Is é an rinn an chuid uachtarach den chloigeann, ar féidir an sinciput a thabhairt air freisin. Dá bhrí sin is é an rinn atá ar bharr an chinn, an chuid uachtarach den bhosca cranial, i ndaoine ach freisin i ngach veirteabrach nó fiú in artrapóid. Tá an rinn, ar a dtugtar an cloigeann freisin, comhdhéanta de cheithre chnámh i ndaoine.

Is éard atá sa vertex, i rinn, lena n-áirítear fear, agus i bhfeithidí, barr an chloigeann. Uaireanta ar a dtugtar an caipín cranial, dá bhrí sin, in anatamaíocht, an chuid uachtarach den bhosca cranial: is é dromchla uachtarach an chinn é. Tugtar sinciput air freisin.

In anatamaíocht, i ndaoine, tá ceithre chnámh den chloigeann sa rinn cranial:

• an cnámh tosaigh;
• an dá chnámh parietal;
• occipital l'os. 

Tá na cnámha seo ceangailte le chéile ag comhlaí. Nascann an uaim corónach na cnámha tosaigh agus parietal, tá an uaim sagittal suite idir an dá chnámh parietal, agus téann an uaim lambdoid leis na cnámha parietal agus occipital.

Cosúil le gach fíochán cnámh, tá ceithre chineál cealla sa rinn:

• oistéablastaí;
• osteocytes;
• cealla teorann;
• osteoclasts. 

Ina theannta sin, ríomhtar a maitrís eachtarcheallach, rud a thugann nádúr láidir don fhíochán seo. Ina theannta sin, déanann sé seo teimhneach ar x-ghathanna, rud a fhágann gur féidir x-gha a staidéar ar chnámha.

Glacann an rinn páirt i gcosaint na hinchinne, ina chuid uachtarach. Déanta na fírinne, is fíochán cnámh é an rinn, mar sin fíochán cnámharlaigh, tá feidhm mheicniúil aici.

Go deimhin, tá fíochán cnámh ar cheann de na cinn is frithsheasmhaí sa chorp, agus mar sin tá sé in ann strusanna meicniúla a sheasamh. Seo mar a imríonn an rinn a ról cosanta i dtreo na hinchinne ag leibhéal bharr an chinn.

Hematoma seach-dural

Is é an hematoma extradural a chruthaíonn paiteolaíocht a théann i bhfeidhm ar an rinn, agus is minic a leanann turraing mhór í agus réabadh artaire atá suite ar dhromchla na meiningíní. Cruthaítear an hematoma seo i ndáiríre trí bhailiúchán fola atá suite idir cnámh an chloigeann agus an dura, nó an ciseal is forimeallaí de na meiningíní, clúdach a chosnaíonn an inchinn. Dá bhrí sin is effusion fola é idir ceann de chnámha an chloigeann arb éard é an rinn agus dura na hinchinne.

Is annamh a bhíonn hematoma seach-dural logánaithe ar an rinn, níl ann ach céatadán beag de na hematomas seach-dural go léir. Go deimhin, ní théann an cineál hematoma seo i bhfeidhm ach ar an rinn i 1 go 8% de gach cás de hematoma seach-dural. Is féidir é a bheith ina chúis le cuimilt sna sinus sagittal, cé go bhfuil cur síos sa litríocht freisin ar hematomas extradural an rinn atá le feiceáil go spontáineach.

Tá gnéithe cliniciúla neamhshonracha ag hematoma seach-dural (EDH) an rinn, dá bhrí sin tá logánú cliniciúil na loit casta. Is féidir leis an bpaiteolaíocht seo a bheith géara nó ainsealach.

Is féidir bunús an fhuilithe a nascadh, mar a luadh cheana, le cuimilt sna sinus sagittal, ach is féidir cúis an fhuilithe a bheith artaireach freisin. Is iad na hairíonna is coitianta tinneas cinn trom, a bhaineann le hurlacan.

Ina theannta sin, bhí baint ag cásanna de EDH den rinn le hemiplegia, paraplegia, nó hemiparesis. Is annamh a bhíonn an hematoma seach-dural seo den rinn.

Paiteolaíochtaí eile

Is iad na paiteolaíochtaí eile a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar an rinn ná paiteolaíochtaí cnámh, mar shampla siadaí neamhurchóideacha nó urchóideacha, galar Paget nó fiú bristeacha, i gcás tráma. Is minic a bhíonn tumaí nó pseudotumors an cruinneachán cranial, go háirithe, loit a bhíonn ann go minic sa chleachtas reatha agus is minic a bhíonn a fhionnachtain fánach. Tá siad neamhurchóideach den chuid is mó.

Féadfar hematoma seach-dural atá suite ar leibhéal an rinn a láimhseáil, ag brath ar mhéid an hematoma, stádas cliniciúil an othair agus na torthaí raideolaíocha gaolmhara eile, a chóireáil go máinliachta. Ba chóir a bheith an-chúramach le linn na máinliachta, mar d’fhéadfadh go mbeadh caillteanas fola suntasach agus fiú embolism mar thoradh ar chuimilt sna sinus sagittal.

Déileálfar le paiteolaíochtaí eile an rinn trí dhrugaí chun an pian a chóireáil, nó trí mháinliacht, nó, i gcás meall, trí mháinliacht, nó fiú ceimiteiripe agus radaiteiripe i gcás meall. urchóideach den chnámh seo.

Is féidir mearbhall diagnóiseach a bheith mar thoradh ar hematoma seach-dural a dhiagnóisiú ag leibhéal an rinn. Is féidir le scanadh CT (tomagrafaíocht ríofa) an chinn cuidiú leis an diagnóis. Ní mór a bheith cúramach, áfach, gan botún a dhéanamh le déantúsán nó le hematoma subdural.

Go deimhin, is uirlis dhiagnóiseach níos fearr é MRI (íomháú athshondais mhaighnéadach) ar féidir leis seo a dhearbhú. D’fhéadfadh diagnóis luath chomh maith le cóireáil thapa ar hematoma extradural cuidiú le básmhaireacht a laghdú chomh maith le galracht atá nasctha leis an bpaiteolaíocht neamhchoitianta seo.

Chun paiteolaíochtaí cnámh eile a dhiagnóisiú, is minic a bhaineann an pictiúr cliniciúil le huirlisí íomháithe d’fhonn bristeadh nó crack, nó meall neamhurchóideach nó urchóideach, nó galar Paget a aithint.

Thuairiscigh Guthrie an chéad chás de hematoma vertex seach-dural i 1862. Maidir leis an gcéad chás a thuairiscítear sa litríocht eolaíoch ar úsáideadh MRI ina leith i ndiagnóis hematoma seach-dural an rinn, tá sé ann ó 1995.

Mar fhocal scoir, fuair sé amach go bhfuil paiteolaíocht na hematoma a théann i bhfeidhm ar an rinn an-difriúil ó hematomas seach-dural atá suite ar shuíomhanna eile den chloigeann: go deimhin, d’fhéadfadh go mbeadh máinliacht ag teastáil fiú ar bheagán fola. , nuair a bhíonn an hematoma suite sa rinn, agus ag an am céanna b’fhéidir nach mbeidh gá le máinliacht ar hematoma beag neamhshiomptómach atá suite in áiteanna eile den chloigeann.