Láithreacht fola sa fual dá dtagraítear sa leigheas leis an téarma haematuria. D’fhéadfadh go mbeadh líon mór fola i láthair agus fual a stainiú go feiceálach bándearg, dearg nó donn (tugtar hematuria comhlán air seo) nó a bheith i láthair i méideanna rian (hematuria micreascópach). Is gá ansin scrúdú a dhéanamh chun a láithreacht a bhrath.

Is comhartha neamhghnácha é an fhuil sa fual, rud a léiríonn rannpháirtíocht sa chonair urinary de ghnáth. Tá sé tábhachtach mar sin dul i gcomhairle le do dhochtúir nuair a chuireann an fual dath neamhghnácha i láthair, nó i gcás comharthaí urinary (pian, deacracht le fual, gá práinneach, fual scamallach, etc.). Go hiondúil, déanfar ECBU nó obair mhaide fuail chun an chúis a aimsiú go tapa.

Ag brath ar na torthaí, féadfaidh do dhochtúir tú a atreorú chuig urologist.

Is féidir go mbeadh roinnt cúiseanna ag hematuria. Má iompaíonn do fual dearg nó bándearg, tá sé tábhachtach fiafraí díot féin an fuil é. Is féidir le roinnt cásanna dath an fhual a athrú go deimhin, lena n-áirítear:

• tomhaltas bianna áirithe (amhail biatais nó caora áirithe) nó dathanna bia áirithe (rhodamine B)
• cógais áirithe a ghlacadh (antaibheathaigh mar rifampicin nó metronidazole, purgóidí áirithe, vitimín B12, etc.)

Ina theannta sin, is féidir le fuiliú míosta nó fuiliú faighne, i mná, fual a dhathú ar bhealach “mealltach”.

Chun cúis hematuria a chinneadh, féadfaidh an dochtúir tástáil fuail a dhéanamh (de réir stiall) chun láithreacht fola a dhearbhú, agus beidh suim aige i:

• comharthaí gaolmhara (pian, neamhoird urinary, fiabhras, tuirse, etc.)
• stair leighis (cóireálacha áirithe a ghlacadh, mar fhriththeagaláin, stair na hailse, tráma, fachtóirí riosca mar chaitheamh tobac, etc.).

Is táscaire maith é “uainiú” an hematuria freisin. Má tá fuil i láthair:

• ó thús urination: is dócha gurb é bunús an fhuilithe ná an urethra nó an próstatach i bhfear
• ag deireadh urination: is é an lamhnán a bhfuil tionchar aige in áit
• le linn urination: ba chóir gach damáiste urological agus duánach a chur san áireamh.

Is iad na cúiseanna is coitianta a bhaineann le hematuria ná:

• ionfhabhtú conradh urinary (cistitis géarmhíochaine)
• ionfhabhtú duáin (pyelonephritis)
• lithiasis urinary / duáin (“clocha”)
• galair duáin (nephropathy cosúil le glomerulonephritis, siondróm Alport, etc.)
• próstatitis nó próstatach méadaithe
• meall “urothelial” (bladder, conradh eisfheartha uachtair), nó duán
• galair thógálacha is annamha ar nós eitinn fuail nó bilharzia (tar éis turas go dtí an Afraic, mar shampla)
• tráma (buille)

Ba cheart go mbeadh láithreacht fola sa fual ina ábhar comhairliúcháin leighis i gcónaí, toisc go bhféadfadh sé a bheith ina tháscaire ar phaiteolaíocht thromchúiseach. Mar sin féin, is é an chúis is coitianta fós ionfhabhtú conradh urinary, a éilíonn cóireáil tapa fós chun deacrachtaí a sheachaint. Go ginearálta, cuireann na comharthaí gaolmhara (neamhoird urinary, pian nó dó le linn urination) ar an rian.

Tabhair faoi deara go bhfuil méid an-bheag fola (1 mL) go leor chun fual a stain go dian. Mar sin ní gá gur comhartha de fhuiliú profuse é an dath. Ar an láimh eile, ba cheart go gcuirfí san airdeall láithreacht clotanna fola: moltar dul chuig an ospidéal gan mhoill le haghaidh meastóireachta.

Is léir go mbraitheann na réitigh ar an gcúis, dá bhrí sin an tábhacht a bhaineann le bunús an fhuilithe a aithint go tapa.

I gcás ionfhabhtú conradh urinary (cystitis), forordófar cóireáil antaibheathach agus déanfaidh sé fadhb hematuria a réiteach go tapa. I gcás pyelonephritis, uaireanta is gá ospidéal a dhéanamh chun antaibheathaigh sách cumhachtach a riar.

Is minic a bhaineann clocha duáin nó clocha conradh urinary le pian dian (colic duánach), ach is féidir fuiliú simplí a bheith mar thoradh orthu freisin. Ag brath ar an gcás, tá sé inmholta fanacht leis an gcloch a dhíscaoileadh ar a shon féin, ansin forordófar cóireáil leighis nó máinliachta.

Ar deireadh, má tá an fhuiliú mar gheall ar phaiteolaíocht meall, is léir go mbeidh gá le cóireáil sa roinn oinceolaíochta.