Clár ábhair
Flóra polymorphic sa fual: láithreacht, diagnóis agus cóireáil
Labhraímid faoi fhlóra polymorphic nuair a nochtann cultúir bhitheolaíocha roinnt baictéar éagsúil i sreabhán a ndéantar anailís air (fual, samplaí faighne, sputum, stól, srl.). Ní dhéanfaidh aon ní a bheith buartha faoi nuair a bhaineann sé le heaspa cealla fola bána.
Cad is flóra polymorphic ann?
Is gnách go mbíonn go leor miocrorgánach (baictéir) i gcorp an duine nó ar chorp an duine. Murab ionann agus baictéir phataigineacha (atá freagrach as galair), glacann na baictéir chomparáideacha seo (a mhaireann i symbiosis le corp an duine) páirt ghníomhach i gcosaint an orgánaigh, a fheidhmiú agus riocht maith a seicní múcasacha.
Is féidir na baictéir chomparáideacha seo a roinnt ina 4 phríomh-fhlóra:
- cutaneous (craiceann),
- riospráide (crann riospráide),
- baill ghiniúna,
- díleá.
I measc na bhflóra is casta, iompraíonn thart ar 100 billiún baictéar atá lonnaithe sa colon go príomha sa chonair díleá.
Mar sin taisceann duine 1014 cealla baictéaracha i gcónaí.
“Is gnách mar sin roinnt tíopeolaíochtaí baictéir a fháil le linn scrúdú cultúir ar shreabhán, bíodh sé ar an gcraiceann, an sféar ENT, an conradh díleá nó fiú an vagina”, dearbhaíonn an tOllamh Franck Bruyère, máinlia Úireolaíoch. . Ach i gcomhthéacs cuardach a dhéanamh ar ionfhabhtú, is gá a bheith in ann iad a aithint agus a chainníochtú ”.
Scrúdú ar fhlóra polymorphic
Mar sin is féidir linn labhairt faoi fhlóra polymorphic má tá roinnt baictéar i láthair i scrúdú anailíse bitheolaíoch. Is minic a tharlaíonn sé seo in ECBU (scrúdú cíteobacteriologic fuail); ach freisin i gcultúir stóil (samplaí stóil), smearadh craiceann, smearadh faighne nó scrúduithe sputum (ECBC).
Ráta flóra polymorphic
Sa ghnáthchultúr, sna meáin steiriúla de ghnáth, mar shampla i bhfual, léiríonn láithreacht flóra polymorphic in ECBU, mar shampla, éilliú an tsampla le baictéir sheachtracha nó le hionfhabhtú.
“Mura bhfuil aon comharthaí ag an othar agus má thagann a ECBU ar ais polymorphic nó poly-bacterial, ní cúis imní é sin. Is stain é go ginearálta: tráth an tsampla, b’fhéidir go ndeachaigh an fual i dteagmháil leis an vulva, an meatus urethral nó na méara nó nach raibh an vial bailiúcháin steiriúil. Mar thoradh air sin, d’fhorbair frídíní ”. Chun torthaí iontaofa a bheith agat, caithfear fual a bhailiú faoi dhálaí sláinteachais foirfe.
“I gcodarsnacht leis sin, in othar le fiabhras agus a bhfuil amhras ann go bhfuil sé ionfhabhtaithe, tá níos mó fadhbanna ag ECBU le flóra polymorphic. Ní mór go mbeadh a fhios ag an dochtúir cé na frídíní a fhaightear sa sreabhán ag ráta níos mó ná 1000 baictéar in aghaidh an millilítear d’fhonn an chóireáil leighis is mó a léirítear a shonrú ”.
Iarrfaidh an dochtúir ansin ar an micribhitheolaí na frídíní a aithint ag baint úsáide as antaibheathach: déanann an teicníc seo indéanta íogaireacht brú baictéarach a thástáil do roinnt antaibheathach.
Léiríonn láithreacht chomhuaineach frídíní (flóra polymorphic) agus cealla fola bána (leukocyturia) sa fual go bhfuil ionfhabhtú conradh urinary ann. Is gá ansin ECBU a athdhéanamh.
Diagnóis a dhéanamh ar láithreacht flóra polymorphic
I roinnt cásanna, is féidir fadhb a bheith i láthair flóra polymorphic. “Mar shampla, is gnách ECBU a iarraidh cúpla lá roimh nós imeachta ina bhfuil riosca UTI cosúil le resection próstatach, resection lamhnán nó cloch a bhaint in duáin. Má thagann an ECBU ar ais le flóra polymorphic, níl aon am ann athchultúr a dhéanamh, a thógann 3 lá de ghnáth. Iarrfaimid ansin anailís dhíreach, gan saothrú d’fhonn na rioscaí a mheas ”.
Cóireála
Ligfidh an t-antibiogram don dochtúir an chóireáil antaibheathach aonair is fearr a roghnú i gcoinne an bhrú baictéarach atá freagrach as an ionfhabhtú.