Is struchtúr osteo-cartilaginous é an cage rib (ón thôrax Gréagach, cófra), atá suite ar leibhéal an thorax, a ghlacann páirt go háirithe i gcosaint orgán ríthábhachtach.

Struchtúr an chliabháin rib. Tá sé comhdhéanta d’eilimintí éagsúla (1) (2):

• An cnámh cíche atá ina chnámh fada, cothrom suite sa tosaigh agus sa lár.
• An spine thoracach, atá suite ar chúl, atá comhdhéanta de dhá veirteabra déag, iad féin scartha ag na dioscaí intervertebral.
• Na easnacha, ceithre cinn is fiche ar líon, atá ina gcnámha fada agus cuartha, ag dul ón gcúl go dtí an tosaigh tríd an aghaidh cliathánach.

Cruth an cage rib. Tosaíonn na easnacha ón spine agus tá siad ceangailte leis an gcnámh chíche ag an cartilage costasach, cé is moite den dá easnacha ísle deiridh. Ribíní ar a dtugtar snámh, níl siad seo ceangailte leis an sternum (1) (2). Féadann na hacomhail seo an struchtúr a thabhairt i bhfoirm cage.

Spásanna intercostal. Scarann ​​aon spás déag idirphósta an dá rib déag ar aghaidh cliathánach. Tá na spásanna seo comhdhéanta de matáin, hartairí, féitheacha, chomh maith le néaróga (2).

Cuas thoracach. Tá orgáin ríthábhachtacha éagsúla ann lena n-áirítear an croí agus na scamhóga (2). Dúnann an scairt bun na cavity.

Ról cosanta orgán inmheánach. Mar gheall ar a chruth agus a bhunreacht, cosnaíonn an cage rib orgáin ríthábhachtacha cosúil leis an gcroí agus na scamhóga, chomh maith le roinnt orgán bhoilg (2).

Ról soghluaisteachta. Tugann a bhunreacht cartilaginous go páirteach struchtúr solúbtha dó a ligeann dó gluaiseachtaí an spine a leanúint (2).

Ról i riospráid. Tugann struchtúr solúbtha an chliabháin, chomh maith leis na hailt éagsúla amplitudes gluaiseachta móra dó, ag glacadh páirte sna meicnic riospráide. Tá matáin análaithe éagsúla lonnaithe sa chliabhán rib (2). 

Tráma thoracach. Freagraíonn sé don damáiste don chliabhán thoracach de bharr turraing don thorax (3).

• Bristeacha. Is féidir leis na easnacha, an sternum chomh maith leis an spine droma dul faoi bhristeacha éagsúla.
• Flap thoracach. Freagraíonn sé do dheighleog den bhalla cófra atá scartha agus a leanann bristeáin de roinnt easnacha (4). Mar thoradh air seo tá deacrachtaí riospráide le análaithe paradóideach.

Deformities an bhalla cófra. I measc na ndífhoirmíochtaí seo, faighimid amach an balla thoracach roimhe:

• An thorax i tonnadóir, ag cruthú dífhoirmiú log, mar gheall ar theilgean taobh thiar den sternum (5).
• An thorax keeled, ag cruthú deformity i bump, mar gheall ar teilgean ar aghaidh an sternum (5) (6).

Pneumothorax. Tagraíonn sé don phaiteolaíocht a théann i bhfeidhm ar an gcuas pleural, an spás idir na scamhóga agus an cage rib. Léirítear é le pian dian cófra, uaireanta a bhaineann le deacracht análaithe.

Tumors an bhalla cófra. Is féidir le tumaí bunscoile nó tánaisteacha forbairt i bhfíochán cnámh nó bog (7) (8).

Maladies an os. Is féidir leis an gcaighean rib a bheith mar shuíomh d’fhorbairt galair chnámh mar oistéapóróis nó spondylitis rúitíneach.

Cóireáil leighis. Ag brath ar an tráma nó an phaiteolaíocht, féadfar anailgéisigh agus drugaí frith-athlastacha a fhorordú.

Cóireáil máinliachta. Féadfar máinliacht a dhéanamh le haghaidh deformities balla cófra, tráma cófra, agus le haghaidh siadaí (5) (7) (8).

Scrúdú fisiceach. Tosaíonn an diagnóis le scrúdú fisiceach chun comharthaí agus tréithe an phian a mheas.

Scrúduithe íomháithe míochaine. Ag brath ar an bpaiteolaíocht amhrasta nó cruthaithe, féadfar scrúduithe breise a dhéanamh ar nós x-gha, ultrafhuaime, scanadh CT, MRI nó scintigraphy (3).

Rinneadh cur síos ar chomhbhrú cófra, a úsáideadh inniu mar nós imeachta garchabhrach, den chéad uair in ainmhithe i 18749 sular léiríodh é i ndaoine i 1960 (10).