Is é an neifreolaíocht an speisialtacht míochaine a bhaineann le galar duáin a chosc, a dhiagnóisiú agus a chóireáil.

Scagann na duáin (tá dhá chorp ag an gcorp) timpeall 200 lítear plasma fola gach lá. Scaoileann siad tocsainí agus dramhaíl meitibileach sa fual, ansin cuireann siad na substaintí ar ais atá riachtanach chun go bhfeidhmeoidh an corp i gceart san fhuil. Chun íomhá a dhéanamh, abair go bhfuil ról acu i ngléasra íonúcháin a dhéanann scagadh ar fhuíolluisce cathrach. 

Éilíonn go leor paiteolaíochtaí dul i gcomhairle le neifreolaí. Ina measc seo tá:

• a cliseadh duánach géarmhíochaine nó ainsealach;
• de na colic duánach ;
• proteinuria (próitéin a bheith sa fual);
• hematuria (láithreacht fola sa fual);
• siondróm nephritic;
• glomerulonephritis;
• nó ionfhabhtuithe conradh urinary arís agus arís eile.

Tá daoine áirithe i mbaol níos mó i leith galar duáin. Seo roinnt fachtóirí ar eol dóibh an riosca a mhéadú:

• diaibéiteas;
• brú fola ard ;
• caitheamh tobac;
• nó murtall (3).

Is é an neifreolaí an speisialtóir duáin. Oibríonn sé san ospidéal agus tá sé i gceannas ar an ngné leighis, ach ní ar an gceann máinliachta (is é an t-úireolaí a dhéanann na hoibríochtaí máinliachta ar na duáin nó ar an gconair fuail). Chuige seo, déanann sé go leor nósanna imeachta leighis:

• ar dtús cuireann sé ceist ar a othar, go háirithe chun faisnéis a fháil faoi aon stair teaghlaigh nó leighis;
• déanann sé scrúdú cliniciúil dian;
• féadfaidh sé scrúduithe a dhéanamh nó a ordú, mar shampla ultrafhuaime ar na duáin agus an conradh fuail, scanadh CT, scintigraphy duánach, bithóipse duánach, angiogram;
• leanann sé othair scagdhealaithe, tugann sé aire d’iarmhairtí iar-oibriúcháin trasphlandúcháin duáin;
• forordaíonn sé cóireálacha drugaí freisin, agus cuireann sé comhairle ar aiste bia ar fáil.

Níl aon rioscaí ar leith don othar i gceist leis an gcomhairliúchán le neifreolaí.

Oiliúint le bheith i do neifreolaí sa Fhrainc

Le bheith ina neifreolaí, caithfidh an mac léinn dioplóma staidéir speisialaithe (DES) a fháil i neifreolaíocht:

• tar éis a bhaitsiléara, caithfidh sé 6 bliana a leanúint ar dtús ag dámh na míochaine;
• ag deireadh an 6ú bliain, déanann mic léinn na tástálacha aicmithe náisiúnta chun dul isteach sa scoil chónaithe. Ag brath ar a n-aicmiú, beidh siad in ann a speisialtacht agus a n-áit chleachtais a roghnú. Maireann an intéirneacht sa neifreolaíocht 4 bliana agus críochnaíonn sí leis an ROS a fháil sa neifreolaíocht.

Faoi dheireadh, le go mbeidh sé in ann cleachtadh mar neifreolaí agus teideal an dochtúra a bheith aige, caithfidh an mac léinn tráchtas taighde a chosaint.

Oiliúint le bheith i do neifreolaí i Québec

Tar éis staidéir choláiste, caithfidh an mac léinn:

• dochtúireacht sa leigheas a leanúint, a mhaireann 1 nó 4 bliana (le bliain ullmhúcháin nó gan leigheas do mhic léinn a ligtear isteach in oiliúint coláiste nó ollscoile a mheastar a bheith neamhleor sna heolaíochtaí bitheolaíocha bunúsacha);
• ansin speisialtóireacht trí 3 bliana de leigheas inmheánach agus 2 bhliain cónaitheachta sa neifreolaíocht a leanúint.

Ullmhaigh an chuairt

Sula dtéann tú chuig an gceapachán le neifreolaí, tá sé tábhachtach oideas a ghlacadh le déanaí, aon x-ghathanna, scananna nó fiú MRIanna a dhéantar.

Chun neifreolaí a aimsiú:

• i Québec, is féidir leat dul i gcomhairle le suíomh Gréasáin “Québec Médecin” (4);
• sa Fhrainc, trí shuíomh Gréasáin an Ordre des médecins (5).

Nuair a fhorordaíonn dochtúir freastail an comhairliúchán leis an neifreolaí, bíonn sé cumhdaithe ag an Árachas Sláinte (an Fhrainc) nó ag Régie de l’assurance maladie du Québec.