Toirchiú in vitro traidisiúnta

Éilíonn an clár cóireála toirchithe in vitro go leor ceapacháin le speisialtóirí, a ullmhaíonn an lánúin don teicníc. Ba chóir go gcuirfí oideachas ar an lánúin faoi chéimeanna casta marinstealladh drugaí hormónacha, na rioscaí agus Fo-éifeachtaí ag, comh maith le am feithimh ag teastáil. Tá na cóireálacha costasach.

I Québec, ó 2010 i leith, tá an Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) tar éis Clár Procreation Cuidithe Québec a chur ar bun a thairgeann saor in aisce raon iomlán seirbhísí a dhéileálann le neamhthorthúlacht, lena n-áirítear costais trí thimthriall spreagtha.⁹.

Sa Fhrainc, Tá 4 thriail toirchithe in vitro clúdaithe go hiomlán ag Árachas Sláinte.

1. Spreagadh na n-ubhagán

Is é an chéad chéim teiripe hormone a thabhairt don bhean, de ghnáth agónaí GnRH (Gonadotropin Scaoileadh Hormone) chun na hubhagán a scíth a ligean (féach an rannán ar chógais), mar shampla Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel®, nó Lupron®.

Ansin, tá sé mar aidhm ag an gcóireáil ansin líon na bhfollicles a tháirgtear ag an ubhagán agus uainiú an ovulation a rialú. Ba chóir go bhfaigheadh ​​an bhean instealladh gonadotropins le gníomhaíocht FSH nó LH chun na follicles a spreagadh chun aibíochta agus ligean dóibh roinnt úicítí a tháirgeadh. Is iad seo mar shampla Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, Luvéris®…

Nuair a bhíonn na follicles méadaithe go leor agus leibhéil hormóin leordhóthanach, spreagtar ovulation trí instealladh den hormone HCG (Gonadotropin Chorionic Daonna), mar shampla HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ® ®

Déantar ultrafhuaime pelvic agus tástálacha fola ag gach céim chun fás follicle a mheas.

Gan níos mó follicles, ná uibheacha níos mó ...

De ghnáth táirgeann agus scaoileann ovaries mná ach ubh aibí amháin in aghaidh an timthrialla. Cé gur leor é seo le haghaidh gnáthghiniúna, le haghaidh toirchiú rathúil in vitro, ba cheart go hidéalach uibheacha níos aibí a fháil. Dá bhrí sin is gá gníomhaíocht ovarian an othair a spreagadh níos láidre ná mar is gnách. Drugaí a thugtar le linn cóireála toirchithe in vitro is cúis leis an forbairt follicles ovarian iolrach, rud a mhéadaíonn líon féideartha na n-uibheacha, dá bhrí sin an seans go bhfaighidh tú suth ionchlannaithe.

2. Bailiúchán úicítí aibí

Tar éis 32 go 36 uair an chloig de spreagadh hormónach, bailítear na húicítí aibí ag baint úsáide as feadán beag agus snáthaid a chuirtear isteach sa vagina. Déantar an idirghabháil seo faoi ainéistéise áitiúil nó ginearálta le rialú ultrafhuaime toisc go bhféadfadh sé a bheith an-phianmhar. Roghnaítear na húicítí ansin sa tsaotharlann.

Le Bailítear seamhan cúpla uair an chloig roimhe sin (nó leáite an lá céanna), agus déantar an sperm a scaradh ón sreabhán seimineach agus a stóráil ag 37 ° C.

3. Torthú

Cúpla uair an chloig tar éis a bhfómhar, cuirtear an spermatozoa agus na úicítí i dteagmháil i leacht cultúir ar feadh roinnt uaireanta ag teocht an choirp. Tagann an spermatozoa motile go spontáineach, gan cúnamh seachtrach, i dteagmháil leis an oocyte. Ach ní dhéanfaidh ach sperm amháin an ceann seo a thorthú. Go ginearálta, ar an meán, Déantar 50% de na úicítí a thorthú.

Tosaíonn na húicítí toirchithe (nó síogáití) ag méadú. I 24 uair an chloig, déantar suthanna de 2 go 4 chealla a bheith sna zygotes.

4. Aistriú suthanna

Dhá go cúig lá tar éis toirchithe, aistrítear suthanna amháin nó dhó chuig uterus na mná. Is nós imeachta simplí gan phian é aistriú suth a dhéantar trí chaitidéar tanaí solúbtha a chuirtear isteach go faighne isteach san uterus. Tá an suth taiscthe taobh istigh den uterus agus forbraíonn ann go dtí ionchlannú.

Tar éis na céime seo, is féidir leis an mbean a gnáthghníomhaíochtaí a atosú de ghnáth.

Is féidir suthanna amháin nó níos mó (ar a dtugtar breisuimhreacha) a stóráil freisin trí reo le haghaidh tástála níos déanaí.

Ina dhiaidh sin, is féidir leis an dochtúir cóireáil leighis hormónach a thabhairt, agus ar ndóigh oidis le haghaidh tástálacha toirchis féachaint an raibh an IVF éifeachtach.

Uaireanta bíonn gá le roinnt timthriallta cóireála sula n-éiríonn leis an toircheas. Agus ar an drochuair, ní bhfaigheann roinnt lánúineacha torracha in ainneoin roinnt iarrachtaí.

Comhairle roimh IVF: 

• Stop caitheamh tobac (fear agus bean!), Toisc go laghdaíonn sé go mór an seans a bheith ag iompar clainne.
• Aclaíocht agus iarracht a dhéanamh le haghaidh meáchan sláintiúil. Cuidíonn sé le torthúlacht mhaith a bheith agat.
• Do mhná: tóg vitimín B9 sula n-éiríonn tú torrach, toisc go laghdaíonn sé seo an baol anabaithe sa leanbh sa bhroinn.
• Faigh lámhaigh fliú (is féidir breith anabaí a bheith mar thoradh air).