus a chothabháil le linn gnéis, libido íseal, agus imní ard faoi fheidhmíocht ghnéasach.

I measc na gcineálacha eile de mhífheidhm ghnéasach fireann tá:

• fadhbanna libido, ceachtar acu ar leas gnéasach iad;
• orgasm;
• ejaculation.

Tá na roghanna cóireála chun troid i gcoinne impotence éagsúil, agus déanfar an rogha de réir fachtóirí cosúil le déine an mhífheidhm erectile, a chúis, chomh maith le rogha an othair agus a pháirtí. Rabhadh: go leor táirgí a scaoiltear ar an Idirlíon nó i siopaí, leis an éileamh gur féidir leo cabhrú le erectile dysfunction, d'fhéadfadh a bheith neamhéifeachtach nó fiú díobhálach.

Is é an t-athrú stíl mhaireachtála is mó a théann i bhfeidhm ar mhinicíocht mhífheidhm erectile ná gníomhaíocht choirp. Ní féidir le hathruithe eile ar stíl mhaireachtála gníomhaíocht erectile a chur ar ais i gcónaí - uaireanta bíonn sé rómhall. D’fhéadfadh cailliúint meáchain, trí aiste bia agus aclaíocht, cuidiú le tógáil a fheabhsú.

Má bhaineann impotence le fo-iarmhairt druga, féadfaidh an dochtúir móilín malartach a fhorordú.

D’fhéadfadh teiripe síceasóisialta a bheith éifeachtach nuair a chuireann tosca mothúchánacha nó síceolaíocha le erectile dysfunction. Is féidir le cóireálacha sícighnéasacha a bheith éagsúil ó oideachas gnéis simplí, trí chumarsáid idir an dá chomhpháirtí a fheabhsú, go teiripí iompraíochta cognaíocha. Is minic iad a chomhcheangal le teiripe drugaí.

Úsáidtear cógais go coitianta chun mífheidhm erectile a chóireáil. Oibríonn na móilíní go léir trí shreabhadh fola chuig an bod a mhéadú. Tá sé cruthaithe go bhfuil na pills seo neamhdhíobhálach chomh maith lena n-éifeachtacht, nuair a dhéanann dochtúir maoirseacht ar a n-oideas: is iad sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) agus vardenafil (Levitra) iad den chuid is mó. Mar sin faigh 65 go 70% d’fhir feidhm erectile ardchaighdeáin ar ais.

Mura n-oibríonn na pills seo, tá cógais ann is féidir a sheachadadh go díreach isteach sa phingin, go hinmheánach: dá bhrí sin, tar éis dóibh oiliúint a dhéanamh leis an dochtúir nó leis an altra, is féidir le hothair a n-instealladh féin de alprostadil a dhéanamh iad féin. a úsáidtear ina n-aonar nó i gcomhcheangal le papaverine agus phentolamine. Tá na instealltaí seo éifeachtach i mbreis agus 70% de na cásanna, ach bíonn pian ag suas le 30% d’othair ag láithreán an insteallta.

Mar fhocal scoir, nuair nach n-oibríonn na drugaí, tá roghanna eile ann: ceadaíonn feistí a úsáideann caidéal folúis, ar a dtugtar caidéil bod, tógáil suas trí ghníomh meicniúil amháin. Trí fholús a chruthú, tarraingítear fuil isteach sa phingin. Coinnítear an tógáil ansin trí chamchuairt.

Déanann ionchlannáin penile, a chuirtear taobh istigh den bod, é cumhachtach go leor le haghaidh gníomhaíochta gnéis. Tá na hionchlannáin seo éifeachtach, ach caithfear iad a chur trí mháinliacht. Ní thairgfear an cineál cóireála seo, a bhfuil a deacrachtaí i bhfad níos airde ná le móilíní drugaí, ach d’othair áirithe, ar theip ar theiripí níos traidisiúnta iontu.

I measc na réiteach neamh-íocshláinte, is cosúil go léiríonn modh leigheas Síneach mar acupuncture, de réir staidéir tosaigh, torthaí diongbháilte. Tá siad fós le deimhniú.

Réitíonn cóireálacha le haghaidh erectile dysfunction na lagáin a bhaineann leis, agus cuidíonn siad le féinmheas a athbhunú, agus dá bhrí sin, gnóthachan i gcáilíocht na beatha.

Is iad na tosca coisctheacha chun erectile dysfunction a sheachaint ná stíl mhaireachtála shláintiúil a ghlacadh. Tá cleachtadh ar ghníomhaíocht choirp rialta riachtanach. Tá baint ag na fachtóirí cosanta eile le haiste bia, d’fhonn diaibéiteas, murtall agus Hipirtheannas a chosc. Mar fhocal scoir, ba cheart toirmeasc a chur ar thobac agus ar dhrugaí aindleathacha a ól. Mar an gcéanna, ba cheart go bhfanfadh tomhaltas alcóil measartha.