Cén fáth go bhfuil dochtúirí den sórt sin síceolaithe dona?

Tuairiscíonn an cúntóir do cheann na roinne faoin gceapachán deiridh: “Thtomhais mé an chuisle, ghlac mé fuil agus fual le haghaidh anailíse,” liostaíonn sé ar an meaisín. Agus fiafraíonn an t-ollamh de: “Agus an lámh? Ar ghlac tú lámh an othair? Seo scéal is fearr leis an liachleachtóir ginearálta Martin Winkler, údar an leabhair Sachs Disease, a chuala sé féin ón néareolaí Francach cáiliúil Jean Hamburger.

Tarlaíonn scéalta den chineál céanna i go leor ospidéal agus clinicí. “Cóiríonn an iomarca dochtúirí othair amhail is nach raibh iontu ach ábhair staidéir, ní daoine daonna,” adeir Winkler.

Is í an “mhídhaonnacht” seo a labhraíonn Dmitry, 31 bliain d’aois, faoi nuair a labhraíonn sé faoi thimpiste thromchúiseach a chuaigh sé isteach. D'eitil sé ar aghaidh tríd an windshield, briseadh a spine. “Ní raibh mé in ann mo chosa a mhothú a thuilleadh agus ní raibh a fhios agam an bhféadfainn siúl arís,” a mheabhraíonn sé. “Bhí mo mháinlia ag teastáil go mór uaim chun tacú liom.

Ina áit sin, an lá tar éis na hoibríochta, tháinig sé go dtí mo sheomra lena chónaitheoirí. Gan fiú Dia duit a rá, thóg sé an brat agus dúirt: «Tá paraplegia os do chomhair.» Ní raibh uaim ach scairt ina aghaidh: “Is é mo ainm Dima, ní “paraplegia”!”, Ach bhí mearbhall orm, seachas, bhí mé go hiomlán nocht, gan chosaint.

Conas a d’fhéadfadh sé seo tarlú? Díríonn Winkler ar chóras oideachais na Fraince: “Ní dhéanann scrúdú iontrála na dáimhe cáilíochtaí daonna a mheas, ach an cumas é féin a chaitheamh go hiomlán ar obair,” a mhíníonn sé. “Tá go leor acu siúd a roghnaítear chomh tiomnaithe sin don smaoineamh go mbíonn claonadh acu os comhair an othair dul i bhfolach taobh thiar de ghnéithe teicniúla na cóireála chun an teagmháil le daoine a chuireann isteach go minic a sheachaint. Mar sin, mar shampla, an bhfuil Ollúna cúnta ollscoile, na barúin mar a thugtar orthu: is foilseacháin eolaíocha agus seasamh ordlathach a láidreachtaí. Cuireann siad múnla ratha ar fáil do dhaltaí.”

Níl an staid seo ar aon dul leis an Ollamh Simonetta Betti, Ollamh Comhlach le Cumarsáid agus Caidrimh sa Leigheas in Ollscoil Milano: “Cuireann oideachas ollscoile nua san Iodáil 80 uair an chloig de ranganna cumarsáide agus caidrimh ar fáil do dhochtúirí na todhchaí. Ina theannta sin, tá an cumas cumarsáid a dhéanamh le hothair ar cheann de na critéir is tábhachtaí sa scrúdú stáit do cháilíochtaí gairmiúla, arb ionann é agus 60% den marc deiridh.”

“Tá muid, an ghlúin óg, difriúil go léir,” a deir an tOllamh Andrea Casasco, mac dochtúirí, ollamh cúnta in Ollscoil Pavia agus stiúrthóir ar an Ionad Diagnóiseach Iodálach i Milano. “Níos lú aloof agus in áirithe, gan an aura draíochta, naofa a bhíodh ag timpeallú dochtúirí. Mar sin féin, go háirithe mar gheall ar dhian-réimeas na n-ospidéal agus na gclinicí, díríonn go leor daoine níos mó ar fhadhbanna fisiceacha. Ina theannta sin, tá speisialtachtaí «te» - gínéiceolaíocht, péidiatraiceach - agus cinn «fuar» - máinliacht, raideolaíocht: raideolaí, mar shampla, ní fiú bualadh le hothair.

Braitheann roinnt othar nach bhfuil níos mó ná «cás i gcleachtas» ann, mar Lilia 48 bliain d'aois, a ndearnadh obráid uirthi le haghaidh meall ina cófra dhá bhliain ó shin. Seo mar a mheabhraíonn sí a mothúcháin ó gach cuairt ar an dochtúir: “An chéad uair a rinne an dochtúir staidéar ar mo radagrafaíocht, bhí mé sa stocaireacht. Agus os comhair cuid mhór strainséirí, d'éiligh sí: "Ní dhéanfaidh aon ní maith!" Labhair sí faoi mo chorp ar an mbealach a labhraíonn meicneoir faoi ghluaisteán! Is maith an rud é gur chuir na haltraí sólás orm ar a laghad.”

Is féidir leis an gcaidreamh dochtúir-othar leigheas freisin

“Stíl phátrúnach bunaithe ar chreideamh dall is mó atá sa chaidreamh idir an dochtúir agus an t-othar,” a deir Simonetta Betty. — Le linn ár gcuid ama, ní mór meas a thuilleamh trí inniúlacht eolaíoch agus an modh cur chuige i leith an othair. Caithfidh an dochtúir othair a spreagadh chun a bheith féin-spleách i gcóireáil, cabhrú leo dul in oiriúint don ghalar, neamhoird a bhainistiú: is é seo an t-aon bhealach chun déileáil le ailments ainsealacha.

Le fás na ngalar a gcaithfidh tú maireachtáil leo, tá leigheas ag athrú freisin, a deir Andrea Casasco: “Ní speisialtóirí iad siúd a fheiceann tú ach uair amháin a thuilleadh. Galair cnámh agus degenerative, diaibéiteas, fadhbanna imshruthaithe - déantar é seo go léir a chóireáil ar feadh i bhfad, agus dá bhrí sin, is gá caidreamh a thógáil. Seasann mise, mar dhochtúir agus mar cheannaire, ar choinní mionsonraithe fadtéarmacha, toisc gur uirlis chliniciúil é aire freisin.”

Mar sin féin, tá dochtúirí ag tabhairt aghaidhe níos mó agus níos mó ar ionchas áibhéil gur féidir gach rud a réiteach agus a leigheas, a mhíníonn Mario Ancona, síciatraí, síceiteiripeoir agus uachtarán an Chumainn um Anailís ar Dhinimic an Chaidrimh, eagraí seimineár agus cúrsaí do dhochtúirí pearsanta ar fud na hIodáile. “Nuair a bhí daoine réidh le tacaíocht a thabhairt, agus anois maíonn siad go bhfuil siad ag tabhairt cóireála. Cruthaíonn sé seo imní, teannas, míshástacht sa dochtúir atá ag freastal go pearsanta, suas le dóiteán. Tá sé seo buailte ag lianna agus cúntóirí pearsanta i ranna oinceolaíochta, dianchúraim agus síciatracha.

Tá cúiseanna eile ann: “Do dhuine a roghnaigh an bealach chun cabhrú le daoine eile, tá sé an-tuirseach an milleán a chur ar bhotúin nó as gan a bheith in ann a neart a ríomh,” a mhíníonn Ancona.

Mar léiriú, luann sé scéal cara péidiatraiceach mar shampla: “D’aimsigh mé lochtanna forbraíochta i naíonán amháin agus d’ordaigh mé é a scrúdú. Chuir mo chúntóir, nuair a ghlaoigh tuismitheoirí an linbh, a gcuairt siar ar feadh roinnt laethanta gan rabhadh a thabhairt dom. Agus tar éis dóibh dul chuig mo chomhghleacaí, tháinig siad chugam chun diagnóis nua a chaitheamh i m’aghaidh. Rud atá suiteáilte agam féin cheana féin!"

Bheadh ​​dochtúirí óga sásta cabhair a iarraidh, ach cé uaidh? Níl aon tacaíocht shíceolaíoch in ospidéil, is gnách labhairt faoi obair i dtéarmaí teicniúla, tá eagla ar gach duine go bhfaighidh siad pian agus eagla na n-othar má chasann siad comhbhrón beagán. Agus beidh teagmháil go minic leis an mbás ina chúis eagla do dhuine ar bith, lena n-áirítear dochtúirí.

Bíonn sé deacair d’othair iad féin a chosaint

“Mar gheall ar bhreoiteacht, imní agus tú ag súil le torthaí, cuireann sé seo go léir othair agus a dteaghlaigh i mbaol. Déanann gach focal, gach comhartha de chuid an dochtúir athshondas domhain," a mhíníonn Ancona, ag cur leis: "Do dhuine tinn, tá an galar uathúil. Aon duine a thugann cuairt ar dhuine breoite feictear go bhfuil a bhreoiteacht mar rud gnáth, gnáth. Agus d’fhéadfadh an chuma ar an scéal go bhfuil an filleadh normáltachta seo ag an othar mar shaoire.”

Féadfaidh gaolta a bheith níos láidre. Seo é a dúirt Tatyana, 36, (a diagnóisíodh a hathair 61 bliain d’aois le meall san ae): “Nuair a d’iarr na dochtúirí go leor tástálacha, rinne daid agóid an t-am ar fad, mar ba chuma leis go raibh sé dúr. . Bhí na dochtúirí ag cailleadh foighne, bhí mo mháthair ina tost. Rinne mé achomharc ar a ndaonnacht. Lig mé do na mothúcháin a d'úsáid mé a thachtadh teacht amach. Ón nóiméad sin go dtí bás m'athar, d'fhiafraigh siad i gcónaí conas a bhí ag éirí liom. Roinnt oícheanta, níor leor ach cupán caife ina thost chun gach rud a rá.

Ar cheart don othar gach rud a thuiscint?

Cuireann an dlí ceangal ar dhochtúirí faisnéis iomlán a thabhairt. Creidtear mura bhfuil sonraí a breoiteachta agus gach cóireáil fhéideartha i bhfolach ar othair, beidh siad in ann a gcuid breoiteachta a chomhrac níos fearr. Ach níl gach othar in ann gach rud a fhorordaíonn an dlí a mhíniú a thuiscint.

Mar shampla, má deir dochtúir le bean le cyst ovarian: "D'fhéadfadh sé a bheith neamhurchóideach, ach bainfimid é ar eagla na heagla," beidh sé seo fíor, ach ní léir. Ba cheart go mbeadh an méid seo ráite aige: “Tá seans trí faoin gcéad ann go mbeidh siad ann. Déanfaimid anailís chun nádúr an chist seo a chinneadh. Ag an am céanna, tá an baol ann go ndéanfaí damáiste don intestines, don aorta, chomh maith leis an mbaol gan dúiseacht tar éis ainéistéise.

Is féidir le faisnéis den chineál seo, cé go bhfuil sé mionsonraithe go leor, an t-othar a bhrú chun cóireáil a dhiúltú. Dá bhrí sin, ní mór an oibleagáid a chur in iúl don othar a chomhlíonadh, ach ní go meargánta. Ina theannta sin, níl an dualgas seo absalóideach: de réir an Choinbhinsiúin um Chearta an Duine agus Bithleighis (Oviedo, 1997), tá an ceart ag an othar eolas ar an diagnóis a dhiúltú, agus sa chás seo cuirtear na gaolta ar an eolas.

4 Leideanna Do Dhochtúirí: Conas Caidrimh a Thógáil

Comhairle ón síciatraí Mario Ancona agus an tOllamh Simonetta Betty.

1. Sa tsamhail shíceasóisialta agus ghairmiúil nua, ní chiallaíonn an chóireáil “foréigean”, ach ciallaíonn sé “idirbheartaíocht”, tuiscint a fháil ar ionchais agus ar mheon an duine atá romhat. Tá an té atá ag fulaingt in ann seasamh in aghaidh na cóireála. Caithfidh an dochtúir a bheith in ann an fhriotaíocht seo a shárú.

2. Tar éis teagmháil a bhunú, caithfidh an dochtúir a bheith áititheach, muinín a chruthú in othair as an toradh agus féin-éifeachtúlacht, iad a spreagadh le bheith uathrialach agus oiriúnú go leordhóthanach don ghalar. Níl sé seo cosúil leis an iompar a tharlaíonn de ghnáth i diagnóisí agus cóireálacha forordaithe, i gcás ina leanann an t-othar na treoracha «toisc go bhfuil a fhios ag an dochtúir cad atá á dhéanamh aige.»

3. Tá sé tábhachtach do dhochtúirí gan cleasanna cumarsáide a fhoghlaim (mar shampla, aoibh gháire ar dhualgas), ach chun forbairt mhothúchánach a bhaint amach, a thuiscint gur cruinniú lena chéile é cuairt ar dhochtúir, rud a thugann vent do mhothúcháin. Agus cuirtear gach ceann díobh san áireamh nuair a dhéantar diagnóis agus teiripe a roghnú.

4. Is minic a thagann othair le carn faisnéise ó chláir teilifíse, irisí, an Idirlíon, rud a mhéadaíonn imní amháin. Ba chóir go mbeadh na lianna ar a laghad ar an eolas faoi na eagla seo, rud a d'fhéadfadh an t-othar a iompú i gcoinne an speisialtóra. Ach is tábhachtaí fós, ná lig ort go bhfuil tú uilechumhachtach.