Clár ábhair
Cóireálacha míochaine le haghaidh hyperlipidemia (Colaistéaról agus tríghlicrídí)
Athraíonn an chóireáil de réir luachanna an próifíl lipid agus láithreacht nó eile fachtóirí riosca do ghalar croí.
Cóireálacha míochaine le haghaidh hyperlipidemia (colaistéaról agus tríghlicrídí): tuig gach rud i 2 nóiméad
Athrú suntasach i gcás daoine a léiríonn a seiceáil sláinte riosca ard galar corónach croí nósanna saoil áit lárnach an chur chuige theiripeach : aiste bia, caitheamh tobac, gníomhaíocht choirp, tomhaltas alcóil.
Más féidir, bain úsáid as seirbhísí a dochtúir cothaithe nó diaitéiteach. Moltar duit do dhochtúir teaghlaigh a fheiceáil arís 4 go 6 seachtaine tar éis na chéad chuairte.
De réir na sonraí is déanaí, tá an cóireáil chógaseolaíoch bheadh éifeacht spéisiúil aige go príomha do dhaoine a raibh taom croí nó taom angina orthu cheana féin, chun fadhbanna croí eile a chosc.
Aiste bia
Moltaí bia I gcás roinnt comhairle phraiticiúil, téigh i gcomhairle lenár bPunann Hypercholesterolemia agus Aiste Bia. |
Seo a leanas moltaí aiste bia :
- Srianiontógáil calraí iomlán d’fhonn a meáchan cobhsaí gan srian ar bhia : is é seo an sprioc is tábhachtaí le baint amach. Ríomh innéacs mais do choirp nó BMI (ba chóir go hidéalach a bheith idir 18,5 agus 25 d’Iarthar);
- Bíodh aiste bia agat íseal i salann agus siúcraí scagtha (deochanna siúcrúla, milseoga agus milseáin eile);
- Cuir saillte sáithithe agus tras-saillte in ionad saillte neamhsháithithe. Ní mór dá bhrí sin seachain saillte ainmhithe (im, giorrú, meats sailleacha, srl.);
- Ith iasc sailleacha cosúil le ronnach, bradán, sairdíní 2 go 3 huaire sa tseachtain (foinsí óimige-3);
- Tomhaltas torthaí agus glasraí séasúracha a mhéadú;
- Méadú a dhéanamh ar thomhaltas torthaí triomaithe mar chnónna agus almóinní agus glasraí triomaithe mar chickpeas, pónairí leathana, pónairí;
- Méadú ar thomhaltas spíosraí, luibheanna aramatacha, gairleog, oinniúin, sú líomóide;
- Tabhair tús áite do ghránaigh neamhshainithe;
- Ithe an ola go measartha agus roghnaigh ina ionad sin ola olóige (aigéad sailleach monai-neamhsháithithe), ráibe nó flaxseed (aigéid shailleacha polai-neamhsháithithe mar óimige 3)
- Ith cúpla táirgí déiríochta;
- Ithealcól measartha. I roinnt cásanna, moltar staonadh iomlán.
Mar chéad chéim, molann dochtúirí áirithe an Milseoga (seachas torthaí), ar siúcraí neamhriachtanacha iad agus a mheas an éifeacht tar éis cúpla mí. Tá sé tábhachtach freisin monatóireacht a dhéanamh ar an méid pian ídíonn.
Lig dúinn a lua freisin an aiste bia punainne, aiste bia atá deartha chun an phróifíl lipid a fheabhsú, atá cosúil le vegetarianism. Ina dhiaidh sin go docht, laghdódh an aiste bia seo leibhéil cholesterol LDL suas le 35%6,7. Le tuilleadh a fháil amach, féach comhairle an chothaitheora Hélène Baribeau: Hypercholesterolemia agus Punann aiste bia.
Aithnítear go forleathan anois na buntáistí a bhaineann le réim bia na Meánmhara ar shláinte croí. (dearbhaíonn an staidéar PREDIMED le déanaí na buntáistí).
Dearcadh saineolaí
Dr Martin Juneau, cairdeolaí Stiúrthóir Cosc in Institiúid Chroí Montreal
An bhfaigheann duine a chinneann a nósanna itheacháin a athrú torthaí go tapa ar a shláinte chardashoithíoch? B’fhéidir go gcuirfidh sé iontas ort, ach tá na torthaí le feiceáil an lá céanna. Itheann tú, mar shampla, béile bia junk. Sna huaireanta ina dhiaidh sin, is féidir linn an tionchar díreach ar chumas do chuid artairí a laghdú. Tugtar feidhm endothelial air seo i dtéarmaí eolaíochta. Is é seo an chéad choinníoll, roimh atherosclerosis [foirmiú plaic sna hartairí]. Ar an láimh eile, má deir tú leat féin, “bhuel, inniu go raibh go leor bia dramhbhia agam, táim chun píosa bradán a chócaráil dom féin le sailéad, ola olóige agus trátaí”, tarlóidh a mhalairt de rud. : tiocfaidh feabhas ar d’fheidhm endothelial. Dá bhrí sin tá éifeacht láithreach ar an fhuil agus ar na soithí freisin. Ar ndóigh, de réir mar a athdhéanann an éifeacht dhearfach seo í féin gach lá, tagann feabhas ar shláinte na hartairí sa deireadh tar éis tamaill. Ach tá éifeacht láithreach ann freisin. Mar is amhlaidh le daoine a chaitheann tobac a scoireann tobac: laistigh de 24 uair an chloig titeann leibhéal aonocsaíde carbóin ina gcuid fola go suntasach, agus laistigh de laethanta feiceann tú éifeachtaí ar phláitíní fola, téachtadh, srl. |
Aclaíocht
Na buntáistí a bhaineann legníomhaíocht fhisiciúil ar shláinte iomadúil. Chomh maith le cuidiú le meáchain caillteanas agus cothabháil meáchain, léiríodh go méadaíonn a bheith gníomhach leibhéil HDL agus tríghlicrídí níos ísle.
Éifeachtach! Féadfaidh duine a thiocfaidh chun bheith gníomhach a bheith ag súil go n-ardóidh sé a leibhéal HDL (colaistéaról maith) 5% go 6%50. Trí 5 kg a chailleadh, ardaíonn a leibhéal HDL 10%. Tá an 2 iarmhairt seo carnach. |
Ar a laghad 30 nóiméad de ghníomhaíocht mheasartha go bríomhar in aghaidh an lae (mar shampla, ag siúl). Go hidéalach, ba cheart duit a bheith dírithe ar chaiteachas 1 calraí in aghaidh na seachtaine. Mar shampla, d’fhéadfadh duine amháin a roghnú siúl ar feadh 000 nóiméad gach lá, duine eile chun siúl ar feadh 30 uair 1 uair sa tseachtain, srl.
Téigh i gcomhairle lenár gcomhad Bheith gníomhach: an bealach nua maireachtála. Féach freisin ár sraith Aclaíochta.
cógaisíochta
An cógaisíochta, a fhaightear ar oideas ó dhochtúir, úsáidtear iad go príomha chun LDL (“colaistéaról olc”) agus leibhéil iomlána colaistéaróil a ísliú. Is annamh a úsáidtear é chun leibhéil tríghlicríde a ísliú, a fhreagraíonn go han-mhaith d’fhuil a fheabhsú nósanna saoil. Tá taighde ar bun chun cineálacha cur chuige a fhorbairt a chuireann méadú ar leibhéil HDL (“colaistéaról maith”) chun cinn.
Tá 5 teaghlach :
- an statins, a laghdaíonn leibhéal an LDL, ach gan éifeacht ar leibhéal HDL (mar shampla, atorvastatin nó Lipitor® agus simvastatin nó Zocor®);
- an roisíní (cosúil le cholestyramine), a cheanglaíonn le salainn bile agus a chuireann faoi deara go n-úsáideann an t-ae níos mó colaistéaróil ón sruth fola;
- un inhibitor ionsú colaistéaróil intestinal, rud a fhágann go ndéanann an corp níos lú colaistéaróil a ionsú ó bhia (ezetimibe);
- an snáithíní, a laghdaíonn leibhéil tríghlicríde (m.sh. fenofibrate agus gemfibrozil);
- la niacin nó aigéad nicotinic, a ardaíonn leibhéil cholesterol HDL agus laghdaíonn sé leibhéil tríghlicríde - is annamh a úsáideann dochtúirí é.
An statins is iad na drugaí is minice a fhorordaítear. Glactar go maith leo go ginearálta, mar sin féin is féidir leo a bheith ina gcúis le héagsúlacht fo-éifeachtaí. Bheadh sé seo amhlaidh i gcás thart ar 5% de na daoine a ghlacann leis. Is cuid de na cinn is tábhachtaí pian muscle cosúil le cramp a bhféadfadh rhabomyolysis a bheith mar thoradh air.
Tá éifeachtacht statáin i gcosc príomhúil (i ndaoine nach raibh timpiste cardashoithíoch acu riamh) conspóideach. I 2007, labhair an Cairdeolaí Francach Michel de Lorgeril amach i gcoinne statáin a úsáid i leabhar atá beartaithe don phobal i gcoitinne.49. Chuir an tOllamh Fiú go mór le díospóireacht na meán agus spreag conspóid bhríomhar ó thaobh na Cairdeolaithe lena mbaineann. I mí an Mheithimh 2010, chuir foilsiú sonraí eolaíochta nua an díospóireacht ar ais. Tuairiscítear go bhfuil cumas na ndrugaí seo ionsaí angina nó taom croí a chosc in othair atá i mbaol an-íseal nó gan a bheith ann.48, 51. Léigh ár nuacht: Statins: aon tionchar ar bhásmhaireacht a chosc.
Dearcadh na saineolaithe
Dr Martin Juneau, cairdeolaí Stiúrthóir Cosc in Institiúid Chroí Montreal Tá conspóid ann fós maidir le héifeachtacht statáin. Cathain a cheapann tú go bhfuil statins úsáideach? Maidir le hothair a raibh angina nó taom croí orthu, nó a bhfuil galar artaire corónach doiciméadaithe orthu, creidim nach bhfuil aon amhras ann: dearbhaíonn na staidéir go soiléir éifeachtacht statáin. Mar sin féin, i gcás daoine nach raibh taom angina nó taom croí orthu riamh, tá an éifeachtacht maidir le chéad eachtra cairdiach a chosc an-íseal nó amhrasach, ach braitheann sé ar an gcás. Is é an t-othar tipiciúil a thabharfaidh mé statin do chosc (ar a dtugtar bunscoile) fear nó bean ina chaogaidí nó seascaidí a bhfuil fachtóirí riosca oidhreachtúla acu agus atá ag déanamh na n-iarrachtaí inmhianaithe go léir cheana féin maidir le 'aiste bia, caitheamh tobac, srl. . Agus nuair a deirim le daoine a stíl mhaireachtála a athrú, ní moladh roghnach é sin. Táim an-dáiríre faoi seo. Deirim é seo toisc go ndeir daoine liom gach lá, “Ó ghlac mé mo statin, deir mo dhochtúir liom go bhfuil mo cholesterol foirfe, mar sin thosaigh mé ag ithe aon rud arís. Tá othair a dhéanann é seo ag cur a gcuid airgid agus airgead an rialtais amú. Sílim nach gcosnaíonn an statin amháin daoine ó éifeachtaí droch-nósanna stíl mhaireachtála. Dearcadh an Dr Cocaul, cothaitheoir Paris Mheas ceann de na tuarascálacha ón gCiste Árachais Sláinte Náisiúnta (CNAM) nár chóir go gcaithfí le tromlach na ndaoine a ndearnadh cóireáil orthu le haghaidh colaistéaról iomarcach (2/3) cé nach raibh daoine eile, a bhí i mbaol ard cardashoithíoch, ag fáil aon chóireála. Mar sin ní mór do dhochtúirí ábharthacht a n-oideas a mheas agus an cóimheas sochair / riosca a sholáthraíonn siad dá n-othar a mheas. Agus fiafraigh gach uair: an bhfuil dlisteanacht ann déileáil leis? Má tá barraíocht colaistéaróil agat agus má tá amhras ort faoi do chóireáil, ná bíodh aon leisce ort an dara tuairim a lorg ó chardolaí, inchríneolaí nó cothaitheoir. Ní hé an costas a thabhaítear an t-aon pharaiméadar atá le cur san áireamh ach an tseirbhís a chuirtear ar fáil do gach duine a théann i gcomhairle. Tá sé riachtanach mar sin go n-éisteann an dochtúir le gach duine, go dtógfadh sé an t-am na buntáistí agus na míbhuntáistí a mheá sula dtosaíonn sé ar chóireáil, agus cuimhnigh nach nglacann a lán daoine a gcóireáil i gceart a thuilleadh má tá an iomarca cógais acu le glacadh. Meabhróimid i gcónaí antiphon Hippocrates “lig bia do chéad leigheas”.
|