Is é atá i Siondróm Cauda Equina ná damáiste do fhréamhacha nerve an chúl íochtair. Tá sé tréithrithe ag pian agus cuma neamhoird céadfacha, mótair agus genitosphincter. Is éigeandáil leighis é seo a éilíonn cóireáil láithreach d’fhonn sequelae dochúlaithe a sheachaint.

Sainmhíniú ar Shiondróm Cauda Equina

Is éard atá i Siondróm Cauda Equina ná grúpa neamhoird a tharlaíonn nuair a bhíonn fréamhacha na néaróg sa chúl íochtarach á gcomhbhrú. Ag teacht amach as corda an dromlaigh ag leibhéal na veirteabraí lumbar, tá cuma ponytail ar na fréamhacha nerve seo. Déanann siad orgáin na pelvis agus na géaga íochtaracha a ionghabháil.

Nuair a bhíonn na fréamhacha nerve comhbhrúite, ní féidir leo a ról a imirt go hiomlán a thuilleadh. Tá neamhoird sa pelvis agus sna géaga íochtaracha le feiceáil. De ghnáth bíonn siad le feiceáil go déthaobhach le roinnt neamhshiméadracht. Ciallaíonn sé seo go mbíonn tionchar aige go minic ar an dá ghéag íochtarach, ach is féidir le cineál agus déine na hairíonna a bheith difriúil ar chlé agus ar dheis.

Cúiseanna le siondróm cauda equina

Déantar siondróm Cauda equina de bharr comhbhrú na bhfréamhacha nerve lumbar. Tá dhá phríomhchúis leis seo:

• diosca herniated, is é sin le rá protrusion de dhiosca intervertebral a chomhbhrúfaidh na néaróga;
• meall a théann i bhfeidhm ar an néarchóras de ghnáth.

Is é an chúis is coitianta le siondróm cauda equina ná diosca herniated. Nuair a bhíonn sé mar gheall ar meall, is féidir é a bheith go háirithe mar thoradh ar ependymoma. Is meall urchóideach é a thosaíonn i gcealla an ependyma. Níl ann ach an membrane a líneann na ventricles cheirbreacha agus canáil lárnach an chorda dromlaigh.

I gcúpla cás, is féidir stenosis dromlaigh a bheith mar chúis le siondróm cauda equina. Is caolú é ar an gcanáil trína dtéann fréamhacha nerve an ponytail. Uaireanta is féidir le siondróm Cauda equina a bheith ina casta de spondylodiscitis tógálach, athlasadh veirteabra amháin nó níos mó agus dioscaí intervertebral in aice láimhe.

Siondróm cauda equina a dhiagnóisiú

De bharr scrúdú cliniciúil is féidir an chéad diagnóis a dhéanamh ar shiondróm cauda equina. Caithfear é a dhearbhú go tapa le scrúduithe íomháithe míochaine chun cóireáil leighis éigeandála a cheadú. De ghnáth déantar an diagnóis a bhailíochtú trí íomháú athshondais mhaighnéadach (MRI).

Is féidir le siondróm Cauda equina tarlú ag aois ar bith i measc na bhfear agus na mban. Nuair a bhíonn sé tánaisteach ar dhiosca herniated, is minic a bhaineann sé le fir ina daichidí.

Léirítear siondróm Cauda equina le cuma neamhoird éagsúla.

pian

Tá pian sa chúl níos ísle le feiceáil. Is gnách go labhraímid faoi cruralgia (neuralgia crural) agus sciatica (neuralgia sciatic, nó sciatica níos coitianta), pian a shíneann ón pelvis go dtí na géaga íochtaracha.

Is minic a bhíonn pian pelvic agus baill ghiniúna ag gabháil le pian sa chúl níos ísle.

Neamhoird céadfacha

Is minic a bhreathnaítear paresthesia de na géaga ísle. Is neamhord céadfach neamhphianmhar é a mbíonn mothúcháin griofadach, numbness agus tingling mar thoradh air.

Neamhoird mhótair

Spreagann comhbhrú fréamhacha nerve an ponytail neamhoird mhótair sna géaga íochtaracha. Is féidir leis an dara ceann a bheith níos tábhachtaí nó níos lú, ón neamhábaltacht an chos a leathnú go pairilis na géaga íochtaracha sna cásanna is déine.

Neamhoird genososphincter

Is féidir le comhbhrú na bhfréamhacha nerve sa equina cauda difear a dhéanamh freisin d’fheidhmiú an chórais sphincter fuail agus anal.

Is féidir go dtarlóidh roinnt neamhoird fuail: deacracht le fualú mar urination práinneach, áiteamh práinneach urú a bhféadfadh neamhchoinneálacht a bheith mar thoradh air.

Ag an leibhéal anal, tá constipation níos coitianta ná neamhchoinneálacht fecal.

Is féidir cur isteach ar ghníomhaíocht ghnéasach freisin, lena n-áirítear erectile dysfunction.

A luaithe a dhéantar é a dhiagnóisiú, caithfear siondróm cauda equina a chóireáil go práinneach.

Féadfar teiripe corticosteroid a thairiscint chun pian a mhaolú. De ghnáth eagraítear idirghabháil néar-mháinliachta chun comhbhrú na bhfréamhacha nerve a mhaolú. Déantar é:

• trí resection an meall nó diosca herniated;
• nó trí laminectomy, teicníc lena mbaineann lanna veirteabracha amháin nó níos mó a bhaint.

Leanann athshlánú feidhmiúil an oibríocht mháinliachta.

I roinnt cásanna, ní bhíonn máinliacht i gceist leis an gcóireáil le haghaidh siondróm cauda equina. Tá sé bunaithe ar:

• teiripe antaibheathach ar chúiseanna tógálacha;
• teiripe radaíochta nó ceimiteiripe nuair nach féidir an meall a rochtain.

Is féidir roinnt cúiseanna le siondróm cauda equina a chosc. Go háirithe, is féidir cosc ​​a chur ar fhorbairt diosca herniated trí mheáchan sláintiúil, stíl mhaireachtála shláintiúil agus staidiúir mhaith a choinneáil.

Moltar freisin a bheith airdeallach maidir le hairíonna siondróm cauda equina a thosú. Ar an amhras is lú, moltar comhairliúchán práinneach míochaine. Is éard atá sa siondróm seo éigeandáil dhiagnóiseach agus theiripeach chun sequelae dochúlaithe a sheachaint.