Brian Walsh
Molann beagnach gach saineolaí é. Agus glacann gach duine é. Ach cad a tharlaíonn má úsáidimid é? Cad a tharlóidh mura gcuidíonn ár bhforlíonta vitimín D linn ar chor ar bith?
Cén fáth a bhfuil easpa vitimíní againn?
Léirigh staidéir le blianta beaga anuas go bhfuil céatadán mór de dhaonra an domhain íseal i vitimín D. Mar sin féin, tá cuma aisteach ar an bhfreagra ar cheist na gcúiseanna atá leis an bhfeiniméan seo.
De ghnáth seiceann soláthraithe cúram sláinte leibhéil vitimín D na n-othar agus tugann siad faoi deara go bhfuil siad íseal. Ansin forordaíonn siad forlíontaí. Tagann an t-othar ar ais cúpla mí ina dhiaidh sin agus tá an leibhéal vitimín D fós íseal. Ansin méadaíonn an dochtúir na forlíonta. Le deich mbliana anuas, tá vitimín D ina fhorlíonadh miracle, níos mó staidéar ná aon vitimín eile san 21ú haois.
Léiríonn na céadta staidéar eolaíoch gur féidir le vitimín D cabhrú le galair a chosc ó oistéapóróis agus galair uath-imdhíonachta go galar cardashoithíoch agus ailse. Bíonn tionchar aige ar phróisis aisghabhála an chomhlachta, chomh maith lenár ngéinte. Tá sé molta ag cuid acu gur féidir raimhre a bheith mar thoradh ar easnamh vitimín D. Idir an dá linn, léiríonn staitisticí go bhfuil easpa vitimín D ag 40-50% de dhaoine fásta agus leanaí sláintiúla.
Go deimhin, le blianta beaga anuas tá méadú ar fud an domhain ar rickets, agus tá easnamh vitimín D le fáil go coitianta i leanaí ar an easpa cothaithe - fiú i dtíortha tionsclaithe!
Is é an dea-scéal ná go bhfuil gairmithe cúram sláinte ar an eolas faoin staidéar seo agus na rioscaí a bhaineann le leibhéil íseal vitimín D. Déanann go leor dochtúirí dáileoga arda d'fhorlíonta vitimín a fhorordú go rialta, 2000-10000 IU (Aonaid Idirnáisiúnta) in aghaidh an lae, suas le 50 IU in aghaidh na seachtaine, agus uaireanta níos mó. .
Is léir go dtacaíonn Vitimín D le sláinte an duine. Ach cén fáth nach bhfuilimid ag tabhairt faoi na bunchúiseanna a dtiteann ár leibhéil vitimín D chomh híseal sin go rialta? Agus cé chomh sábháilte is atá vitimín D ard-dáileog fadtéarmach, i ndáiríre? Cad é vitimín D agus conas a oibríonn sé?
Tagraíonn an téarma "vitimín D" do ghrúpa de chomhdhúile intuaslagtha saille a fheidhmíonn mar réamhhormóin, réamhtheachtaithe hormóin, agus tugtar calcitriol ar fhoirm ghníomhach vitimín D.
I measc na bhfoirmeacha is cáiliúla de vitimín D tá vitimín D3 (cholecalciferol), a fhaightear in iasc, buíocáin uibhe, agus cáis, agus sintéisithe i gcraiceann daoine agus ainmhithe. Déantar foirm choitianta eile, vitimín D2 (ergocalciferol), a shintéisiú le fungais agus is minic a úsáidtear é chun bianna ar nós bainne a neartú. Táirgeann muid vitimín D inár gcraiceann nuair a théann muid amach sa ghrian - go sonrach, nuair a bhíonn ár gcraiceann nochta do radaíocht ultraivialait. Tugtar 7-dehydrocholesterol ar an bhfoirm tosaigh seo de vitimín D agus seoltar chuig an ae é áit a ndéantar é a thiontú go foirm eile, beagán níos gníomhaí de vitimín D ar a dtugtar 25-hydroxyvitamin D. Seo foirm an vitimín a ndéanann dochtúirí tástáil dó agus iad ag féachaint. le haghaidh easnamh.
Nuair a fhágann vitimín D an t-ae, téann sé chuig na duáin, áit a ndéantar é a thiontú ina fhoirm an-ghníomhach de vitimín D ar a dtugtar calcitriol, nó 1,25 dihydroxyvitamin D. Ní mheastar gur vitimín é an fhoirm seo a thuilleadh, ach hormone steroid. (Is féidir go bhfuil tú eolach ar hormóin steroid eile cosúil le estrogen, testosterone, agus cortisol.)
Ról vitimín D sa chorp
Mar a thugann ainm an fhoirm ghníomhach de vitimín D le fios, cabhraíonn calcitriol le hionsú cailciam agus mianraí eile inár gcorp. Méadaíonn Calcitriol ionsú cailciam ó bhia inár gconair díleá.
Má theastaíonn níos mó cailciam uainn, is féidir lenár nduán níos mó den fhoirm ghníomhach de vitimín D a tháirgeadh, rud a ardaíonn ár leibhéil cailciam tríd an méid a ionsúimid ónár mbia a mhéadú.
Go dtí le déanaí, níor measadh go raibh gabhdóirí vitimín D, ar a dtugtar varistors, ach ag cúpla orgán roghnaithe inár gcorp. Mar sin féin, léiríonn taighde le déanaí go bhfuil gabhdóirí vitimín D ag beagnach gach cill inár gcorp, rud a léiríonn ról i bhfad níos tábhachtaí don vitimín seo ná mar a cheapamar roimhe seo.
Chuidigh an fhaisnéis nua seo linn a fháil amach go bhfuil tionchar ag vitimín D freisin ar ár gcóras imdhíonachta agus go gcabhraíonn sé le difreáil cille, rialáil brú fola, secretion inslin, agus go leor eile.
Tugann sé seo ar ais go dtí an cheist bhunaidh sinn: cad is brí le heasnamh vitimín D? Tarlaíonn sé gur comhartha é seo - sa chiall is leithne - go bhfuil seans ann go bhfuil rud éigin mícheart inár bpróisis choirp.
An Díospóireacht ar Vitimín D
Is é an t-ae go príomha a tháirgtear 25-hydroxyvitamin D, foirm de vitimín D, agus glactar leis go ginearálta mar an marcóir is iontaofa chun leibhéil vitimín D a mheas. Mar sin féin, ní féidir le heolaithe aontú fiú ar an raon is fearr le haghaidh leibhéil vitimín D.
Is eol go mbíonn neamhghnáchaíochtaí cnámh mar rickets agus osteomalacia mar thoradh ar easnamh Vitimín D nuair a bhíonn leibhéil fola faoi bhun 25 ng/mL. Creideann roinnt taighdeoirí go bhfuil raon níos fearr idir 50 – 80 ng/ml. Ach níl aon chomhdhearcadh ar an gceist seo.
I 2010, shocraigh na hInstitiúidí Náisiúnta Sláinte (SAM) an iontógáil cothaithe molta do vitimín D ag 600 IU laethúil do naíonáin, leanaí, agus daoine fásta suas go dtí aois 70. Tá sé seo níos mó ná an moladh roimhe seo de 200 IU in aghaidh an lae. Cé go bhfuil cuma suntasach ar an méadú seo, áitíonn roinnt daoine nach bhfuil sé mór go leor chun iarmhairtí sláinte “tubaisteacha” a bheith aige.
Laethanta grianmhara… nó nach bhfuil?
De réir na nInstitiúidí Náisiúnta Sláinte, is féidir linn freastal go héasca ar riachtanas ár gcomhlacht le vitimín D ach go leor solas na gréine a fháil. Má nochtar 30% dár gcraiceann (.i. gan éadaí ná grianscéithe ar) agus sinn sa ghrian ar feadh cúig nó tríocha nóiméad idir 10 am agus 3 pm trí huaire sa tseachtain, is leor sin.
Ach ag cur san áireamh líon na ndaoine atá ag fulaingt ó leibhéil ísle vitimín D - fiú i latitudes grianmhara - caithfidh tú a bheith ag smaoineamh an bhfuil an moladh seo cruinn. Dóibh siúd againn a chónaíonn lastuaidh den 49ú líne dhomhanleithid, déanaimis a rá nach nochtfar 30% dár gcraiceann gan chosaint don ghrian go minic sa gheimhreadh.
Má tá do leibhéil íseal, ar chóir duit a bheith ag glacadh forlíontaí?
Tá sé soiléir go bhfuil roinnt ról tábhachtach ag vitimín D sa chorp agus go bhféadfadh easnamh vitimín D dochar a dhéanamh duit. Léiríonn roinnt staidéir dá ísle an leibhéal vitimín D, is airde an baol básmhaireachta de gach cúis.
Ar an láimh eile, léiríonn staidéir freisin go n-ardaíonn an riosca básmhaireachta iomlán a luaithe is a sháraíonn leibhéil vitimín D 40 ng/mL. Agus, go ginearálta, níl fianaise aonchiallach eolaíoch againn ar shábháilteacht fhadtéarmach dáileoga arda de vitimín D. B'fhéidir sula dtosaímid ar an iomarca pills a shlogadh, ba cheart dúinn a mheas an bhfuil sé á dhéanamh againn. Tar éis an tsaoil, is minic a bhíonn eolaíocht leighis mícheart.
Chun tuiscint níos fearr a fháil ar an gceist, déanaimis féachaint ar chuid de na caidrimh thábhachtacha idir vitimín D agus príomhchothaithigh eile.
Vitimín D agus cailciam
Ceann de na rioscaí féideartha a bhaineann le iomarca vitimín D a ghlacadh ná hypercalcemia a fhorbairt, nó leibhéil arda cailciam san fhuil. Maraíonn Vitimín D francaigh. Go bunúsach is dáileog tocsaineach de vitimín D é creimiricíd—is leor chun ainmhí a mharú. Mar sin féin, is annamh a bhíonn hypercalcemia le feiceáil gan dáileoga iomarcacha de vitimín D, do chorp an duine bheadh sé áit éigin sa raon 30,000-40,000 IU laethúil. Ní thógann formhór na ndaoine a ghlacann forlíontaí vitimín D an oiread sin.
Mar sin féin, ní gá go gciallaíonn sé seo go bhfuil an dáileog a glacadh sábháilte. Tá leibhéil chailciam sa chorp rialaithe chomh docht sin nach dtaispeántar neamhghnáchaíochtaí i gcónaí i dtástálacha séiream fola. Ach is féidir leo a thaispeáint suas ar bhealaí eile. Iarmhairt amháin is ea hypercalciuria, ar a dtugtar clocha duáin cailciam ar shlí eile.
Tarlaíonn hypercalciuria nuair a dhéanann an corp iarracht fáil réidh le farasbarr cailciam agus é a eisfhearadh trí na duáin. Bunaithe ar na torthaí seo, creideann roinnt taighdeoirí go bhféadfadh foirmiú clocha duáin a bheith mar thoradh ar leibhéil arda de vitimín D forlíontach.
Go deimhin, fuair staidéar amháin gur léirigh cónaitheoirí tithe altranais a ghlac 5000 IU de vitimín D go laethúil ar feadh sé mhí cóimheas méadaithe cailciam urinary, creatinine. Tá sé speculated go raibh an iomarca cailciam eisfhearadh sa fual, is dócha toisc go raibh an iomarca de ina gcorp.
Ar an láimh eile, fuair staidéar eile le déanaí amach i measc na ndaoine sin a raibh a leibhéil vitimín D idir 20 agus 100 ng/mL, nach raibh aon difríocht i minicíocht clocha duáin. Mar sin, níl an fíorasc soiléir. Ach ní clocha duáin an t-aon riosca a bhaineann le iomarca cailciam.
Mura féidir leis an gcorp leibhéil cailciam a rialáil, is féidir leis an mianraí a thaisceadh i bhfíocháin bhoga an chomhlachta, lena n-áirítear na hartairí. Agus, ar an drochuair, tugann roinnt taighde le fios gur fíor-fhéidearthacht é seo nuair a éiríonn leibhéil vitimín D ró-ard.
Tá sé léirithe ag trí staidéar go háirithe cailciú artaireach méadaithe in ainmhithe a chothaítear forlíontaí vitimín D. Agus léiríonn staidéir eile gur féidir le méideanna ard vitimín D damáiste a dhéanamh don chóras cardashoithíoch daonna freisin.
Tá a fhios agat gur féidir le dáileoga arda de vitimín D cur leis an méid cailciam i fíocháin bhoga an chomhlachta (cosúil leis na hartairí), agus mar sin ba chóir duit forlíonadh a ghlacadh dáiríre.
Go háirithe i bhfianaise leitheadúlacht galar cardashoithíoch inár sochaí. Mar sin, anois, seans go mbeidh tú réidh le do vitimín D a chaitheamh sa bhruscar. Ach sula ndéanaimid é sin, arís, ní mór dúinn a mheas i ndáiríre cén fáth go bhfuil cuma chomh neamhleor ar ár leibhéil vitimín D go bhfuil an claonadh againn forlíontaí a ghlacadh. Thabhairt chun cuimhne go bhfuil vitimín D agus cailciam i gcomhardú íogair.
Mar sin b'fhéidir go bhfuil leibhéil vitimín D íseal mar gheall ar an iomarca cailciam? Agus cuireann an comhlacht táirgeadh agus comhshó vitimín D faoi chois chun méaduithe breise cailciam a íoslaghdú. Cén fáth a bhféadfadh ár leibhéil cailciam a bheith ró-ard? I measc na bhféidearthachtaí tá easnamh maignéisiam, easnamh próitéine, mífheidhmiú ae, agus níos mó. Breathnaímid ar chuid de na hidirghníomhaíochtaí féideartha.
Vitimín D agus Vitimín K
Tagann an t-ainm vitimín K ón bhfocal Gearmáinise koagulation. Téachtann Téachtadh don phróiseas foirmiú clot fola. Ba chóir go gcuirfeadh sé seo in iúl duit go bhfuil ról tábhachtach ag vitimín K sa phróiseas téachtadh fola. Go simplí, cuireann vitimín K ar chumas an chomhlachta cailciam a úsáid chun a fheidhm téachtadh a dhéanamh. Mura leor vitimín K, ní féidir leis an gcorp cailciam a úsáid chun clot a dhéanamh.
Chomh maith le bheith rannpháirteach sa phróiseas téachtadh, cuidíonn vitimín K freisin ár gcnámha agus ár bhfiacla a fhoirmiú agus a chothabháil. Déanann sé é seo trí phróitéin ar leith ar a dtugtar osteocalcin a ghníomhachtú, rud a chabhraíonn leis an gcomhlacht cailciam a úsáid.
I bhfocail eile, cabhraíonn an meascán de chailciam agus vitimín K leis an gcomhlacht cailciam a úsáid i gceart. Agus má tá easnamh orainn i vitimín K, féadann cailciam cur leis inár bhfíocháin bhoga.
Daoine a bhfuil leibhéil íseal vitimín K ag fulaingt ó Atherosclerosis, an calcification na hartairí. Agus is lú an seans go cailciú na hartairí iad siúd a itheann go leor vitimín K (go háirithe vitimín K2).
Go deimhin, léirigh staidéar ar francaigh nach gcuireann forlíonadh vitimín K2 (ach ní K1) bac ar chailciú artaireach, ach go bhféadfadh sé 30-50% den chailciam atá socraithe cheana féin sna hartairí a bhaint freisin. Ar an drochuair, níor tástáladh an éifeacht draíochta seo ar dhaoine go dtí seo. Tá súil agam anois gur féidir leat an damhsa subtle atá ag tarlú taobh istigh againn a fheiceáil anois. Méadaíonn Vitimín D an leibhéal cailciam sa chorp. Cuidíonn Vitimín K leis an gcomhlacht cailciam a úsáid. Mar sin má ghlacann muid dáileoga móra de vitimín D i láthair easnamh vitimín K, is féidir leis na torthaí fadtéarmacha a bheith tubaisteach.
Vitimín D agus maignéisiam
Is mianra riachtanach é maignéisiam a bhfuil baint aige le breis is 300 próiseas éagsúil sa chorp, lena n-áirítear an cumas fuinneamh a ghlacadh isteach agus a úsáid. Tá baint ag maignéisiam freisin le táirgeadh agus úsáid vitimín D. Go háirithe, tá maignéisiam in ann íogaireacht ár bhfíocháin do vitimín D a mhodhnú.
Ach is tábhachtaí fós, cuidíonn sé freisin cothromaíocht cailciam a choinneáil. Ní itheann ar a laghad leath den daonra an méid molta maignéisiam. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar an bhfíric go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar an ábhar maignéisiam san ithir le 50 bliain anuas, rud a fhágann go bhfuil sé ag éirí níos deacra freastal ar ár gcuid riachtanas.
Toisc go n-úsáidtear maignéisiam i meitibileacht vitimín D, creideann roinnt taighdeoirí go bhféadfadh easnamh maignéisiam fiú níos mó a bheith mar thoradh ar fhorlíonadh le méideanna móra vitimín D. Suimiúil go leor, léirigh staidéar réasúnta le déanaí comhghaol láidir idir maignéisiam agus vitimín D easnamh.
Fuair an staidéar seo amach go raibh sé níos éifeachtaí maignéisiam a ghlacadh le forlíontaí vitimín D chun easnamh vitimín D a cheartú ná vitimín D a ghlacadh ina n-aonar. Go simplí trí do iontógáil maignéisiam a mhéadú, is féidir leat básanna a bhaineann le heasnamh vitimín D a laghdú - gan aon fhorlíonta vitimín D a ghlacadh. vitimín D
Ach, i dteannta le hidirghníomhaíocht vitimín D agus maignéisiam, tá caidreamh maignéisiam agus cailciam ann. Agus ar bhealach, tá éifeachtaí contrártha ag an dá mhianra seo. Mar shampla, spreagann cailciam crapadh muscle, agus cuireann maignéisiam scíthe muscle chun cinn. Méadaíonn cailciam gníomhaíocht pláitíní agus téachtadh fola, agus cuireann maignéisiam cosc orthu.
Murab ionann agus creideamh coitianta, d’fhéadfadh sé nach mbeadh leibhéil aonair ceann de na mianraí seo chomh tábhachtach leis an gcothromaíocht eatarthu. Is féidir le farasbarr cailciam mar aon le heasnamh maignéisiam fadhbanna a chruthú mar mhéadú ar thaiscí cailciam sna hartairí. Idir an dá linn, is féidir le maignéisiam calcification artaireach a chosc.
Ach cad a tharlaíonn má tá tú íseal ar mhaignéisiam agus má shocraíonn tú vitimín D a ghlacadh? D’fhéadfadh go leor éifeachtaí diúltacha a bheith ann, lena n-áirítear—bhí sé faoi thuairim agat—taiscí cailciam sna hartairí.
Vitimín D agus Vitimín A
Chomh maith le hidirghníomhaíochtaí milis le cailciam agus vitimín K, tá caidreamh ag vitimín D freisin le vitimín A inár gcomhlachtaí. Tagraíonn an téarma "vitimín" do ghrúpa de chomhdhúile intuaslagtha saill a chuireann fás agus forbairt, atáirgeadh, feidhm chóras imdhíonachta, fís, sláinte craicinn, agus léiriú géine chun cinn. Toisc gur féidir vitimíní intuaslagtha saille a stóráil sa chorp, is féidir leo leibhéil tocsaineacha a bhaint amach.
Agus anseo cad atá suimiúil: casadh sé amach gur féidir le vitimín A cosc a chur ar éifeachtaí tocsaineacha vitimín D, agus vice versa. Ciallaíonn sé seo má tá tú easnamhach i vitimín A, is féidir le dáileoga arda de vitimín D fadhbanna a chruthú.
Idir an dá linn, tugann roinnt taighde le fios go bhféadfadh méadú ar vitimín A carnadh cailciam a laghdú a bhíonn ag gabháil le leibhéil arda vitimín D. Féadfaidh sé cosaint a thabhairt freisin ar chailciú paiteolaíoch mar gheall ar bhreis vitimín D.
Faoin am seo, tá sé soiléir gur chóir dúinn a bheith cúramach le dáileoga arda de vitimín D. Tá suas le 35% den daonra easnamhach i vitimín K. Léiríonn staidéar amháin go bhféadfadh forlíontaí vitimín D cur i ndáiríre le vitimín K easnamh, caillteanas cnámh, agus bog. calcification fíocháin.
Mhol na taighdeoirí vitimíní A agus K a ghlacadh ag an am céanna le vitimín D chun éifeacht theiripeach vitimín D a fheabhsú agus a fo-iarsmaí féideartha nach dteastaíonn a laghdú.
Is é an ceann is measa díobh seo ná an éifeacht a bhíonn ag barraíocht vitimín D ar chailciú cardashoithíoch. Is galar cardashoithíoch an príomhmharfóir i dtíortha tionsclaithe cheana féin. Níor cheart dúinn an fhadhb seo a dhéanamh níos measa.
Glac Vitimín D go cúramach
Is dóigh linn go bhfuil a lán eolas againn ar chorp an duine, ach níl a fhios againn i bhfad níos mó. Agus nuair a thagann sé le fiseolaíocht daonna agus bithcheimic, agus an ról atá ag cothú agus cothaithigh aonair inár gcomhlachtaí, tá a fhios againn níos lú fós.
Is fíor-fheiniméan é easnamh Vitimín D agus riosca sláinte fíor, mar sin ní mór dúinn a chinntiú go bhfaigheann muid go leor den chothaitheach tábhachtach seo.
Ag an am céanna, ní mór dúinn freisin:
iniúchadh a dhéanamh ar na héifeachtaí fadtéarmacha a d'fhéadfadh a bheith ag dáileoga arda de vitimín D; machnamh a dhéanamh ar ról na bpríomhchothaitheach eile a idirghníomhaíonn le vitimín D;
lorg i gcónaí le haghaidh na bunchúiseanna le haon comharthaí agus easnamh.
Cad a chaithfimid a dhéanamh?
1. Faigh go leor vitimín D, ach níl an iomarca.
Tóg thart ar 1000 IU in aghaidh an lae, ach gan níos mó ná 2000 IU in aghaidh an lae le linn míonna an gheimhridh nuair nach bhfaigheann tú go leor solas na gréine. Tá sé sábháilte, go háirithe nuair a áirítear príomhchothaithigh eile, mar shampla vitimín K, vitimín A, agus maignéisiam. Is féidir leat a chinntiú go bhfuil tú ag fáil go leor acu trí multivitamin a ghlacadh.
Seachain ródháileog. Cé go bhfuil sé soiléir gur dócha go bhfuil an moladh roimhe seo de 200 IU in aghaidh an lae ró-íseal, ar feitheamh taighde níos daingne ar na buntáistí fadtéarmacha a bhaineann le dáileoga arda de vitimín D, bí ar an airdeall faoi iomarca a ídiú.
Sea, ní córas foirfe é, go háirithe le linn míonna an gheimhridh. Ach is é solas na gréine an bealach is fearr fós dár gcomhlachtaí chun vitimín D a fháil.
2. Tacaíocht Vitimín D
Bí ar an eolas go n-idirghníomhaíonn cothaithigh eile le vitimín D. Ith éagsúlacht bianna próiseáilte íosta chun maignéisiam, vitimín A, agus vitimín K a fháil.
Eat Greens agus bianna coipthe. Is foinsí maithe vitimín K1 iad kale, spionáiste agus carda. Tá siad saibhir i maignéisiam freisin. Is foinsí maithe vitimín K2 iad sauerkraut agus cáiseanna coipthe.
Ith torthaí agus glasraí ildaite. Tá carotenoid, foirm de vitimín A, le fáil i dtorthaí agus glasraí ildaite. Is foinsí maithe den fhoirm ghníomhach de vitimín A iad im, bainne agus cáis freisin.
Coinnigh flóra intestinal sláintiúil. Déantar Vitimín K a thiontú sa chonair gastrointestinal. Ith bianna coipthe, glac forlíontaí probiotic, seachain antaibheathaigh mura rud é go bhfuil sé fíor-riachtanach (d'aimsigh staidéar gur féidir le antaibheathaigh speictream leathan táirgeadh vitimín K a laghdú 75%).
Pléigh gach cógas agus forlíonadh a ghlacann tú le do dhochtúir nó cógaiseoir. Is féidir le go leor drugaí, mar shampla corticosteroids, prednisone, orlistat, statins, diuretics thiazide, cur isteach ar chothromaíocht íogair na vitimíní agus na mianraí sa chorp. Déan cinnte go bhfuil fo-iarmhairtí agus idirghníomhaíochtaí uile na gcógas agus na forlíontaí “sláintiúla” atá á ghlacadh agat ar eolas agat.