Is orgán den chonair an díleá é an boilg (ón stomachus Laidineach a chiallaíonn “éasafagas” agus trí “bholg” a shíneadh). Limistéar stórála bia, is ag an leibhéal seo a thosaíonn an próiseas díleá.

Is orgán cosúil le sac é an boilg ar thaobh na láimhe clé den chuas bhoilg, i bhfolach go páirteach ag an ae agus an scairt. Athraíonn a thoisí ag brath ar an duine aonair agus ar an mbéile, ach ar an meán tá sé 25 cm ar fad, 10-15 cm ar leithead agus is féidir leis suas le 4L de bhia a choinneáil.

Is cuid den chonair an díleá é: tá sé ceangailte lena bhealach isteach chuig an éasafagas agus a bhealach amach chuig an stéig bheag.

Tá sé roinnte ina 5 réigiún:

• Is é an cardia an limistéar i gcuid uachtarach an bholg, in aice leis an éasafagas. Téann bia isteach sa bholg trí orifice an cardia. Ag a leibhéal tá an muscle sphincter cairdiach a choisceann aife gastrach chuig an éasafagas.
• Is é an ciste an réigiún i gcruth cruinneacháin os cionn an chairdia. Stóráiltear bia go sealadach ag an leibhéal seo.
• Is é corp an bholg príomhréimse an orgáin, is ag an leibhéal seo a dhéantar miondealú ar bhia.
• Leanann an lair pyloric an corp síos an boilg. Limistéar cúng, stórálann sé bia dianscaoilte agus é ag fanacht go scaoilfear isteach sa stéig é.
• Is é an pylorus an chuid dheireanach den bholg a nascann leis an stéig bheag. Cruth tollán, tá sé dúnta ag an mhatán sphincter pyloric a rialaíonn folamh ábhar an bholg isteach sa stéig bheag.
• An cuaire beag, ar aghaidh medial cuasach,
• Freagraíonn an cuaire mór leis an aghaidh taobh dronnach.

Sainmhíníonn dhá phríomh-chuaire cruth an bholg:

• An cuaire beag, ar aghaidh medial cuasach,
• Freagraíonn an cuaire mór leis an aghaidh taobh dronnach.

Stórálann an boilg bia go sealadach. Ach is é an suíomh freisin an miondealú ar bhianna soladacha i gcineál leite ar a dtugtar “chyme”.

Nuair a thagann bia sa bholg, bristear ina blúirí é. Déantar an chéim seo a dhéanamh indéanta trí chrapadh na matán boilg, na matáin. Comhdhéanta de thrí shraith snáithíní eagraithe ar bhealach fadaimseartha, ciorclach agus dronuilleach, déanann sé an bia a mheascadh agus a ghlúine.

Ansin tosaíonn an díleá ceimiceach. Ní dhéantar ach díleá próitéiní a thionscnamh sa bholg. Tá faireoga sa membrane múcasach a dhéanann súnna gastracha a secrete. Faoi ghnáthchoinníollacha, is é táirgeadh súnna 2 go 3 L in aghaidh an lae. Táirgeann cealla sa bholg aigéad hidreaclórach agus einsímí freisin. Déantar na substaintí seo go léir a mheascadh le bia agus déanann siad é a bhriseadh síos. Brúite, déantar é a chlaochlú go leacht, an chyme. Ag an gcéim seo, tá an chyme ag leibhéal an pylorus. Ansin déantar é a thiomáint isteach sa stéig bheag de réir a chéile trí chrapadh an bholg. De ghnáth, folamh an boilg i thart ar 4 uair an chloig tar éis béile cothromaithe agus 6 uair an chloig ar a laghad le haghaidh béile ard saille.

Suimiúil go leor, cótaíonn mucus líneáil an bholg chun cur i gcoinne éifeachtaí creimneach aigéad hidreaclórach agus einsímí.

aeraphagia : feiniméan fiseolaíoch arb iad is sainairíonna ionghabháil aer thar a bheith ard le linn slogtha. Bailíonn aer san éasafagas agus uaireanta méid beag sa bholg nuair a bhíonn an t-ábhar ag ól nó ag ithe, agus bíonn sé faoi bhláth agus ag belching (burping).

Galar aife gastroesophageal (nó heartburn) : tagraíonn sé do ascent chuid d’ábhar an bholg isteach san éasafagas. Tá an t-ábhar seo an-aigéadach agus níl líneáil an éasafagas deartha chun an aigéadacht sin a sheasamh, rud a fhágann go bhfuil sé inflamed a fhágann go mbraitheann sí dó nó greannú.

Ailse boilg : forbraíonn sé ó chill parietal (cill i mballa an bholg), gnáth i dtosach, a iolraíonn ar bhealach anarchic chun mais a fhoirmiú ar a dtugtar meall urchóideach. Is ailse é a théann chun cinn go mall agus is annamh a fheictear é roimh 50 bliain d’aois.

Gastroenteritis : ionfhabhtú an chórais díleá is cúis le nausea, vomiting, cramps bhoilg agus buinneach. I bhformhór na gcásanna, tá sé gearr-chónaí, bíonn na hairíonna le feiceáil go gasta agus de ghnáth imíonn siad tar éis 1 go 3 lá. Is minic gur víreas nó baictéir is cúis leis a tharchuirtear go príomha trí lámha, uisce agus bia éillithe (nimhiú bia).

Ulcer : athlasadh bhalla an bholg. Tá an ulcer nasctha le iomadú baictéir sa bholg, Helicobacter pylori, a ionradh ar an gciseal mucus a chosnaíonn an boilg de ghnáth ó aigéadacht. Ansin cuireann sé isteach ar an meicníocht chosanta i roinnt daoine. Imíonn an ciseal mucus seo as agus ansin is é an ulcer féin a dhéanann damáiste do líneáil istigh an bholg.

gastritis : athlasadh líneáil an bholg. Torthaí croí nó deacracht díleá mar thoradh air. De ghnáth ní bhíonn sé tromchúiseach, is féidir alcól, cógais nó fiú a bheith mar thoradh ar gastritis l'Helicobacter pylori.

hernie hiatale : is é an boilg a théann suas go páirteach trí oscailt bheag ar a dtugtar “hiatus oesophageal”, atá suite sa scairt, an matán riospráide a scarann ​​an cuas thoracach ón bolg.

Cuireann caitheamh tobac agus murtall go mór le tosú an ghalair aife gastroesophageal. Níl aon chosc diongbháilte ann, ach is féidir le bearta áirithe dónna a laghdú. Tá sé ríthábhachtach féachaint ar do réim bia. Mar shampla, is féidir cuidiú le bianna atá ró-sailleacha a ithe, mar shampla, toisc go laghdaíonn saille aslonnú bia ón mbolg agus tá aife níos tábhachtaí nuair a bhíonn an boilg lán.

Tá roinnt beart coisctheach ann chun scaipeadh gastroenteritis a chosc. Leathnaíonn an galar seo go héasca agus a fhios agat go dtarchuirtear 80% de na frídíní trí na lámha (3), is é nigh mhaith an príomh-chomhghuaillíocht atá agat i gcoinne éillithe. Measann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (WHO) gurb é seo an beart sláinteachais is tábhachtaí chun tarchur na n-ionfhabhtuithe seo a chosc.

Is féidir le cógais áirithe a bheith ina gcúis le boilg suaiteachta. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le drugaí frith-athlastacha neamhsteroidal (NSAIDanna) mar aspirín nó iobúpróifein a úsáidtear go forleathan i gcoinne galair réamatacha. Méadaíonn na substaintí seo an baol go mbeidh deacrachtaí gastracha ann. I roinnt cásanna, féadfar leigheas a chosnaíonn an boilg a chomhcheangal le NSAIDanna a thógáil. Mar sin féin, níor cheart go mbeadh an t-oideas seo córasach, beacht Árachas Sláinte (4) i dtuarascáil in 2009, “tá an cinneadh seo bunaithe, do gach othar, ar a aois nó ar an anailís ar a fhachtóirí riosca maidir le casta gastroduodenal”. Molann an Ghníomhaireacht Náisiúnta um Shábháilteacht Cógais agus Táirgí Sláinte (ANSM) (5) “NSAIDanna a úsáid ag an dáileog éifeachtach is lú, chomh fada agus is féidir”.

Díleá fibroscie «haute»: scrúdú tagartha a fhágann gur féidir an taobh istigh den chonair díleá uachtarach (éasafagas, boilg, duodenum) a shamhlú a bhuíochas le feadán solúbtha a thabhairt isteach ar a dtugtar snáithíncóp nó endoscóp atá feistithe le ceamaraí beaga. Is féidir linn labhairt faoi gastroscóp freisin. Ansin tagraíonn na téarmaí endoscóp agus gastroscóp don scrúdú céanna. Ligeann sé aird a tharraingt ar aife gastroesophageal, hernia hiatus nó ulcer mar shampla.

Endoscopy ultrafhuaime : scrúdú a chomhcheanglaíonn ionscópacht (léirshamhlú ar an taobh istigh den chonair an díleá) le ultrafhuaime (anailís ultrafhuaime ar an mballa agus na horgáin atá suite taobh amuigh den bhalla). Is é ionscópacht ultrafhuaime an scrúdú is cumhachtaí chun staidéar a dhéanamh ar líneáil an éasafagas, an bholg nó an duodenum agus orgáin chomharsanacha. Féadann sé tumaí neamhurchóideacha nó urchóideacha a chuardach agus a anailísiú.

X-gha : teicníc íomháithe míochaine ag úsáid X-ghathanna. Chun iniúchadh a dhéanamh ar an gconair díleá uachtarach (éasafagas, boilg, duodenum), sula ndéantar leacht “codarsnacht” mar a thugtar air a ionghabháil. Cuidíonn sé leis an gconair díleá a thabhairt amach agus x-ghathanna á dtógáil.

pHmétrie éasafagienne : comhfhreagraíonn sé do thomhas aigéadacht (pH) an éasafagas. Úsáidtear an tástáil seo chun méid an ghalair aife gastroesophageal a dhiagnóisiú agus a mheas.

Manometry esophageal: tástáil a thomhaiseann crapadh esophageal agus ton sphincter níos ísle. Ligeann sé aird a tharraingt ar a leithéid de aife gastroesophageal a bheith ann.

Léirigh taighdeoirí na hAstráile Robin Warren agus Barry Marshall i 1982 gur ulcers boilg ba chúis leis na baictéir Helicobacter pylori agus is féidir iad a chóireáil le antaibheathaigh. Ach sna 1980idí, chreid an pobal eolaíochta go raibh baint ag ulcers le strus agus le stíl mhaireachtála. Dá bhrí sin amhras áirithe faoin bhfionnachtain nua seo. Chun a hipitéis a chruthú, rinne Barry Marshall é féin a ionfhabhtú leis na baictéir agus ansin chaith sé antaibheathaigh leis féin! Fuair ​​Warren agus Marshall Duais Nobel 2005 i Leigheas agus Fiseolaíocht as a gcuid oibre ar ulcer boilg (9).