Cad is bac ar shaothar?

Gréigis dís rud a chiallaíonn deacracht agus tócai, seachadadh, bac ar sheachadadh is minic a thugtar seachadadh deacair air, seachas seachadadh eutocic, is é sin, ceann a tharlaíonn de réir an phróisis fiseolaíoch.

Tá dhá phríomhchineál dystocia ann: dystocia máthar (crapthaí útarach neamhghnácha, fadhbanna leis an cheirbheacs, placenta previa, an pelvis dífhoirmithe nó ró-bheag…) agus dystocia de bhunadh féatais (féatas ró-mhór, cur i láthair neamhrialta, dystocia ghualainn). D’fhéadfadh sé go n-éileodh na fadhbanna éagsúla seo dul i muinín réabadh saorga seicní, insileadh ocsaitocin a shuiteáil, ionstraimí a úsáid (forceps, cupáin shúchán), eipeasóid, alt cesaraigh, srl.

An dá chineál dystocia ghualainn

• An dystocia bréagach. Tugtar “deacracht ghualainn” air freisin, baineann sé le seachadadh 4 agus 5 i 1000. Suite go dona, buaileann gualainn posterior an linbh an symphysis pubic.
• An dystocia fíor. Níos tromchúisí, baineann sé idir 1 bhreith linbh i 4000 agus 1 bhreith linbh in 5000 agus arb é is sainairíonna ann easpa rannpháirtíochta iomlán na guaillí sa pelvis.

Conas dystocia ghualainn a leigheas?

Ós rud é go bhfuil ceann an linbh amuigh cheana féin, ní féidir é a sheachadadh de réir coda cesaraigh. Gan aon cheist faoi tharraingt ar a cheann nó brú go foréigneach ar uterus na máthar chun é a scaoileadh go gasta. D’fhéadfadh iarmhairtí drámatúla a bheith ag na gníomhartha seo. Chun é a fháil amach go gasta gan riosca, tá cineálacha éagsúla ainlithe cnáimhseacha ar fáil don fhoireann leighis, agus déanfar a rogha de réir na staide. Seo iad na daoine is mó a bhfuil tóir orthu:

• Láimhseáil Mac Roberts a dhéantar i gcás dystocia ghualainn bréagach. Tá an mháthair ina luí ar a droim, a pluide lúbtha i dtreo a boilg agus a masa ag imeall an tábla seachadta. Fágann an hipiríogaireacht seo gur féidir imlíne na pelvis a mhéadú agus rothlú an chinn a chur chun cinn chun an ghualainn roimhe a dhíbhlocáil. 8 n-uaire as 10, is leor an t-ainliú seo chun an cás a dhíbhlocáil.
• Ainliú Jacquemier úsáidtear i gcás fíor dystocia na guaillí nó i gcás go dteipfidh ar ainliú Mac Roberts. I bhfad níos ionsaithí, is éard atá sa teicníc seo, tar éis eipeasóid mhór a dhéanamh ar thaobh chúl na féatais, lámh a thabhairt isteach i vagina na máthar d’fhonn greim a fháil ar lámh an linbh a fhreagraíonn dá ghualainn posterior chun an lámh a ísliú agus mar sin an gualainn eile.

Fachtóirí riosca le haghaidh dystocia ghualainn

Seachghalair dystocia ghualainn

Cuireann dystocia ghualainn an nuabheirthe i mbaol briste an chnámháin agus níos annamh an humerus, ach freisin pairilis cnáimhseachais an plexus brachial. Bíonn os cionn 1000 cás pairilis ann gach bliain mar gheall ar dhamáiste do néaróga an phlexus brachial. Aisghabhann trí cheathrú le hathshlánú ach caithfear obráid a dhéanamh ar an ráithe dheireanach. Ar ámharaí an tsaoil, is annamh a bhíonn básanna féatais ó asphyxia atá inchurtha i leith dystocia ghualainn (4 go 12 as 1000 dystocia ghualainn cruthaithe).

Is féidir le dystocia ghualainn a bheith ina chúis le deacrachtaí máthar, go háirithe deora ceirbheacs-faighne, fuiliú le linn an tseachadta, ionfhabhtuithe, srl.