Is ceapacha beaga soithíoch iad hemorrhoids atá suite i submucosa na canála anal (hemorrhoids inmheánacha) agus go díreach faoin gcraiceann ag imeall an anas (hemorrhoids seachtracha). Is aonáin anatamaíocha go hiomlán gnáth iad seo a bhfuil ról tábhachtach acu i mór-leanúnachas anal. Ach uaireanta bíonn plódú, athlasadh nó thrombóis i gceann amháin nó níos mó de na hemorrhoids seo. Ansin is féidir linn paiteolaíochtaí éagsúla a idirdhealú:

• géarchéim hemorrhoidal: bíonn braistint teasa nó domhantarraingthe perineal mar thoradh air, accentuated sa diallait. De ghnáth maireann sé 2 go 4 lá.
• Thrombosis hemorrhoidal: mar gheall ar fhoirmiú téachtán beag i hemorrhoid inmheánach nó seachtrach, bíonn pian mór mar thoradh air agus d’fhéadfadh fuiliú sa stól a bheith mar thoradh air.
• prolapse hemorrhoidal: bíonn an hemorrhoid inmheánach le feiceáil le linn defecation, nó fiú go buan, ag cruthú míchompord agus pian mór.

Le linn toirchis, cuirfidh tosca éagsúla tarlú hemorrhoids chun cinn, go háirithe le linn an tríú ráithe:

• - modhnú ar fhilleadh venous, é féin mar thoradh ar an méadú ar mhéid na fola, tuile hormónach is cúis le scíth a ligean ar fhíocháin lena n-áirítear venous, agus an uterus gravid a chomhbhrúíonn an réigiún pelvic.
• -chomhdhlúthú (trí iarrachtaí chun defecate) mar gheall ar laghdú i motility intestinal, é féin mar thoradh ar athruithe hormónacha agus meáchan an uterus.
• - maolú ar na fíocháin faoi éifeacht hormóin, agus a fhios acu go bhfuil an fíochán hemorrhoidal an-saibhir i ngabhdóirí estrogenacha agus dá bhrí sin an-íogair d’athruithe hormónacha (2).

Cuireann na dianiarrachtaí díbirt le linn luí seoil cuma hemorrhoids chun cinn tar éis luí seoil.

Le linn toirchis, tá bainistíocht hemorrhoids bunaithe ar rialacha sláinteachais agus diaitéitice agus cóireálacha drugaí.

• moltar leithreas áitiúil a dhéanamh tar éis gach gluaiseachta bputóg le gallúnach neodrach, lóis nó cúr níocháin bunaithe ar burdock. I gcás pruritus gaolmhar, moltar olann chadáis sáithithe i mbainne leithris a úsáid in ionad páipéar leithris bunaithe ar ola almond milis (3
• tá sé riachtanach troid i gcoinne constipation trí thosú trí na bearta clasaiceacha sláinteachais-diaitéitice a ghlacadh, eadhon hiodráitiú maith agus iontógáil snáithín leordhóthanach (torthaí agus glasraí, grán iomlán). Má mhaireann constipation, is féidir laxatives a úsáid agus a fhios agat gur fearr laxatives ballasta bunaithe ar mhúcóis (sterculia, ispaghul, psyllium, guar nó bran guma), laxatives osmotic (macrogol, lactulose, lactitol, sorbitol). ), agus laxative bealaithe (4) ó am go chéile.
• cóireáil áitiúil: féadfar uachtar ina bhfuil ainéistéiseach áitiúil le corticosteroidí nó gan é a fhorordú le linn toirchis (5).
• chun an pian a mhaolú, is féidir analgesic a ghlacadh. Is é paraicéiteamól an anailgéiseach caighdeánach óir le linn toirchis, ach i gcás pian mór hemorrhoidal, féadfar anailgéisigh níos cumhachtaí ina bhfuil díorthaigh moirfín a fhorordú le linn toirchis (6).
• i gcás neamhdhóthanacht venous gaolmhar, féadfar cóireáil venotónach béil a fhorordú. Is iad diosmin, hesperidin, troxerutin agus rutoside na móilíní is fearr (7) i mná torracha.

Ba cheart cóireálacha ionstraimeacha (instealltaí sclerosing, fótachócasú infridhearg, bandaí rubair, criteiteiripe, téachtadh mona agus bipolar) agus máinliacht a sheachaint le linn toirchis (8).