Clár ábhair
Tocsemia an Thoirchis
Cad é sin ?
Galar a théann i bhfeidhm ar mhná torracha is ea tocsemia an toirchis. Tugtar preeclampsia ar an bpaiteolaíocht seo freisin. Baineann sé le mná torracha sa dara leath den toircheas, thart ar 20 seachtain ó thoircheas, nó díreach tar éis luí seoil.
Is iad príomhchomharthaí preeclampsia:
- Hipirtheannas artaireach;
- proteinuria (próitéiní a bheith sa fual).
Ní thugtar na chéad chomharthaí suntasacha seo faoi deara i saol laethúil an duine ach tugtar faoi deara iad le linn na gníomhaíochta leantacha réamhbhreithe.
I roinnt cásanna, is féidir le hairíonna eile forbairt agus a bheith comhchiallach le tocsain. Tá sé faoi:
- at sna cosa, na rúitíní, an duine agus na lámha, de bharr coinneáil sreabhach;
- tinneas cinn;
- fadhbanna súl;
- pian sna easnacha.
Cé go bhfuil go leor cásanna éadrom, is féidir iarmhairtí níos tromchúisí a bheith mar thoradh ar na hairíonna príomhúla seo, don leanbh agus don mháthair araon. Sa chiall seo, is luaithe a dhéanfar preeclampsia a dhiagnóisiú agus a bhainistiú, is amhlaidh is fearr a bheidh an prognóis.
Bíonn tionchar ag an bpaiteolaíocht seo ar bheagnach 6% de mhná torracha agus tá foirmeacha troma san áireamh i 1 go 2% de na cásanna.
Tagann tosca áirithe i bhfeidhm i bhforbairt an ghalair, mar shampla:
- diaibéiteas, Hipirtheannas nó paiteolaíochtaí duánacha a bheith ann roimh thoircheas;
- láithreacht lupus (galar ainsealach autoimmune) nó siondróm antiphospholipid.
Faoi dheireadh, is féidir le tosca pearsanta eile forbairt tocsain a riocht, mar shampla: (3)
- stair an teaghlaigh;
- a bheith os cionn 40 bliain d’aois;
- go raibh toircheas agat cheana féin 10 mbliana óna chéile;
- toircheas iolrach a bheith agat (cúpla, triplets, srl.);
- innéacs mais choirp (BMI) a bheith acu ar mó é ná 35.
Comharthaí
I bhformhór na gcásanna, tugann othair faoi deara go díreach forbairt an ghalair. Ní féidir ach na léirithe cliniciúla seo a leanas a bheith ina gcomharthaí d’fhorbairt tocsain:
- tinneas cinn leanúnach;
- at neamhghnácha sna lámha agus sa cheann;
- meáchan a fháil go tobann;
- easnaimh súl.
Ní féidir ach le scrúduithe míochaine aird a tharraingt ar an ngalar. Mar sin, is féidir le brú fola 140/90 nó os a chionn a bheith suntasach d’fhorbairt na paiteolaíochta. Ina theannta sin, is féidir le tástálacha fola agus fuail fianaise a thabhairt go bhfuil próitéiní, einsímí ae agus leibhéal neamhghnách ard pláitíní ann.
Ansin déantar tuilleadh tástálacha ar an bhféatas chun gnáthfhás an fhéatas a sheiceáil.
Sainmhínítear comharthaí ginearálta tocsain trí:
- at sna lámha, san aghaidh agus sna súile (éidéime);
- ardú meáchain tobann thar 1 nó 2 lá.
Is sainairíonna iad comharthaí eile foirm níos déine den ghalar, mar shampla: (2)
- tinneas cinn trom agus leanúnach;
- fadhbanna análaithe;
- pian bhoilg ar an taobh dheis, ag na easnacha;
- laghdú ar aschur fuail (áiteamh fuail nach bhfuil chomh coitianta);
- nausea agus vomiting;
- easnaimh súl.
Bunús an ghalair
Ní féidir baint a bheith ag bunús aonair an ghalair leis an gcúis. Tá baint ag tosca éagsúla le forbairt tocsain. Ina measc seo, tugaimid faoi deara:
- tosca géiniteacha;
- aiste bia an ábhair;
- fadhbanna soithíoch;
- aimhrialtachtaí / paiteolaíochtaí autoimmune.
Níl aon ghníomh ann chun na coinníollacha seo a sheachaint. Mar sin féin, is luaithe a dhéanfaidh an dochtúir an diagnóis, is amhlaidh is fearr an prognóis don mhéadar agus don leanbh. (1)
Fachtóirí riosca
Tá baint ag tosca áirithe le riosca méadaithe an galar a fhorbairt. Tá sé faoi:
- toircheas iolrach;
- a bheith os cionn 35-40 bliain d’aois;
- a bheith torrach ag tús na hógántachta;
- an chéad toircheas;
- BMI níos mó ná 35 a bheith acu;
- Hipirtheannas artaireach a bheith agat;
- diaibéiteas a bheith agat;
- fadhbanna duáin a bheith agat.
Cosc agus cóireáil
Tá baint ag tosca áirithe le riosca méadaithe an galar a fhorbairt. Tá sé faoi:
- toircheas iolrach;
- a bheith os cionn 35-40 bliain d’aois;
- a bheith torrach ag tús na hógántachta;
- an chéad toircheas;
- BMI níos mó ná 35 a bheith acu;
- Hipirtheannas artaireach a bheith agat;
- diaibéiteas a bheith agat;
- fadhbanna duáin a bheith agat.