Pemphigus

Cur síos ginearálta ar an ngalar

Is paiteolaíocht ainsealach é seo de bhunadh autoimmune a théann i bhfeidhm ar an gcraiceann agus ar na seicní múcasacha. Is féidir le Pemphigus forbairt ag aois ar bith, áfach, is minic a théann sé i bhfeidhm ar fhir agus ar mhná a thrasnaigh an chloch mhíle 40 bliain d’aois, is é an galar is déine i ndaoine 40-45 bliain d’aois, agus is annamh a bhíonn sé i leanaí. Is ionann an sciar de pemphigus agus thart ar 1% de na galair dermatological.

Cúiseanna

Níorbh fhéidir etiology pemphigus a bhunú fada go leor, ach dhearbhaigh staidéir gurb é an chúis atá leis an bpaiteolaíocht chraiceann seo ná mífheidhmiú an chórais imdhíonachta.^[3].

Is é post an chórais imdhíonachta ná cosaint a dhéanamh ar orgánaigh choigríche. Tarlaíonn galair autoimmune nuair, mar thoradh ar mhífheidhm, ionsaíonn an córas imdhíonachta cealla an chomhlachta, i gcás pemphigus, an craiceann. Ionsaíonn na hantasubstaintí a tháirgeann an córas imdhíonachta na próitéiní i sraitheanna uachtaracha craiceann sláintiúil. Demosomes, arb é an nasc nasctha idir na cealla an craiceann faoi ionsaí autoantibodies, caillfidh a gcuid naisc agus scriosta, agus tá an cuas folamh líonadh le sreabhach intercellular, mar thoradh ar a bhfuil vesicles acantholytic déanta (mar sin an t-ainm. an galar).

Is féidir fachtóirí riosca d’fhorbairt pemphigus a bheith exogenous (galair thógálacha, víris, gníomhaíocht ghairmiúil) agus cúiseanna endogenous, lena n-áirítear réamhshuíomh géiniteach. Is féidir na cúiseanna atá le forbairt pemphigus a bheith ina turraing néaróg láidir, chomh maith le paiteolaíocht an cortex adrenal.

Is mó an seans go bhforbróidh oibrithe talmhaíochta, a bhíonn i dteagmháil go minic le luibhicídí agus feithidicídí, chomh maith le hoibrithe sa tionscal miotail agus tithe priontála, pemphigus.

Cineálacha agus comharthaí

Is iad gnéithe tréithiúla na paiteolaíochta a chuirtear i láthair ná vesicles beaga le hábhar tromchúiseach, atá logánaithe ar chorp an othair, ag brath ar an gcineál pemphigus:

• vulgar – éagsúil i gcuma boilgeoga le bonn tanaí agus flaccid ar fud an chomhlachta. Le foirm vulgar nó gnáth, déantar boilgeoga ag tús fhorbairt an ghalair a logánú ar na seicní múcasacha den srón agus den bhéal, agus mar sin téann othair chuig an bhfiaclóir agus déantar cóireáil orthu gan rath, ag cur am amú ama. Tá imní ar othair faoi dhroch-anáil, pian sa bhéal agus iad ag ithe, ag caint agus ag slogadh seile. Ní thugann othair faoi deara boilgeoga bídeacha i gcónaí atá seans maith d’oscailt spontáineach, mar sin is iad na príomhghearáin ná creimeadh pianmhar sa bhéal, a dhiagnóisíonn fiaclóirí go minic mar stomatitis. Le pemphigus vulgaris, othrais a fhoirmíonn nuair a osclaítear na vesicles chumasc agus foirm loit fairsing. Murab ionann agus stomatitis, arb é is sainairíonna é creimeadh le sciath whitish, tá dath bándearg geal agus dromchla snasta ag ulcers pemphigus. Nuair a bhíonn tionchar ag pemphigus ar an laringe, déantar guth an othair hoarse;
• erythematous Tá an fhoirm pemphigus tréithrithe ag an bhfíric go dtéann sí i gcion go príomha ar an craiceann an cófra, aghaidh, muineál agus scalp. Tá rashes de chineál seborrheic le teorainneacha soiléire clúdaithe le crusts donn nó buí; nuair a osclaítear é, nochtar an creimeadh. Níl an cineál seo pemphigus éasca a dhiagnóiseadh, mar sin is féidir an fhoirm erythematous a logánú ar feadh níos mó ná bliain amháin, agus i gcás níos measa, féadfaidh sé comharthaí vulgar a léiriú;
• duille-chruthach – is féidir gríosa de chineál éiritime-squamous a tharlú ar réimsí den chraiceann a raibh tionchar orthu roimhe seo, ansin osclaíonn boilgeoga le ballaí tanaí suas, rud a chruthaíonn creimeadh, a thriomaíonn agus a fholaítear le screamh lamellar. Bíonn tionchar ag an bhfoirm seo de pemphigus, mar riail, ar an gcraiceann, scaipeann boilgeoga beaga go tapa thar chraiceann sláintiúil, i gcásanna áirithe, féadfar damáiste a dhéanamh do sheicní múcasacha;
• fásúil tá an fhoirm léirithe ag boilgeoga i réimse na folds craiceann, in ionad na boilgeoga, creimeadh le boladh putrid agus foirmeacha plaic purulent le himeacht ama.

Chomh maith le gríos ar an gcraiceann agus ar na seicní múcasacha, tá comharthaí ginearálta ag othair le pemphigus:

1. 1 tuirse;
2. 2 laghdú nó caillteanas appetite;
3. 3 meáchain caillteanas fiú le cothú méadaithe;
4. 4 codlatacht.

Gabhmhóidí

Le teiripe anabaí nó mícheart, leathnaíonn na boilgeoga ar fud an chomhlachta, cumaisc agus foirmíonn loit mhóra. Is baol tromchúiseach é pemphigus a rith in éineacht le sruthán craiceann. Bíonn tionchar ag loit chraicinn ar cháilíocht beatha an othair, ní féidir leis an othar bogadh de ghnáth. Nuair a bhíonn creimeadh ionfhabhtaithe, is é an casta is coitianta ná pyoderma.^[4]… Is féidir freisin próisis athlastacha a scaipeadh chuig orgáin inmheánacha, agus forbraíonn phlegmon agus niúmóine mar thoradh air.

Maidir le ENT, d'fhéadfadh caillteanas éisteachta a fhorbairt mar choimpléasc pemphigus; mycoses i réim i measc deacrachtaí dermatological. Léirítear deacrachtaí an chórais cardashoithíoch i bhfoirm ischemia, angina pectoris agus microangiopathy.

Tá an baol báis in othair le pemphigus sách ard – faigheann suas le 15% d’othair bás laistigh de 5 bliana tar éis don ghalar tosú.

Cosc

Mar bheart coisctheach chun forbairt pemphigus a chosc, ba cheart duit:

• línéadach leapa a athrú go rialta;
• fo-éadaí a athrú go laethúil;
• cóireáil tráthúil ar phaiteolaíochtaí craiceann;
• daoine a bhfuil brúchtadh pustular orthu a bhaint den obair;
• rialú córasach ar dermatologist;
• teorainn a chur le hiontógáil salainn, saille agus carbaihiodráití;
• monatóireacht a dhéanamh ar léamha glúcóis fola agus brú fola;
• cloí go docht leis na rialacha sláinteachais phearsanta.

Cóireáil sa leigheas príomhshrutha

Tá cóireáil pemphigus fada agus deacair. Molann Pemphigus teiripe casta:

1. 1 cóireáil sistéamach;
2. 2 teiripe áitiúil;
3. 3 theicnící seachchorpracha.

Is éard atá i gceist le teiripe áitiúil an craiceann a bhfuil tionchar aige a chóireáil le cneasaithe agus ointments hormónacha agus uisciúcháin a dhéanamh ar chreimeadh le pianmhúchán.

Baineann cóireáil extracorporeal le húsáid haema-scagdhealaithe agus plasmaphoresis.

Is é an príomhghné de chóireáil pemphigus ná teiripe hormone. Forordaítear pills don othar, agus tugtar corticosteroidí infhéitheach d’othair san ospidéal. Ba cheart cloí go docht leis an gcóras cóireála, ós rud é go bhféadfadh fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar dhrugaí hormónacha a ghlacadh:

• dúlagar;
• neamhoird chodlata;
• Hipirtheannas;
• otracht, fiú le aiste bia íseal-calorie;
• diaibéiteas cineál steroid;
• sceitimíní iomarcacha ar an néarchóras;
• neamhoird stól.

Le géarú, taispeántar drugaí a shochtann an córas imdhíonachta. D’fhéadfadh go mbeadh athsholáthar plasma ag teastáil ó othair le pemphigus dian. I bhfoirmeacha dian paiteolaíochta, forordaítear immunoglobulin infhéitheach.

Chun ionfhabhtú a chosc tar éis na blisters a oscailt, forordaítear antaibheathaigh d’othair le pemphigus. Cuirtear cóirithe atá sáithithe i nglóthach peitriliam ar othrais agus ar limistéir oozing. I gcás níos measa, moltar éadaí scaoilte a chaitheamh déanta as fabraicí nádúrtha.

Tabhair aire!

Níl an riarachán freagrach as aon iarracht an fhaisnéis a chuirtear ar fáil a úsáid, agus ní ráthaíonn sí nach ndéanfaidh sé dochar pearsanta duit. Ní féidir na hábhair a úsáid chun cóireáil a fhorordú agus chun diagnóis a dhéanamh. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir speisialaithe i gcónaí!