Is sraith de nósanna imeachta máinliachta é athmhuscailtiú atá dírithe ar scaipeadh fola a athbhunú. Is féidir le scaipeadh fola lagaithe, páirteach nó iomlán, a bheith mar thoradh ar shiondróm corónach.

Cuimsíonn athmhuscailtiú teicnící éagsúla a úsáidtear chun siondróm corónach a chóireáil. Is nósanna imeachta máinliachta iad seo atá dírithe ar scaipeadh fola a athbhunú. Is féidir an t-athrú ar scaipeadh fola a bheith páirteach nó iomlán. Chuir athmhuscailtiú le blianta beaga anuas le cáilíocht na beatha agus fad saoil na n-othar atá ag fulaingt ó ghalar cardashoithíoch a fheabhsú. Tá cineálacha éagsúla siondróm corónach ann inar féidir athmhuscailtiú a úsáid.

Siondróm corónach géarmhíochaine

Tá siondróm corónach géarmhíochaine mar thoradh ar bhac artaire go páirteach nó go hiomlán. Tá an bac seo mar gheall ar phlaiceanna atheroma a bheith i láthair, ar éarlais d’eilimintí éagsúla é mar thaiscí saille, fola, fíocháin shnáithínigh nó aoil, ar chuid de bhalla istigh artaire. Is minic gurb iad plaiceanna atheroma iarmhairtí droch-cholesterol, diaibéiteas, tobac, Hipirtheannas nó murtall. Uaireanta briseann píosa den phlaic as, ag cruthú téachtán fola, ag blocáil an artaire. Cuimsíonn siondróm corónach géarmhíochaine dhá imeacht cardashoithíoch ar leith:

• Is é Angina, nó angina pectoris, bac páirteach artaire. Is é an príomh-shíomptóim ná pian sa sternum, cosúil le tocht, vise sa chófra. Is féidir le Angina tarlú ag am sosa nó a bheith ina cúis le cleachtadh nó mothúchán, agus imeacht agus í ag scíth. Tá sé tábhachtach 15 a ghlaoch sa dá chás;
• Is é infarction miócairdiach, nó taom croí, an bac iomlán ar artaire. Is é an miócairdiam an matán croí atá freagrach as an gcrapadh. Mothaítear an taom croí mar vise sa chófra agus caithfear é a chóireáil go práinneach.

Siondróm corónach ainsealach

Is galar croí cobhsaí é siondróm corónach ainsealach. B’fhéidir gur angina pectoris cobhsaithe é a éilíonn in ainneoin aon obair leantach lena n-áirítear cóireáil comharthaí agus cosc ​​chun ionsaí eile a sheachaint. In 2017, chuaigh sé i bhfeidhm ar 1,5 milliún duine sa Fhrainc.

I gcás siondróm corónach géarmhíochaine, déanfaidh dochtúirí athmhuscailtiú go práinneach d’fhonn scaipeadh fola a athbhunú a oiread agus is féidir san artaire atá blocáilte go páirteach nó go hiomlán.

I gcás siondróm corónach ainsealach, déantar athmhuscailtiú má tá an sochar a bhfuil súil leis níos tábhachtaí ná an riosca don othar. Is féidir é a dhéanamh chun dhá chuspóir:

• comharthaí angina a laghdú nó a imíonn as;
• an riosca a bhaineann le teagmhas cardashoithíoch tromchúiseach mar infarction nó cliseadh croí a laghdú.

Is féidir athmhuscailtiú a dhéanamh ar dhá mhodh: máinliacht sheachbhóthar corónach nó angioplasty.

Máinliacht sheachbhóthar corónach

Is éard atá i gceist le máinliacht sheachbhóthar corónach ná seachbhóthar a chruthú sa sreabhadh fola chun soláthar fola leordhóthanach a sholáthar don chroí. Chuige seo, déantar artaire nó vein a ionchlannú suas an abhainn ón limistéar blocáilte chun ligean do scaipeadh fola an chonstaic a sheachbhóthar. De ghnáth tógtar an artaire nó an vein ón othar. Is féidir an deighleog atá faoi bhac a sheachthreorú le próistéise soithíoch.

Angaplaiste

Is éard atá i gceist le angioplasty catheter nó probe beag a thabhairt isteach in artaire sa wrist nó sa groin. Ansin is féidir leis an probe balún beag a thabhairt isteach a bheidh teannta ag leibhéal an bhacainn. Méadaíonn an balún trastomhas an artaire agus nochtann sé an téachtán. Déanann an ainliú seo scaipeadh fola a athbhunú a luaithe a bhaintear an balún. I bhformhór na gcásanna, bíonn stent ag gabháil le angioplasty. Earrach beag é seo a chuirtear isteach san artaire chun é a choinneáil oscailte.

I gcás angina nó angina pectoris, déanfar athmhuscailtiú laistigh de 6 go 8 n-uaire an chloig tar éis an bhacainn d’fhonn scaoileadh tocsainí sa limistéar atá i gceist a sheachaint agus chun tionchar féideartha ar na banríona a sheachaint.

Atosóidh cúrsaíocht fola chomh gnáth agus is féidir, agus beidh moill níos giorra nó níos faide ag brath ar dhéine an bhacainn. Cuirtear cóireáil i bhfeidhm chun comharthaí a laghdú agus cosc ​​a chur ar ionsaí eile nó an galar cardashoithíoch a bheith ag dul in olcas. I ngach cás, moltar monatóireacht rialta a dhéanamh ag cairdeolaí.

Chun an riosca a bhaineann le bac nua a theorannú, tá sé tábhachtach na fachtóirí riosca a rialú a oiread agus is féidir:

• scor den chaitheamh tobac;
• diaibéiteas a rialú;
• rialú colaistéaróil olc;
• Hipirtheannas artaireach cothromaithe.

Braitheann éifeachtaí neamh-inmhianaithe an athmhúnlaithe ar an teicníc a úsáidtear, chomh maith le cineál na cóireála a chuireann an Cairdeolaí i bhfeidhm. Má bhíonn symptom amháin nó ceann eile ort, is é an rud is tábhachtaí ná labhairt leis an dochtúir.