Oibríonn Bev Axford-Hawx, 46, in ospidéal agus deir sí go raibh a laethanta criticiúla crua i gcónaí, ach níor ghlac sí dáiríre leis.
“Ba ghnách liom a bheith ag obair san eitlíocht, bhog muid timpeall go leor,” a deir sí. – Uair amháin gach cúpla bliain bhí scrúdú leighis iomlán agam, ach fir d'aois a rinne sé i gcónaí. Rinne siad a súile a rolladh agus níor thuig siad ariamh cad a bhí cearr liom.”
Bhí laethanta fada, pianmhara agus deacra criticiúla Bev ídithe go fisiciúil agus bhí tionchar mór acu ar a cuid oibre, ar a saol pearsanta agus fiú ar a féinmhuinín: “Bhí sé chomh suaimhneach. Gach uair a d’óstáil mé nó a d’fhreastail mé ar chóisir nó nuair a fuair mé cuireadh chuig bainis, ghuigh mé nach mbeadh an dáta ag teacht le mo thréimhse.”
Nuair a chas Bev chuig speisialtóirí faoi dheireadh, dúirt na dochtúirí go n-éireodh sí níos fearr nuair a rugadh leanaí. Go deimhin, ar dtús bhraith sí faoiseamh, ach ansin d'éirigh sé níos measa ná riamh. Bhí eagla ar Bev cheana féin labhairt le dochtúirí agus shíl sé go raibh sé seo mar chuid lárnach de bhean.
Tá Ob/gyn agus a comhghleacaí Bev Malcolm Dixon ag fiosrú a cuid comharthaí agus creideann sí go bhfuil sí ar cheann de na mílte ban a bhfuil a n-airíonna pianmhara bainteach leis an ngalar hereditary von Willebrand, rud a chuireann isteach ar chumas na fola téachtadh. Is é an príomhfhachtóir sa ghalar ná an easpa próitéine san fhuil, rud a chabhraíonn leis a thiús, nó a dhrochfheidhmíocht. Ní hemophilia é seo, ach neamhord fuilithe níos tromchúisí ina bhfuil ról mór ag próitéin eile.
De réir Dixon, tá na sócháin ghéiniteacha is cúis le galar von Willebrand ag suas le 2% de dhaoine ar fud an domhain, ach is beag duine a bhfuil a fhios acu go bhfuil siad acu. Agus mura bhfuil imní ar fhir faoin bhfíric seo ar bhealach ar bith, ansin beidh mná ag mothú míchompord le linn menstruation agus luí seoil. Deir an dochtúir gur minic a chailleann an nóiméad cóireála, toisc nach measann mná gur gá díriú ar a bhfadhb.
“Nuair a shroicheann bean caithreachas, téann sí chuig an dochtúir, a fhorordaíonn pills rialaithe breithe, rud nach bhfuil an-éifeachtach chun an fuiliú féin a rialú má bhaineann sé le von Willebrand,” a deir Dixon. - Níl pills oiriúnach, forordaítear cuid eile do bhean, agus mar sin de. Baineann siad triail as cógais éagsúla a chabhraíonn le tamall gairid ach ní réitíonn siad an fhadhb go deo.”
Is iad laethanta criticiúla pianmhara, “tuilte”, an gá atá le táirgí sláinteachais a athrú go minic fiú san oíche, uaireanta fola srón agus gortuithe tromchúiseacha tar éis mionséid, agus téarnamh fada tar éis nósanna imeachta fiaclóireachta agus tatú na príomhchomharthaí go bhfuil von Willebrand ag duine.
“Is í an fhadhb atá ann ná nuair a chuirtear ceist ar mhná an bhfuil a dtréimhsí gnáth, deir siad go bhfuil, mar go raibh tréimhsí pianmhara ag na mná go léir ina dteaghlach,” a deir an Dr. Charles Percy, haemaiteolaí comhairleach in Ospidéal na Banríona Eilís i Birmingham. “Tá go leor easaontais ann faoi cad is gnáth, ach má leanann an fuiliú ar aghaidh ar feadh níos mó ná cúig nó sé lá, tá sé ciallmhar von Willebrand a bhreithniú.”
Sa RA, bíonn hysterectomy ag thart ar 60 bean in aghaidh na bliana (deireadh a chur leis an uterus). Mar sin féin, d’fhéadfaí é seo a sheachaint trí bhearta coisctheacha a ghlacadh roimh ré.
“Dá mbeimis níos eolach ar chúlra von Willebrand, b’fhéidir go mbeadh an hysterectomy againn a sheachaint. Ach ní dhéantar neamhaird de mar dhiagnóis,” a deir an Dr. Percy.
Chinn Bev Axford-Hawks an uterus a bhaint sula raibh a fhios aici faoin gcóireáil a d'fhéadfadh a bheith ann don fhadhb. Ceithre lá tar éis na hoibríochta, chaith sí í féin arís i gcruachás agus thosaigh sí ag fuiliú go hinmheánach. Bhí gá le hoibríocht phráinneach eile chun clot mór fola a bhaint sa réigiún pelvic. Chaith sí dhá lá ansin faoi dhianchúram.
Tar éis di téarnamh, labhair Bev lena comhghleacaí Malcolm Dixon, a d’aontaigh go raibh na hairíonna go léir den ghalar von Willebrand aici.
Deir an Dr Percy go mbaineann roinnt mná leas as aigéad tranexamic luath, a laghdaíonn fuiliú, agus tugtar desmopressin do dhaoine eile, rud a ardaíonn leibhéil próitéine fola i ngalar von Willebrand.
Tá feabhas mór tagtha ar shaol Bev ó tháinig sí i leith hysterectomy. Cé go bhféadfaí bearta uafásacha den sórt sin a sheachaint, tá áthas uirthi gur féidir léi oibriú anois agus laethanta saoire a phleanáil i síocháin, gan a bheith buartha faoina tréimhsí. Is í an t-aon ábhar imní atá ag Beth ná a hiníon, a d’fhéadfadh an galar a bheith uirthi, ach tá Beth diongbháilte a chinntiú nach gcaithfidh an cailín aghaidh a thabhairt ar a raibh le déanamh aici.
Cúiseanna eile tréimhsí pianmhar
I gcásanna áirithe, ní féidir an chúis a aithint. Mar sin féin, tá roinnt riochtaí leighis féideartha agus roinnt cóireálacha a d'fhéadfadh fuiliú trom menstrual a chur faoi deara. Ina measc seo tá:
– ubhagán polycystic
- Galair athlastacha na n-orgán pelvic
– Adenomyosis
- Faireog thyroid neamhghníomhach
– Polapaí an cheirbheacs nó an endometrium
– frithghiniúnach ionútarach