Cad is cúis brú iomarcach ar na súile.

Súile tuirseach nó asthenopia

mar a thugann oftailmeolaithe ar an gcoinníoll seo, taispeánann sé é féin i bhfoirm comharthaí suibiachtúla tuirse amhairc. Sa chás seo, féadfaidh an t-othar gearán a dhéanamh faoi:

• laghdaigh géire radhairc (mothú “veil” nó “ceo” roimh na súile);
• cuma doiléire nó neamh-eatramh na réad atá i gceist;
• mothú “gainimh” sna súile;
• deargadh na súl;
• fótafóibe nó neamhord oiriúnaithe dorcha;
• deacracht nó dodhéanta díriú go tapa agus tú ag athrú do shúil ó achar cóngarach go réad i bhfad uait agus a mhalairt;
• tinneas cinn;

Is é an príomhchritéar diagnóiseach le haghaidh asthenopia ná méadú ar na gearáin thuasluaite le linn strus amhairc dian (ag obair ar ríomhaire, ag obair le doiciméid, ag léamh nó ag obair snáthaidí). Sa chás seo, féadfaidh na hairíonna ábhartha go léir laghdú go suntasach nó imíonn siad go hiomlán le linn scíthe.

Asthenopia

Tá daoine fásta agus leanaí araon so-ghabhálach. Thairis sin, is minic a théann an neamhord seo i bhfeidhm ar leanaí d'aois scoile lár agus ard, chomh maith le mic léinn. Is é sin, na catagóirí sin go léir den daonra ag comhlíonadh aon obair a bhaineann le strus amhairc ar feadh i bhfad.

Agus mar sin is iad na príomhchúiseanna agus fachtóirí riosca d'fhorbairt asthenopia:

• léamh nó aon obair amhairc faoi sholas íseal;
• ag obair ar an ríomhaire nó ag breathnú ar an teilifís ar feadh i bhfad;
• tréimhsí fada tiomána, go háirithe ag dusk agus san oíche;
• obair a bhaineann le brú amhairc leanúnach, mar shampla, obair le mionsonraí beaga (bróidnéireacht, obair seodóra agus tionscail eile dá samhail);
• ceartú míchuí ar ametropia (myopia, farsightedness nó astigmatism);
• galair ghinearálta, go háirithe cinn inchríneacha;
• meisce;

Cineálacha asthenopia:

• Asthenopia matáin. Bainteach le laige an chóineasaithe ie fócas dinimiciúil an dá shúil ar an réad fosaithe. Is féidir é seo a bheith deacair má tá matáin na súl lag.)
• Asthenopia cóiríochta. Is éard atá i gcóiríocht ná an próiseas fiseolaíoch chun cumhacht athraonta na súl a athrú le linn dearcadh amhairc ar rudaí atá suite ag faid éagsúla uaidh. Áirítear ar ghaireas cóiríochta na súl: snáithíní matáin réidh an mhatán ciliary, snáithíní an ligament zonular, choroid agus lionsa. Is féidir le suaitheadh ​​ar bith ar fheidhmiú na struchtúr seo cur le laghdú ar an gcúlchiste cóiríochta agus is cúis le gearáin athenopic áirithe.
• Tarlaíonn asthenopia measctha le neamhord comhcheangailte de chóineasú agus lóistín.
• Is féidir le asthenopia néaróg a bheith bainteach le strus nó neamhoird mheabhrach éagsúla. 
• Tarlaíonn asthenopia siomptóim le paiteolaíochtaí éagsúla na súl agus na n-orgán in aice láimhe agus imíonn sé nuair a dhéantar an galar bunúsacha a leigheas (1).

Tarlaíonn asthenopia matáin an chuid is mó go minic le myopia neamhcheartaithe, farsightedness, presbyopia (farsightedness a bhaineann le haois) nó astigmatism.

Is féidir le gearáin asthenopic tarlú freisin le spéaclaí nó lionsaí tadhaill a roghnaíodh go mícheart ar dtús. Nó is féidir go bhfuil myopia nó presbyopia tar éis dul chun cinn, agus leanann an t-othar ag úsáid spéaclaí d'aois nach bhfuil oiriúnach dó a thuilleadh i dtéarmaí diopter.

Is féidir asthenopia mhatánach a tharlaíonn freisin i gcoinne chúlra galair ghinearálta a dhéanann difear do na matáin rectus ocular, mar shampla, galair endocrine (thyrotoxicosis), myasthenia gravis nó myositis.

Le myopia, tarlaíonn obair ag achair dlúth le cóiríocht mhéadaithe, a dhéantar le cabhair ó na matáin rectus inmheánacha. Le strabismus, tarlaíonn asthenopia mar gheall ar thuirse mar gheall ar mhian le diall na súl a shárú.

Cúiseanna asthenopia lómhar – spasm lóistín, ceartú neamhleor ar farsightedness agus astigmatism, paiteolaíochta súl agus ginearálta as a dtagann laige na matáin ciliary, mar shampla, galair athlastacha agus degenerative na súl. Nuair a bhíonn tú ag obair ar raon dlúth, tá gá le teannas cóiríochta, a dhéantar le cabhair ó na matáin ciliary.

Diagnóis de asthenopia:

• Géire radhairc a chinneadh le ceartúchán agus gan cheartú
• Scicoscopy do dhaltaí caol agus leathan (níos minice i leanaí).
• Refractometry le dalta caol agus leathan.
• uillinn an strabismus a chinneadh ag baint úsáide as modh Hirschberg agus synoptophore;
• Cineál an radhairc a chinneadh ag baint úsáide as tástáil ceithre phointe;
• An cúlchiste cóiríochta a thomhas – cuirtear scáileán teimhneach os comhair súl amháin agus iarrtar ar an gceann eile an téacs a léamh fad 33 cm. Ansin cuirtear lionsaí diúltacha a bhfuil neart méadaithe acu os a chomhair agus ligtear dóibh “dul i dtaithí” ar feadh tamaill. Breathnaítear ar an lionsa is láidre, ar féidir an téacs a léamh go fóill, mar chúlchiste lóistín. Ag 20-30 bliain d'aois tá sé comhionann le 10 diopter, tar éis 40 bliain laghduithe sé.
• Déantar cúlchistí comhleá a chinneadh trí úsáid a bhaint as sionoptafór. Sa chás seo, tá dhá chuid den íomhá ceangailte le chéile, ansin tosaíonn siad ar leath na líníochtaí a scaradh agus a chinneadh go suibiachtúil nuair a thosaíonn an tsúil ar an íomhá a bhrath mar 2 cinn éagsúla. De ghnáth, tá cúlchistí dearfacha (cóineasaithe) 15-25 céim, agus cúlchistí diúltacha (éagsúla) 3-5 céim. Le asthenopia laghdaítear iad. Is féidir é a chinneadh freisin ag baint úsáide as lionsaí priosmatacha.

Cóireáil asthenopia.

Tá cóireáil asthenopia, mar riail, fadtéarmach agus braitheann sé go príomha ar mhian agus giúmar an othair le haghaidh aisghabháil. Is é an príomh-mhodh a roghnaíodh i gceart ceartú ametropia le spéaclaí nó lionsaí tadhaill. Tá sé éigeantach cóireáil a dhéanamh ar chúis asthenopia, lena n-áirítear paiteolaíocht extraocular. Chun spasm lóistín a mhaolú agus an muscle ciliary a scíth a ligean, cuirtear mydriatics gearrghníomhaíochta instilled, 1 titim gach lá nó gach lá eile san oíche ar feadh míosa.

Úsáidtear modhanna cóireála crua-earraí chun na cúlchistí de chóiríocht dhearfach agus de chóineasú a oiliúint. Baintear é seo amach trí úsáid a bhaint as lionsaí de láidreachtaí éagsúla, priosmaí agus insamhlóirí speisialta (2).

Crua-earraí agus modhanna ríomhaireachta chun amblyopia a chóireáil:

• Cuidíonn Synoptophore le cúltaiscí comhleácha a oiliúint agus a fhorbairt (an cumas íomhánna amhairc ón dá shúil a chumasc in aon íomhá amháin).
• Déanann spreagadh léasair an muscle ciliary a mhaolú. 
• Bíonn tionchar ag an traenálaí accomodo ar chóiríocht agus é ag breathnú i gcóngar agus i gcéin, agus is féidir é a úsáid sa bhaile freisin. 
• Cláir ríomhaire éagsúla. Chun tuirse súl a mhaolú agus forbairt siondróm ríomhaire a chosc - EyeDefender, Súile Sábháilte, RELAX. Má tá myopia, hypermetropia nó strabismus ann, ansin EYE, Strabismus, Blade, Flower, Crosses, Contour, etc. (3).

Tugann cóireáil crua-earraí torthaí maithe go háirithe i leanaí.

Cosc ar fhorbairt asthenopia:

• Ceartú ceart agus tráthúil ar earráidí athraonta (myopia, farsightedness, astigmatism).
• Comhlíonadh an réimeas oibre agus scíthe maidir leis na súile. Tar éis gach uair an chloig de bhrú súl, ní mór duit sosanna a ghlacadh. Ag an am seo, is féidir leat cleachtaí súl a dhéanamh.
• Soilsiú áitiúil agus ginearálta leordhóthanach ar an ionad oibre.
• Maolaíonn úsáid spéaclaí bréifnithe speisialta strus na cóiríochta.
• vitimíní nó forlíontaí aiste bia a ghlacadh do na súile agus aiste bia ceart, cothrom i gcoitinne.
• Gníomhaíochtaí spóirt agus aclaíochta.

Tá an prognóis le haghaidh asthenopia le cóireáil tráthúil agus comhlíonadh na rialacha coiscthe go léir fabhrach.

1. “Feidhmeanna déshúileach in ametropia” Shapovalov SL, Milyavsky TI, Ignatieva SA, Kornyushina TA St. Petersburg 2014

2. “Cóireáil chasta ar neamhoird lóistín i myopia faighte” Zharov VV, Egorov AV, Konkova LV, Moscó 2008.

3. “Cóireáil fheidhmiúil ar strabismus comhchéimneach” Goncharova SA, Panteleev GV, Moscó 2004.