Fulminans Purpura

Fulminans Purpura

Cad é sin ?

Is siondróm tógálach é Purpura fulminans a léiríonn cineál an-dian sepsis. Is cúis le fuil clot agus necróis fíocháin. Is minic gur ionfhabhtú meiningeacocúil ionrach is cúis leis agus bíonn a thoradh marfach mura dtugtar aire dó in am.

Comharthaí

Is iad fiabhras ard, lagú as cuimse ar riocht ginearálta, urlacan agus pian bhoilg na chéad chomharthaí neamhcharachtair. Scaipeann spotaí dearga agus corcra amháin nó níos mó go tapa ar an gcraiceann, go minic ar na géaga íochtaracha. Is é seo purpura, loit fuilithe an chraiceann. Ní shruthlaíonn brú ar an gcraiceann an fhuil agus ní fhágann sé go n-imíonn an stain ar an toirt, comhartha de “eisfhearadh” na fola sna fíocháin. Tá sé seo toisc go bhfuil Purpura Fulminans ina chúis le téachtadh intravascular scaipthe (DIC), is é sin foirmiú téachtán beag a chuirfidh isteach ar shreabhadh fola (thrombóis), á threorú chuig an deirm agus ag cur hemorrhage agus necróis fíochán craiceann. Is féidir leis an siondróm tógálach staid turraing nó suaitheadh ​​comhfhiosachta an duine atá buailte a bheith ag gabháil leis.

Bunús an ghalair

I bhformhór mór na gcásanna, tá purpura fulminans nasctha le hionfhabhtú baictéarach ionrach agus trom. Neisseria meiningíteas (meningococcus) an gníomhaire tógálach is coitianta atá i gceist, agus thart ar 75% de na cásanna ann. Tá an baol ann fulminans purpura a fhorbairt i 30% d’ionfhabhtuithe meiningeacocúla ionracha (IIManna). (2) Tarlaíonn 1 go 2 chás de IMD in aghaidh gach 100 áitritheoir sa Fhrainc gach bliain, le ráta básmhaireachta cáis thart ar 000%. (10)

D’fhéadfadh gníomhairí baictéaracha eile a bheith freagrach as forbairt purpura fulminans, mar shampla Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) nó Haemophilus influenzae (Bacillus Pfeiffer). Uaireanta is é an chúis ná easnamh i bpróitéin C nó S, a bhfuil ról aige sa téachtadh, mar gheall ar mínormáltacht ghéiniteach oidhreachta: sóchán den ghéine PROS1 (3q11-q11.2) do phróitéin C agus géine PROC (2q13-q14) le haghaidh próitéin C. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhféadfadh ionfhabhtú éadrom mar an sicín a bheith mar thoradh ar purpura fulgurans, i gcásanna fíor-annamh.

Fachtóirí riosca

Is féidir le fulminans purpura dul i bhfeidhm ar aois ar bith, ach tá baol níos mó ann do naíonáin faoi 15 bliana d’aois agus do dhéagóirí 20 go 1 bliana d’aois. (XNUMX) Ba chóir do dhaoine a bhí i ndlúth-thadhall leis an íospartach de bharr turraing seipteach cóireáil phróifiolacsach a fháil chun aon riosca ionfhabhtaithe a chosc.

Cosc agus cóireáil

Tá an prognóis nasctha go díreach leis an am a thógann sé chun dul i gceannas. Go deimhin, léiríonn Purpura fulminans staid chliniciúil an-phráinne a éilíonn cóireáil antaibheathach chomh luath agus is féidir, gan fanacht le deimhniú an diagnóis agus gan a bheith faoi réir réamhthorthaí chultúr fola nó tástála fola. Ba chóir go spreagfadh purpura ina bhfuil láthair amháin ar a laghad le trastomhas níos mó ná 3 milliméadar nó cothrom leis, an foláireamh agus an chóireáil láithreach. Ba cheart go mbeadh teiripe antaibheathach oiriúnach d’ionfhabhtuithe meiningeacocúla agus go ndéanfaí í go hinmheánach nó, mura ndéantar sin, go intramuscularly.

Leave a Reply